Quemadura en la boca

La sensación de ardor en la boca puede indicar diversas enfermedades.

La quemadura de la boca es un efecto secundario típico de comer alimentos particularmente picantes y, por lo tanto, es bien conocido por la mayoría de las personas. Pero el ardor en la boca también puede ser causado por enfermedades que representan una seria amenaza para la salud. Especialmente con los formularios recurrentes, por lo tanto, debe ser urgente una revisión médica de las quejas.

contenido

• La sensación de ardor en la boca puede indicar diversas enfermedades.
• Síntoma de ardor en la boca
• Posibles causas de ardor en la boca.
• Irritación mecánica como desencadenante de la quemadura bucal.
• Infecciones de la mucosa oral.
• Influencias toxicas
• La acidez como deficiencia
• Enfermedades infecciosas generales.
• Enfermedades de los órganos que afectan el metabolismo.
• Otras causas de la quemadura bucal
• diagnóstico
• Tratamiento de la quemadura bucal
• Naturopatía en la boca

Síntoma de ardor en la boca

El enjuague bucal describe una afección dolorosa que a menudo se concentra en el área de la lengua, pero también puede afectar las encías o el interior de la mejilla o la mucosa oral en general. Dependiendo de la causa de la sensación de ardor en la boca, generalmente se pueden observar cambios notorios de la lengua, las mejillas, la faringe y las encías. Estos se describen con más detalle en las siguientes secciones junto con los desencadenantes correspondientes y sus síntomas.

Por ejemplo, una sensación de ardor en la boca puede ser una reacción alérgica a ciertos alimentos. (Imagen: andranik123 / fotolia.com)

A menudo, la quema ocurre más intensa o exclusivamente después de la ingestión de ciertos alimentos y bebidas, lo que puede indicar, por ejemplo, lesiones en la mucosa oral o puede ser una expresión de una reacción alérgica. Además, la irritación mecánica, por ejemplo, por el pan duro y seco, en algunos pacientes provoca un aumento de la quemadura en la boca..

Posibles causas de ardor en la boca.

Las quejas pueden ser causadas por una variedad de factores. En general, se debe hacer una distinción entre la acidez bucal patológica y la reacción habitual a los alimentos picantes o calientes. Por ejemplo, la capsicina contenida en los chiles puede causar una sensación de ardor extremadamente dolorosa en la boca, pero esto no está asociado con un evento patológico en la boca..

Incluso las bebidas o alimentos extremadamente calientes causan una sensación de ardor en el área de la boca e incluso pueden provocar quemaduras en el peor de los casos. Sin embargo, este hecho es bien conocido por la mayoría de las personas y, por lo tanto, no necesita explicación adicional, especialmente porque en tales casos tampoco hay enfermedades subyacentes. Sin embargo, puede ser una expresión de una enfermedad más grave..

Irritación mecánica como desencadenante de la quemadura bucal.

La causa común es la irritación de la boca (estomatitis) o la inflamación de la lengua (glositis) debido a una irritación mecánica, como dentaduras mal ajustadas o patrones evidentes de comportamiento, como masticar la mejilla, frotar la lengua en el borde de los dientes o rechinar los dientes.

Una nueva dentadura a veces conduce a una irritación mecánica de la mucosa oral y de esta manera a un ardor bucal notable. La falta de atención dental y las caries posteriores también deben mencionarse como posibles causas de irritación mecánica y la correspondiente inflamación de la lengua y la mucosa oral..

Las pequeñas lesiones que resultan del estrés mecánico forman la base de los procesos inflamatorios y, especialmente cuando entran en contacto con alimentos salados o ácidos, aparece una sensación de ardor violenta en la boca. Si la causa de la irritación mecánica no se resuelve, esto puede asumir un tipo de curso crónico, ya que no es posible curar la mucosa oral dañada por la carga constante..

Infecciones de la mucosa oral.

El ardor bucal se asocia más comúnmente con infecciones bacterianas, micogénicas o virales de la mucosa oral o la lengua. Así, por ejemplo, la podredumbre oral causada por herpesvirus del género Herpes Simplex se conoce como una posible causa de los síntomas. La pudrición bucal suele ir acompañada de fiebre alta en las primeras etapas de la enfermedad, así como una inflamación notable y la hinchazón de las encías. Esto se asocia a menudo con dolor leve persistente.

