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Aleteo del corazón - Causas, terapia y síntomas
contenido
síntomas
Causas del aleteo del corazón
Arritmia cardíaca (arritmia)
aleteo ventricular
aleteo auricular
diagnóstico
las opciones de tratamiento
naturopatía
síntomas
Un corazón "palpitante" puede sentirse muy diferente para los afectados. A menudo se dice que hay una sensación de que el corazón está "mal", a veces acompañado por problemas para respirar, mareos o sudoración. En otros casos, se informa de un tipo de dolor cardíaco o vibración en el área del corazón, que se siente como si estuviera terriblemente asustado. También puede ocurrir que los pacientes sientan como si algo estuviera revoloteando en la tráquea o debajo de la laringe. La duración del paro cardíaco también es individual, en muchos casos solo dura unos segundos por pulsación, pero ocurre una y otra vez a lo largo del día. A veces se agrega dolor en el pecho y / o ansiedad. Esto podría ser evidencia de un ataque al corazón..
Causas del aleteo del corazón
Cuando el corazón se agita durante el estrés, la ansiedad, el pánico o el encuentro con la nueva novia, es una reacción completamente normal del cuerpo, ya que la sensación de excitación y el enamoramiento bioquímico representan una situación de estrés para el cuerpo. en ambos casos, la "alerta", que conduce a una rápida liberación de la hormona adrenalina por parte del llamado "simpático", una parte del sistema nervioso autónomo. La adrenalina, que libera glucosa y ácidos grasos libres de las reservas de energía del hígado, los músculos y el tejido adiposo, aumenta la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria. Además, hay otros síntomas como aumento de la sudoración o aumento de la tensión muscular. Para que esta forma natural e inofensiva de latido del corazón no sea dañina para el organismo, los pacientes deben encontrar una manera de relajarse. Luego, se activa el nervio parasimpático del "nervio en reposo", que actúa como una especie de "oponente" del simpático, al asegurar que se cierre el suministro de energía, por lo que se produce una sensación de relajación y el ritmo cardíaco disminuye..
Arritmia cardíaca (arritmia)
Sin embargo, además de la emoción o el enamoramiento, una arritmia cardíaca (arritmia) puede ser la causa del aleteo cardíaco. Debajo de esto, se entiende una secuencia irregular de los latidos normales, que normalmente está en reposo entre 60 y 80 veces por minuto. Las arritmias cardíacas son muy comunes y, a menudo, no se notan en casos leves u ocasionales. Una arritmia puede deberse a causas externas, como el consumo excesivo de cafeína o alcohol, los efectos secundarios de algunos medicamentos (por ejemplo, antidepresivos), infecciones febriles o un estómago hinchado (meteorismo). Además, una irritación del llamado "nodo del seno carotídeo" (receptor de la arteria principal en el cuello), por ejemplo, mediante una bufanda o un golpe demasiado estrechos, puede conducir a una arritmia cardíaca, que se ralentiza por la irritación del latido cardíaco, que es hasta un Puede conducir a la impotencia. Además de las causas externas, varias causas orgánicas pueden ser responsables de una arritmia, como una enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria), un ataque cardíaco, una enfermedad del músculo cardíaco o una miocarditis. Además, aquí se pueden considerar la hiperfunción tiroidea (hipertiroidismo) o hipotiroidismo (hipotiroidismo), la hipertensión o los trastornos electrolíticos (por ejemplo, deficiencia de potasio)..
Existen muchas formas de arritmias cardíacas, como los llamados "trastornos de irritación", en los que se altera la formación de los impulsos eléctricos o las "alteraciones de la conducción", que se refieren a una transmisión alterada de la excitación cardíaca. Las arritmias también se clasifican según si se originaron en el área de las aurículas (supraventriculares) o en los ventrículos (ventrículos). Además, se hace una distinción entre un ritmo cardíaco lento (bradicardia) con menos de 60 latidos por minuto y un corazón demasiado rápido con más de 100 latidos por minuto (taquicardia). Otra forma de arritmia cardíaca son los latidos cardíacos adicionales (extrasístoles), también conocidos como "tropiezos cardíacos".
