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Dolor en la mano Dolor en la mano
Si los síntomas se deben a una sobrecarga, en muchos casos ya la inmovilización de la mano proporciona alivio. En otros casos (ciertas fracturas, síndrome de cuello de botella, etc.) la cirugía puede ser necesaria. La naturopatía ofrece numerosas opciones para el dolor en la mano, como baños de manos calientes, plantas medicinales como la garra del diablo o la llamada "estimulación nerviosa eléctrica transcutánea" (TENS).
contenido
- definición
- Construcción de la mano
- Funciones de las manos.
- Dolor en la mano: causas y síntomas.
- lesión
- inflamación
- osteoartritis
- síndromes de compresión del nervio
- Tratamiento para el dolor de manos.
- Naturopatía con dolor en la mano.
- Hacer frente al dolor con procedimientos de relajación.
definición
El término "dolor en las manos" incluye diversas enfermedades, signos de desgaste y lesiones en el área de las manos. Estos pueden deberse a una variedad de causas posibles, pero a menudo son la causa de accidentes o lesiones (como caídas de las manos), desgaste de las articulaciones y sobrepresiones permanentes..
El dolor en la mano a menudo ocurre como resultado de accidentes o desgaste de las articulaciones. (Imagen: SENTELLO / fotolia.com) Construcción de la mano
La mano (med./lat. "Manus") representa el órgano de agarre de las extremidades superiores o brazos libres y es una estructura compleja, que anatómicamente se puede dividir aproximadamente en tres secciones: el carpo, el metacarpiano (Metacarpus ) y los dedos (Digiti manus).
En general, la mano consta de 27 huesos individuales (8 huesos del carpo, 14 huesos de los dedos y 5 huesos del metacarpiano), que están conectados de manera flexible por las articulaciones con cápsulas y ligamentos. En resumen, representan una cuarta parte de los huesos totales del cuerpo humano..
Además, el órgano tiene una musculatura muy compleja, vasos sanguíneos, nervios y una variedad de tendones, que permiten la transmisión de energía de los vientres musculares al esqueleto de la mano..
Funciones de las manos.
La función más importante de la mano es agarrar objetos. Se hace una distinción entre el "agarre mecánico", a través del cual, por ejemplo, se levanta una bolsa pesada o se sostiene un paquete pesado y el "agarre de precisión", para sujetar y guiar objetos (por ejemplo, un bolígrafo o un cuchillo) a través de la punta de los dedos del pulgar y el índice o Se aplica pulgar y dedo medio..
La mano se puede apretar en un puño o para sacar agua o similar. ser utilizado por la (s) palma (s) se curvan en una especie de concha. Otra función importante es el soporte (Ab-), que es posible con toda la palma, la palma de la mano o el puño, así como solo con la falange delantera con el pulgar extendido simultáneamente..
En la mayoría de los casos, se prefiere una mano en particular para la ejecución de actividades motoras finas o complicadas ("mano dominante"), por lo tanto, aquí se hace una distinción en términos de diestros y zurdos. Además de estas funciones centrales, las manos sirven como una "herramienta" para la comunicación, por ejemplo, señalando cosas o significados de personas o declaraciones o estados de ánimo, etc. son compatibles o reemplazados por gestos..
La complejidad de las manos puede usarse en el campo de la comunicación, muestra el lenguaje de señas para sordos, que además de la postura y las expresiones faciales, principalmente formas de manos, posiciones de manos y movimientos de manos (gestos) utilizados para comunicar pensamientos y problemas..
La mano es muy delicada y por lo tanto particularmente vulnerable a lesiones. (Imagen: Anton Gvozdikov / fotolia.com) Dolor en la mano: causas y síntomas.
Por la delicadeza de la mano solo son posibles los movimientos variados, complejos y precisos, lo que significa, por otra parte, una gran vulnerabilidad. Debido a que los huesos relativamente delgados (así como los tendones, nervios y vasos sanguíneos) no solo están rodeados por poco músculo sensible y tejido adiposo, sino que también están ubicados directamente debajo de la piel.
Además, las manos suelen ser muy utilizadas en la vida cotidiana y están constantemente expuestas a posibles fuentes de peligro (objetos afilados, afilados, máquinas, detergentes, etc.). En consecuencia, las lesiones, así como las quejas de desgaste o uso excesivo constante son muy comunes. Del mismo modo, varias enfermedades (por ejemplo, reumatismo), irritación de los nervios o daño a los nervios entran en consideración.
El dolor en la mano puede limitarse a diversos grados de intensidad y limitarse a la mano; en otros casos, sin embargo, irradian hacia el hombro, por ejemplo.
lesión
Las manos son muy vulnerables debido a su estructura compleja y su uso pesado. Como resultado, varias formas de lesión pueden provocar dolor a veces masivo en la mano. Por ejemplo, son posibles contusiones, tensiones, dislocaciones o fracturas (fracturas)..
A menudo, se produce un esguince (distorsión) de la mano, que es una lesión en un ligamento o cápsula articular, provocada por un estiramiento excesivo severo de una articulación. Típicos para un esguince son los dolores agudos, punzantes o punzantes que se producen especialmente durante el movimiento de la articulación. Además, generalmente hay una hinchazón en la articulación torcida y un moretón (hematoma).
Un hematoma, sin embargo, puede ser la causa de dolor en la mano sin compresión. Esto, a su vez, puede ser causado por varias posibilidades de violencia externa, como un impacto, impacto o después de una operación. Los hematomas pueden causar dolor masivo e hinchazón debido a la presión sobre el tejido. Típico es una clara decoloración rojo-azulada del área afectada, por lo que a la magulladura se le suele llamar moretón..