Tanto las infecciones bacterianas como las virales están asociadas con quemaduras en la boca. (Imagen: designua / fotolia.com)

En el curso de la enfermedad, la inflamación también se puede diseminar al paladar, a la mucosa bucal del interior de la mejilla y a la lengua. Acompañando de pequeñas burbujas y las llamadas aftas, el dolor aumenta significativamente. En particular, la inflamación de los llamados Zungenwärzchen (papilas) suele asociarse con una fuerte quemadura en la boca o lengua. Las papilas aparecen blanquecinas debido a la inflamación o la lengua parece estar ocupada..

Concomitantemente, los afectados con podredumbre oral a menudo tienen inflamación de los ganglios linfáticos cervicales y un mal aliento desagradable. La quemadura en la boca generalmente se incrementa notablemente por el contacto con los alimentos en caso de infección con los virus del herpes simple, por lo que los pacientes tienen dificultades considerables con la ingesta de alimentos..

Una de las micosis comunes (infecciones por hongos), que causan inflamación de la mucosa oral con una sensación de ardor en la boca, es la infección con Candida albicans. La condición también se conoce como candidiasis bucal o candidiasis oral y se caracteriza por procesos inflamatorios en la cavidad bucal, sin que se acompañe la fiebre. Además, los cambios en la piel en la cavidad oral pueden ser menos dramáticos que, por ejemplo, en la pudrición bucal..

Al final, sin embargo, los síntomas de infecciones virales, bacterianas y micogénicas siguen siendo similares y, por lo tanto, en el caso de las micosis, se pueden esperar cambios visibles en la mucosa oral en el área de las encías, la lengua y las mejillas..

Influencias toxicas

Varias sustancias tóxicas también deben considerarse como desencadenantes potenciales, con una distinción entre daño a largo plazo y a corto plazo. Por ejemplo, con el tiempo, el alcohol y el tabaco a menudo causan inflamación de la mucosa oral, que posteriormente causa la correspondiente quemadura en la boca..

En otras sustancias tóxicas, como el herbicida paraquat y los extractos de plantas tóxicas (ricinus derivado del ricinus, el veneno del botón de oro tuberculoso), la sensación de ardor en la boca es una expresión de envenenamiento agudo. Acompañando tales envenenamientos se incluyen cólicos abdominales, náuseas y vómitos, diarrea, pérdida de apetito, mareos. En casos más raros se trata de taquicardia, palpitaciones, falta de aliento y daño a los riñones y el hígado..

La intoxicación con paraquat puede causar dolor en los pulmones. Además, la intoxicación por ricina con frecuencia causa fiebre alta y vómitos con residuos de sangre, así como daños gástricos e intestinales, además de quemaduras orales. En el peor de los casos, un colapso circulatorio o incluso la muerte amenaza..

La causa de las quemaduras en la boca y la lengua puede ser un suministro insuficiente de hierro. Gran parte del mineral está contenido, por ejemplo, en semillas de calabaza, legumbres y verduras de hoja verde. (Imagen: bit24 / fotolia.com)

La acidez como deficiencia

El ardor en la boca se ve cada vez más en pacientes con deficiencia de hierro, nicotinamida y deficiencia de ácido fólico o falta de vitamina B12. Acompañando esto, a menudo aparecen síntomas relativamente inespecíficos, como disminución del rendimiento, dificultad para concentrarse, fatiga crónica o mareos. Las esquinas rotas de la boca (queilitis angular), las uñas quebradizas y la pérdida difusa del cabello son otras posibles consecuencias de la deficiencia de hierro.

Además, los pacientes con deficiencia de hierro o vitamina B12 a menudo sufren de anemia (anemia por deficiencia de hierro, anemia perniciosa), que a su vez puede causar síntomas como dolor de cabeza, tinnitus, visión borrosa y pérdida del conocimiento a corto plazo..