En general, las arritmias cardíacas son bastante comunes y pueden ser completamente inofensivas tanto en personas sanas como en forma de una complicación patológica o incluso mortal de las enfermedades del corazón y otros órganos. Por lo tanto, un aleteo cardíaco frecuente o prolongado siempre debe ser examinado por un médico.
aleteo ventricular
El término "aleteo del corazón" es a menudo sinónimo del llamado "aleteo de cámara" que se usa, que ya no es principalmente un "aleteo" percibido del corazón, sino una forma muy peligrosa de arritmia cardíaca, sin efecto inmediato. El tratamiento conduce rápidamente a la muerte. El aleteo de la cámara se caracteriza por una frecuencia de 250 a 300 latidos por minuto, lo que significa que el corazón está completamente fuera de ritmo y, en cambio, funciona sin tacto discernible y a una velocidad muy alta. Como resultado, la sangre ya no puede ser bombeada desde el ventrículo hacia la circulación debido a la contracción desigual de las fibras musculares individuales, sino que solo se mueve hacia adelante y hacia atrás en el corazón, lo que corresponde a la función real del corazón de la situación de un paro cardíaco.
La causa de un aleteo ventricular es en la mayoría de los casos un infarto de miocardio u otra enfermedad cardíaca grave, que ha provocado un cambio estructural del corazón o una restricción funcional. Los ejemplos incluyen enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria), insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca), dilatación (sobreestiramiento) o aneurisma, ataques cardíacos e inflamación cardíaca (por ejemplo, miocarditis). Además de las enfermedades directas del corazón, los cambios en el equilibrio electrolítico pueden favorecer la aparición de aleteo ventricular, en particular la hipopotasemia (deficiencia de potasio) o la hipomagnesemia (deficiencia de magnesio) como factores de riesgo. En casos raros, accidentes eléctricos, accidentes cerebrovasculares o traumatismos cardíacos (por ejemplo, debido a accidentes de tráfico) también pueden ser la causa de un aleteo en la cámara. Con frecuencia, el aleteo de la cámara puede causar pérdida de conocimiento en poco tiempo, y los posibles síntomas previos pueden ser dolor y opresión en el pecho, palpitaciones, mareos y dificultad respiratoria aguda.
En la mayoría de los casos, un aleteo ventricular se convierte rápidamente en la llamada "fibrilación ventricular", lo que significa un ritmo cardíaco de más de 300 latidos por minuto, lo que causa un fallo cardiovascular con paro respiratorio y cardíaco. Debido a que el cerebro ya no recibe sangre de manera adecuada debido a la tasa extremadamente alta de latidos, se vuelve inconsciente rápidamente, como resultado, el paciente ya no responde y ya no responde al dolor y los estímulos luminosos, lo que significa que las pupilas están dilatadas y rígidas. , En consecuencia, el aleteo ventricular o la fibrilación ventricular son condiciones extremadamente peligrosas que son fatales si no se tratan correctamente de inmediato.
aleteo auricular
Además del aleteo de la cámara, el llamado "aleteo auricular" coloquial a menudo se conoce como "aleteo del corazón", que también es una forma a veces más grave de arritmia cardíaca. En este trastorno, el llamado "nodo sinusal" ubicado en la aurícula derecha del corazón ha perdido su función principal como un "reloj eléctrico" de acción cardíaca, lo que resulta en un ritmo cardíaco rápido pero regular en la aurícula con una frecuencia auricular de aproximadamente 240 a Se acercan 350 acciones del corazón por minuto. El aleteo auricular puede ser potencialmente mortal en casos raros, ya que los atrios del corazón ya no bombean adecuadamente, sino que en realidad solo "aletean" y, por lo tanto, forman coágulos en las cavidades del corazón. En caso de una emergencia, estos pueden ser liberados y lanzados al cerebro con el torrente sanguíneo, lo que puede llevar a un derrame cerebral con síntomas de parálisis, trastornos del habla o incluso la muerte..
En muchos casos, el aleteo auricular provoca taquicardia y / o palpitaciones o tropiezos cardíacos similares a los ataques, o la sensación de que el corazón está "hasta el cuello". Estos síntomas a veces se acompañan de otros síntomas como mareos, opresión en el pecho, dificultad para respirar, fatiga rápida y debilidad física general. El aleteo auricular a menudo se produce como resultado del estiramiento de las aurículas y / u otros daños al corazón. En muchos casos, sin embargo, otras enfermedades son la causa del aleteo auricular, que incluyen, por ejemplo, hipertensión arterial, cardiopatía coronaria e infarto de miocardio, cardiopatía valvular, enfermedades del músculo cardíaco (cardiomiopatía). Como miocarditis (miocarditis) o una tiroides hiperactiva. En casos raros, el aleteo auricular también puede ocurrir en pacientes sanos. Esto puede ser ayudado, entre otras cosas, por el estrés emocional, el consumo excesivo de alcohol y café, el consumo de nicotina y drogas, así como las comidas opulentas y las deficiencias de minerales (especialmente potasio y magnesio). Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen cardiopatía orgánica..
Con respecto al diagnóstico y el tratamiento, el aleteo auricular difiere solo de manera insignificante de la arritmia cardíaca, que es mucho más frecuente, que afecta a unas 300,000 personas solo en Alemania. La característica de la fibrilación auricular es un ritmo cardíaco persistentemente irregular, generalmente muy acelerado, así como otros síntomas como debilidad repentina, dificultad para respirar o dolor de corazón. Aunque esta forma de arritmia no es potencialmente mortal, la fibrilación auricular también conlleva serios riesgos, ya que los coágulos pueden causar complicaciones como un derrame cerebral o una insuficiencia cardíaca. También para la fibrilación auricular se tienen en cuenta muchas causas, como la hipertensión arterial ya existente, la vejez, la insuficiencia miocárdica, la cardiopatía coronaria, la diabetes mellitus (diabetes mellitus), la insuficiencia cardíaca valvular o la miocarditis..
diagnóstico
Si una arritmia cardíaca es la causa del aleteo del corazón, primero puede ser reconocido por el pulso alterado. En la mayoría de los casos, el médico puede determinar si el corazón late demasiado lento (bradicardia), demasiado rápido (taquicardia) o irregular (arritmia). Además, el examen médico generalmente en el contexto de la historia de los medicamentos ingeridos, ya que algunos medicamentos (por ejemplo, las hormonas tiroideas) pueden causar arritmia cardíaca en la dosis incorrecta..
Sin embargo, el estudio más importante para sospechas de arritmias cardíacas es la electrocardiografía (ECG), que mide las corrientes eléctricas en el corazón. La actividad del corazón se muestra como una curva, que proporciona al médico pistas sobre qué tipo de arritmia es. Como parte del diagnóstico, este ECG se realiza inicialmente en condiciones de reposo (ECG en reposo). Si es necesario, el examen se complementa con un ECG de esfuerzo (ergometría). En esta actividad cardiaca se mide bajo condiciones de estrés (por ejemplo, cuando anda en bicicleta o corriendo en la cinta de correr), ya que algunas arritmias ocurren solo bajo estrés. Además, un ECG a largo plazo puede proporcionarle de 24 a 48 horas de información, ya que muchas arritmias cardíacas ocurren solo ocasionalmente. Estas arritmias cardíacas esporádicas también se pueden registrar utilizando un registrador de eventos, que se utiliza, por ejemplo, cuando un ECG a largo plazo no ha producido resultados suficientes.
En la mayoría de los casos, estas pruebas son suficientes para diagnosticar una arritmia cardíaca; en casos especiales, sin embargo, se realiza un "examen electrofisiológico". Este es un cateterismo cardíaco especial, en el que, de ser posible, se activan arritmias cardíacas para extraer conclusiones sobre la naturaleza y el lugar de origen. Además, para preguntas especiales son posibles otras pruebas, como un examen de ultrasonido del corazón (ecocardiografía), que puede proporcionar evidencia de defectos de la válvula cardíaca e insuficiencia cardíaca, o imágenes de resonancia magnética (IRM) por las cuales una enfermedad coronaria (cambio anormal de las arterias coronarias) puede ser revelado.
El distintivo principal de un aleteo de la cámara es la pérdida del conocimiento sin pulso, por lo que solo se requiere un electrocardiograma (ECG) para el diagnóstico. Las características del aleteo de la cámara son de 250 a 300 excitaciones por minuto, las líneas de ECG parecen horquillas. Con la fibrilación ventricular, hay más de 300 excitaciones por minuto; aquí, las líneas de ECG recuerdan más a las ondas desordenadas más grandes y más pequeñas.
Si hay un aleteo auricular, el diagnóstico se realiza mediante una historia clínica detallada y un examen clínico, así como un ECG, un ECG a largo plazo o, si es necesario, un ECG con ejercicio. El aleteo auricular es fácil de diagnosticar debido a su aspecto electrocardiográfico característico, porque la línea cero del ECG se deforma "como una hoja de sierra". Dado que el aleteo auricular tiene un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, generalmente se realiza el llamado examen de ETE (ecocardiografía transesofágica). Una cabeza de ultrasonido se guía en el esófago hasta el nivel de las aurículas para excluir los coágulos de sangre en el corazón.