En el área de la boca, especialmente cuando la deficiencia de hierro y vitamina B12, la lengua se ve afectada. Suele cambiar significativamente su aspecto, ya que en el curso de la enfermedad, las papilas mueren cada vez más, lo que tiene una superficie lisa de la lengua, también conocida como lengua de laca. La deficiencia de vitamina B12 puede llevar a síntomas acompañantes a nivel neurológico, por ejemplo, como sensación de sensación u hormigueo en las extremidades, trastornos de coordinación o incluso parálisis..

Enfermedades infecciosas generales.

En general, las enfermedades infecciosas, que también pueden ir acompañadas de quemaduras en la boca o en la lengua, deben mencionarse especialmente la fiebre escarlata. Típico de la enfermedad infecciosa estreptocócica es la llamada lengua de frambuesa. Después de que se haya disuelto el recubrimiento inicial de la lengua blanca, la lengua aparece de color rojo oscuro con papilas gustativas claramente prominentes.

Otros síntomas comunes de la fiebre escarlata incluyen fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos y dolor de garganta severo, causados ​​por la inflamación de la faringe. En el cuerpo de la persona afectada, por lo general, muestra una erupción con picor fuerte, que se considera debido a su aspecto especial como un indicio relativamente claro de una enfermedad de fiebre escarlata..

Enfermedades de los órganos que afectan el metabolismo.

El daño severo al hígado en forma de cirrosis hepática se manifiesta, entre otras cosas, por cambios en la boca o en la lengua. Los cambios metabólicos asociados con la cirrosis hepática causan atrofia de las papilas de la lengua, lo que posteriormente conduce a una apariencia suave de la superficie de la lengua (lengua de laca) y puede causar una sensación de ardor dolorosa.

La lengua de la laca es adicional a Mundwinkelhhagaden, Spider-Naevi (nódulos vasculares veteados rojizos), enrojecimiento de las palmas, decoloración amarillenta de la piel (ictericia) y un vientre significativamente inflamado (debido a la ascitis o retención de líquidos) como un signo típico de cirrosis. Además, pueden producirse síntomas inespecíficos como falta de concentración, dolores de cabeza o cansancio..

Las glándulas tiroides poco activas pueden causar sensación en la lengua que se percibe como sensación de ardor en la boca. (Imagen: Kateryna_Kon / fotolia.com)

Otra posible causa puede ser un deterioro hormonal como resultado del hipotiroidismo. La falta de hormonas tiroideas provoca sensaciones anormales en la lengua, que se pueden sentir como ardor bucal..

Otros síntomas asociados con el hipotiroidismo incluyen disminución de la concentración, fatiga, pérdida de apetito, estreñimiento y malestar mental en forma de estados de ánimo depresivos. Además, el llamado mixedema, que describe una hinchazón plana de la piel, generalmente en la zona de las extremidades, amenaza. El mixedema puede, en el peor de los casos, dar como resultado el llamado coma mixedema. Además de los cambios en la apariencia de la piel, los signos de advertencia incluyen una disminución significativa de la frecuencia cardíaca, presión arterial baja, temperatura corporal reducida y reflejos deteriorados.

Otras causas de la quemadura bucal

Las enfermedades de la piel como el liquen plano (liquen plano) también pueden afectar la mucosa oral (mucosa del liquen plano) y, por lo tanto, provocar una sensación de ardor en la boca. Además, en algunas personas se pueden observar características anatómicas de la estructura de la mucosa oral, lo que favorece la aparición de inflamación y el ardor bucal asociado..

Los trastornos de las glándulas salivales, como el llamado síndrome de Sjögren, provocan sequedad bucal persistente, que a su vez puede causar un aumento de la quemazón en la lengua. El ácido gástrico ascendente en un reflujo ácido gástrico (corto
Reflujo) también puede ocasionar irritación de la mucosa oral, lo que puede causar un ardor bucal doloroso..

Algunos pacientes con alergia a los alimentos sienten al tomar los alérgenos una sensación desagradable de cosquilleo en la lengua o la mucosa oral. Esto suele ir acompañado de hinchazón de las membranas mucosas y la lengua, así como un malestar significativo en la digestión de los alimentos apropiados. Las náuseas, vómitos y diarrea son consecuencias típicas. Además, las irritaciones de la piel pueden aparecer como una erupción que pica violentamente. Puede experimentar dificultades respiratorias. En el peor de los casos, un llamado shock anafiláctico amenaza..