No pocas veces, un médico no puede encontrar ninguna causa orgánica para problemas del corazón. Por lo tanto, a menudo el diagnóstico es "Malestar del corazón funcional" o Neurosis cardíaca. Las causas son miedos, preocupaciones o estrés sin procesar. En tal caso, por ejemplo, la terapia conductual cognitiva puede ayudar.
las opciones de tratamiento
Si una arritmia cardíaca se puede diagnosticar como la causa del aleteo cardíaco, el tratamiento depende de los factores o enfermedades causantes. En consecuencia, en el primer paso, la enfermedad subyacente (por ejemplo, enfermedad coronaria o disfunción tiroidea) debe tratarse y los factores de riesgo (como la obesidad, el uso de drogas, la hipertensión) deben minimizarse o eliminarse. Hay enfoques muy diferentes en la terapia, que en el caso individual es el correcto, depende principalmente del tipo de arritmia, pero también de las posibles consecuencias del tratamiento. Por un lado, se pueden usar medicamentos para las arritmias cardíacas (antiarrítmicos), como los llamados "bloqueadores de los canales de sodio" o "bloqueadores de los receptores beta". Estos afectan el sistema de conducción cardíaca y, por lo tanto, afectan el ritmo cardíaco; además, en algunos tipos de arritmias cardíacas (por ejemplo, fibrilación auricular), se necesitan fármacos anticoagulantes especiales adicionales para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Como terapia de emergencia para la arritmia con riesgo de muerte, se utilizan la desfibrilación y la cardioversión en las que se realizan fuertes descargas que normalizan la actividad cardíaca..
Si el tratamiento farmacológico en el tratamiento de la arritmia cardíaca no tuvo éxito, existen otros métodos de tratamiento comprobados y seguros, como la ablación con catéter: esta es el área responsable de la arritmia con la ayuda de la corriente de alta frecuencia y la causa de la enfermedad..
Además, en ciertas formas de arritmias cardíacas (por ejemplo, fibrilación auricular), la implantación de un marcapasos reemplaza o evita el sistema de estimulación defectuoso, especialmente si el corazón late demasiado lento. El marcapasos plano, de unos pocos centímetros de tamaño, se implanta al nivel de la clavícula, emitiendo un impulso de corriente débil cada vez que el corazón late demasiado lento o de manera irregular..
Si hay un aleteo ventricular, el tratamiento depende de la gravedad de la arritmia cardíaca. Si el paciente responde y todavía puede sentir su pulso, la terapia generalmente es medicada. En muchos casos, sin embargo, el aleteo de la cámara es una emergencia absoluta, ya que resulta rápidamente en fibrilación ventricular, que puede terminar fatalmente en unos pocos minutos. Debido a que el paciente suele estar inconsciente muy rápidamente debido a la insuficiencia del cerebro con sangre en el aleteo ventricular, la ambulancia inmediatamente en este caso con la reanimación (resucitación) por electroshock (desfibrilación), su éxito o fracaso es inmediatamente reconocible en el ECG y la respuesta del paciente es. Después de una reanimación exitosa, el ritmo cardíaco se estabiliza con medicamentos (generalmente con bloqueadores beta) para prevenir la renovación del aleteo / fibrilación ventricular.
En el caso del aleteo auricular, en muchos casos, se establece un tratamiento farmacológico, y aquí se decidirá según el caso, si la reducción en la tasa de acciones cardíacas ("control de frecuencia") o la regulación del aleteo auricular o la conversión a un latido normal y regular, el El llamado "ritmo sinusal" está en primer plano ("control del ritmo"). En vista del mayor riesgo de accidente cerebrovascular, en la mayoría de los pacientes es necesaria una dilución adicional de la sangre. Si el aleteo auricular ocurre solo en raras ocasiones, pero persiste durante mucho tiempo, el ritmo normal puede restablecerse con una cardioversión eléctrica ("electroshock"); sin embargo, como esta terapia simplemente sirve para terminar la taquicardia aguda, la arritmia cardíaca se hace más pronunciada. la mayoría de los casos de nuevo. Por esta razón, la descamación de células musculares cardíacas específicas en la cámara anterior derecha ahora se considera como un procedimiento establecido y seguro para eliminar de forma permanente el aleteo auricular (ablación con catéter). El procedimiento se realiza bajo anestesia local o anestesia general, las cicatrices que se desarrollan durante la ablación con catéter se curan en aproximadamente dos a cuatro meses, tiempo durante el cual las propiedades eléctricas del corazón también vuelven a la normalidad. Después de un escleroterapia exitoso, el aleteo auricular ya no puede ocurrir en principio, las posibilidades de éxito son aproximadamente del 90-95%, las tasas de complicaciones, sin embargo, muy bajas.
Sin embargo, las arritmias cardíacas no siempre necesitan tratamiento, sino que los pacientes con fibrilación auricular tienen muchas oportunidades de influirse evitando o minimizando los factores que pueden desencadenar o exacerbar el trastorno. Estos incluyen fumar, alcohol, cafeína y falta de sueño. Además, se debe tener cuidado de absorber suficientes electrolitos (especialmente potasio, magnesio), especialmente en casos de fiebre, sudoración excesiva o tratamiento con diuréticos. Sin embargo, aquí no se debe recurrir fácilmente a los suplementos dietéticos, pero la forma natural es acerca de los proveedores de potasio, como los plátanos, las frutas secas, las papas y el hinojo. Una gran cantidad de magnesio también se encuentra en las legumbres, cereales y frutos secos.
Además del principio, debe intentarse evitar el estrés en cualquier forma en la medida de lo posible, ya que esto no se considera una causa de arritmia cardíaca, pero puede desencadenar y mejorar, lo que es especialmente cierto para la fibrilación auricular común. En consecuencia, en los momentos en que el corazón vuela desagradablemente, se deben hacer intentos para lograr la relajación. Especialmente adecuados para esto son los ejercicios de respiración u otras técnicas de relajación como el entrenamiento autógeno o el tai chi, a través de los cuales se puede reducir rápidamente la excitación física..
Naturopatía con aleteo del corazón
Si se han descartado enfermedades graves por el latido del corazón, el uso dirigido de los métodos naturopáticos ofrece una alternativa sensata para aliviar los síntomas. En muchos casos, los baños de relajación y el roce con lavanda, aceite de abeto o pomada de cobre han demostrado ser efectivos para relajar y fortalecer el sistema cardiovascular. A menudo, una almohadilla de lavanda también es útil. Anke Görgner debe usar una mezcla de jojoba o aceite de almendra y lavanda en la proporción de 1:10 (por ejemplo, mezcle 100 ml de aceite de almendra y 10 ml de aceite de lavanda). En la mezcla de aceite, una compresa de gasa se empapa y luego se coloca en el área del corazón, mientras que la compresa debe permanecer en el cuerpo durante aproximadamente una hora. Segun el Dr. Por lo tanto, es mejor que Anke Görgner use este método durante la siesta o antes de quedarse dormido..
Además, la homeopatía también puede ayudar con las formas leves del paladar del corazón, por lo que se debe tener en cuenta que los remedios homeopáticos para los problemas del corazón no se pueden usar por sí solos, sino solo de acuerdo o bajo la supervisión de un médico o un médico alternativo experimentado. Entre otras cosas, Aconitum napellus (la monjesidad azul), que es uno de los remedios más fuertes en homeopatía y tiene, entre otras cosas, una relación particularmente fuerte con el sistema cardiovascular. Si no se diluye de forma homeopática, Aconitum es altamente tóxico, por lo tanto, el medicamento en Alemania hasta e incluyendo D3 es una receta y, por lo tanto, no debe hacerse en ningún caso ni debe tomarse sin supervisión. Además, Crataegus, por ejemplo, se usa para el fortalecimiento cardiaco general, a menudo se usa digitalis purpurea, que es uno de los remedios homeopáticos más populares en el tratamiento de arritmias cardíacas leves, ya que puede tomarse como precaución y para el tratamiento de una arritmia cardíaca existente..
Las sales de Schüssler también son adecuadas para el tratamiento de arritmias cardíacas. Por ejemplo, Manganum sulfuricum D6 (# 17) o Potassium phosphoricum D6 (# 5) se usa para la inquietud y el nerviosismo, palpitaciones o volteretas. Además, hay magnesio phosphoricum D6 (No. 7) o potassium phosphoricum D6 (No. 5), que a menudo se usan en medicina alternativa en caso de taquicardia bajo estrés y estrés..
El campo de la fitoterapia (medicina herbal) ofrece una variedad de aplicaciones en arritmia cardíaca. Si el latido del corazón ocurre especialmente en la ansiedad o el nerviosismo, a menudo se usan plantas medicinales como la flor de la pasión, la valeriana, la hierba de San Juan, la melisa o el lúpulo. Además, por ejemplo, el espino blanco (Crataegi folia) se utiliza en diversas afecciones cardíacas, lo que debería contribuir a la mejora del gasto cardíaco y al agrandamiento de los vasos coronarios. Además, esto puede contribuir a una estabilización del ritmo cardíaco y reducir la presión arterial, con un efecto óptimo generalmente solo después de cuatro a seis semanas. Para la arritmia leve, el berro de escoba (Spartium scoparium) también es adecuado para el tratamiento, especialmente en casos de mayor irritabilidad y excitabilidad, porque el espartium scoparium ralentiza la conducción del estímulo y, por lo tanto, reduce la aceleración de la excitación cardíaca. (Nr)
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