Además, el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, inhibidores de la ECA o antidepresivos tricíclicos) se asocia con una sensación de ardor en la boca o en la lengua, en cuyo caso una reacción alérgica a los ingredientes del medicamento se considera la causa principal de los síntomas. Sin embargo, en el tratamiento de los cánceres en el área de la cabeza y el cuello mediante radioterapia, el daño directo a las estructuras de la mucosa por irradiación es a menudo la ocasión para una posterior quemadura bucal..

En ocasiones, el malestar de la boca y la lengua en las mujeres se asocia con cambios hormonales durante la menopausia..

Otro posible desencadenante de las quejas es el síndrome de Kawasaki. Esta enfermedad caracterizada por la inflamación aguda de los vasos sanguíneos suele ir acompañada de fiebre, cambios en la mucosa y la lengua orales, conjuntivitis, erupción cutánea y, más raramente, por síntomas como la linfadenopatía. Otros posibles síntomas concomitantes del síndrome de Kawasaki incluyen problemas respiratorios como tos y secreción nasal, dolor en las articulaciones y problemas cardíacos potencialmente mortales como la inflamación del músculo cardíaco o las arterias coronarias.

diagnóstico

Una mirada a la cavidad oral generalmente proporciona ya una evidencia relativamente clara de un evento patológico posiblemente existente como desencadenante de la quemadura oral. A menudo, aparecen depósitos blanquecinos, rojeces o hinchazón claramente visibles. Incluso las aftas son reconocibles como pequeñas lesiones blanquecinas del tejido con bordes rojos..

Medir la temperatura corporal también proporciona pistas importantes sobre si la causa es la irritación mecánica o un evento infeccioso. La evaluación adecuada de los síntomas concomitantes es particularmente crucial en la detección de enfermedades como la escarlatina, el tizón de la boca o el síndrome de Kawasaki..

Las pruebas de laboratorio de un frotis de la mucosa oral o la lengua sirven para detectar infecciones virales, bacterianas y micogénicas. Un análisis de sangre puede detectar la deficiencia de hierro o la deficiencia de vitaminas. El daño al hígado y el hipotiroidismo también se pueden detectar sobre la base del recuento sanguíneo.

Una revisión dental exhaustiva para detectar caries, sarro y enfermedad periodontal puede ayudar a diagnosticar las causas de la quemadura en la boca. En caso de duda, la extracción de una muestra de tejido se realiza para determinar claramente la causa de las quejas. Si se sospecha de alergia a los alimentos, también se recomienda una prueba de alergia..

Se deben evitar las especias picantes para evitar una irritación adicional de la mucosa oral. (Imagen: jd-photodesign / fotolia.com)

Tratamiento de la quemadura bucal

Dependiendo de las diversas causas, el procedimiento terapéutico puede diferir significativamente. Para las irritaciones mecánicas, su objetivo principal es evitar la exposición prolongada. Esto se hace, por ejemplo, en el caso de prótesis mal ajustadas mediante una corrección de las prótesis utilizadas o caries mediante una restauración dental. Es una garrapata, como masticar en la mejilla el desencadenante, que promete una mejora del tratamiento psicoterapéutico.

Como regla general, las infecciones bacterianas de la mucosa oral se pueden tratar de manera relativamente exitosa con la ayuda de antibióticos. Esto también se aplica a las enfermedades de la escarlatina, que generalmente se recurre a la penicilina. Sin embargo, las infecciones micóticas de la mucosa o la lengua oral se tratan con la ayuda de los llamados antimicóticos..

Sin embargo, en las infecciones virales de la mucosa oral, como el tizón oral, generalmente no es posible un tratamiento causal y la terapia se centra principalmente en el alivio de los síntomas. Aquí hay analgésicos que se usan para prevenir el ardor de la boca y posiblemente también medicamentos antipiréticos. Los llamados antivirales, como el aciclovir, también se pueden usar, a criterio del médico, para tratar las causas virales de la quemadura bucal. Sin embargo, su uso no es indiscutible en infecciones virales de la mucosa oral..

Si una enfermedad es causada por el liquen plano, la cortisona sigue siendo el fármaco de elección en la medicina convencional, con tratamiento oral con tabletas de cortisona..

En una conexión de los síntomas con un hipotiroidismo, el equilibrio metabólico se restaura mediante la administración de hormonas tiroideas. Sin embargo, de esta manera, el deterioro del órgano no se puede resolver y los afectados deben, en caso de duda, tomar la medicación de por vida..

En cualquier caso, la enfermedad hepática requiere evitar todas las sustancias que dañan el hígado (por ejemplo, medicamentos, alcohol) para prevenir un mayor deterioro de la condición del órgano. Sin embargo, el daño al órgano en la etapa posterior de la enfermedad es irreversible y el trasplante de hígado puede ser la última opción..

Si las reacciones alérgicas o las influencias tóxicas son la causa de la quemadura bucal, es especialmente importante evitar un mayor contacto con los desencadenantes. De esta manera, se debe prevenir la recurrencia de los síntomas y una posible curación temprana.

El tratamiento del síndrome de Kawasaki generalmente se realiza a nivel de medicamentos con inmunoglobulinas, ácido acetilsalicílico o medicamentos similares a la cortisona y, por lo general, requiere una hospitalización para detectar posibles alteraciones de la función cardíaca que pongan en peligro la vida..

En general, para la mayoría de las causas, se recomienda un cierto cambio en la dieta para los alimentos suaves, picantes y suaves para evitar una irritación adicional de la mucosa oral. Los alimentos secos y ásperos, especialmente los platos picantes y picantes, así como los alimentos ácidos fuertes, son inadecuados.

Las bebidas frías idealmente en forma de té de manzanilla fría, sin embargo, pueden acompañar la terapia para el alivio. En el caso de la falta de hierro o vitaminas, el cambio en la dieta también es una buena opción para remediar la deficiencia mediante la selección de los alimentos correctos, para que la persona afectada pueda evitar el uso de suplementos de hierro o vitaminas adecuados..

Las medidas especiales para la higiene bucal, como el uso de enjuagues bucales, geles o aerosoles orales, también son muy recomendables dependiendo de la condición subyacente a los síntomas. Con su ayuda, la carga bacteriana en la boca puede reducirse significativamente, al menos a corto plazo. Sin embargo, una terapia propia con tales preparaciones es fuertemente desalentada..

El té de manzanilla alivia la sensación desagradable en la boca. (Imagen: Sonja Birkelbach / fotolia.com)

Naturopatía en la boca

El tratamiento naturista para quemarse en la boca es básicamente también debido a las causas de las quejas. Sin embargo, algunos medicamentos a base de hierbas también ofrecen un alivio general de los síntomas. Por ejemplo, el té de manzanilla, salvia y menta en los procesos inflamatorios en la boca generalmente se atribuye un efecto positivo. Una reducción en la sensibilidad al dolor de la mucosa oral y, por lo tanto, la quema de la boca en general, debe desarrollar el té de flores de tilo, el té de Malvenblättern y el té de raíz de malvavisco..

La naturopatía usa Marum verum como un remedio homeopático para la inflamación de la mucosa oral y la lengua. Además, a la aplicación de la tintura de mirra se le atribuye un efecto positivo contra la inflamación de la lengua (glositis). Los extractos de mirra, manzanilla, salvia y menta se pueden usar como enjuague bucal. Desde el área de la terapia con sales de Schüssler, principalmente las sales de Schüssler No. 3 (Ferrum phosphoricum) y No. 4 (potasio cloratum) se usan contra una Estomatitis o Glositis..

Dado que a menudo se piensa que los eventos inflamatorios en la boca están asociados con una acidificación general del organismo, desde un punto de vista naturopático, existen métodos para restablecer el equilibrio en el equilibrio ácido-base..

Para las infecciones bacterianas o micogénicas recurrentes de la mucosa oral, las medidas que fortalecen el sistema inmunológico pueden ser apropiadas. El método que se utilice para construir las defensas del cuerpo debe depender de los requisitos individuales de los pacientes. Un efecto prometedor se atribuye, por ejemplo, a la terapia de auto-sangre o la limpieza intestinal. (fp, última actualización el 2.3.2018)