En la vida cotidiana sucede rápidamente que se quema usted mismo, por ejemplo, en el horno caliente o cortando mientras cocina. Tales lesiones pueden causar dolor de manos masivo. (Imagen: leowolfert / fotolia.com) Otras razones para el dolor en las manos son hematomas, quemaduras, escaldaduras o cortes y laceraciones (herida por compresión). Estas lesiones son comunes ya que las manos están constantemente en contacto con peligros potenciales tales como cuchillos, tijeras, vidrio, agua caliente o maquinaria..
inflamación
Una causa común es la inflamación, que en principio puede ocurrir en todas las áreas de las manos. Entre las formas más conocidas está la artritis, una enfermedad inflamatoria de las articulaciones que puede ser causada por infecciones, enfermedades metabólicas (gota) o enfermedades autoinmunes como la espondilitis anquilosante..
Otros posibles desencadenantes son la psoriasis (artritis psoriásica), la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) y la artritis reumatoide o la artritis reumatoide (coloquialmente generalmente corta: reumatismo).
Las características de una artritis son a veces dolor masivo en las articulaciones afectadas y una movilidad limitada. Además, hay inflamaciones, enrojecimiento y sobrecalentamiento, así como también en parte líquido (derrame articular) o pus en la articulación (empiema articular).
Dependiendo de la causa de la inflamación, existen otros síntomas: en el caso del reumatismo, el dolor ocurre, por ejemplo, especialmente en la noche y en la mañana. Otros síntomas típicos incluyen la rigidez matutina de las articulaciones y la hinchazón en las articulaciones de la base de los dedos y del centro de los dedos. Si una artritis infecciosa aguda no se trata de manera rápida y correcta, existe el riesgo de que la articulación se destruya o se ponga rígida. Esto a su vez puede llevar a desalineaciones y discapacidades permanentes..
En el caso de la inflamación crónica, como la artritis reumatoide, el curso suele ser impredecible. Sin embargo, el reumatismo progresa más rápido en los primeros años, lo que generalmente conduce al primer daño articular después de algunos años con deterioro funcional..
Si una artritis infecciosa aguda no se trata adecuadamente, puede provocar deformidades y desalineaciones. (Imagen: Astrid Gast / fotolia.com) Con frecuencia, la tendinitis (tendovaginitis) causa dolor en las manos. En este caso, el tejido que rodea el tendón está inflamado y, en general, cualquier vaina del tendón (mano, pie, codo, etc.) puede verse afectada. En la mayoría de los casos, sin embargo, es un tendón inflamado en la muñeca que causa hinchazón y dolor en la muñeca o punzante. Estos pueden irradiarse en toda la mano, antebrazo o incluso en el área del pecho. A menudo, además, se produce un buen crujido audible en la articulación afectada. En el caso de la inflamación crónica, es posible el engrosamiento nodular de los tendones flexores de los dedos..
La tendovaginitis es causada por el uso excesivo de ciertos tendones, que pueden ocurrir rápidamente como resultado de movimientos monótonos constantes y / o malposiciones persistentes. Los ejemplos incluyen un ratón de computadora incorrecto o un teclado configurado incorrectamente, movimientos uniformes permanentes ("brazo del ratón" o médico: "Lesión por esfuerzo repetitivo"), una fuerte exposición a deportes como el tenis o la escalada o tocando instrumentos musicales como el violín o el piano. El desencadenante de la tendinitis también puede ser una infección (por ejemplo, por clamidia o micoplasma).
osteoartritis
Como desencadenante de la mano las quejas llegan procesos degenerativos en cuestión. Si el movimiento de los dedos o la muñeca se vuelve difícil y se produce dolor, en muchos casos hay una artrosis detrás de él. Este es un "desgaste conjunto" que supera la medida habitual de la edad y que puede ocurrir tanto por un lado como por ambos al mismo tiempo..
La artritis de la muñeca y las articulaciones de los dedos está causada por el daño al cartílago articular, por lo que se hace una distinción médica entre una osteoartritis primaria y una secundaria. La primera forma, que es la artritis artrítica conocida, se desarrolla sin causa aparente. En cambio, el desgaste es principalmente genético, así como los cambios en el equilibrio hormonal (como la menopausia), ya que se sospecha que el gatillo.
La artrosis secundaria, por otro lado, es una forma de desgaste causado por influencias externas. Aquí se pueden considerar malposiciones (por ejemplo, congénitas, debido a un accidente o lesión) de las articulaciones, sobrepeso durante muchos años o sobrecarga mecánica (por ejemplo, debido a displasia de cadera).
Las deformidades óseas también pueden ser causadas por afecciones como la osteoporosis y trastornos metabólicos como la gota o la diabetes..
Además, la artrosis puede desarrollarse como resultado de la inflamación articular (artritis). La osteoartritis de las articulaciones de los dedos generalmente se desarrolla con el tiempo, por lo que a menudo no aparecen síntomas al principio y la enfermedad a menudo permanece sin ser detectada ("osteoartritis silenciosa"). En el curso posterior, las articulaciones rígidas y los dolores articulares suelen aparecer, que generalmente se hacen más fuertes en climas húmedos y fríos y cuando se cargan los dedos o la mano..
Más tarde, el dolor aparece incluso en reposo, acompañado de una pérdida de movilidad y articulaciones inflamadas, enrojecidas y sobrecalentadas. Además, a menudo hay quistes pequeños, con líquido sinovial engrosado en la articulación del dedo extensor ("quistes mucoides"). También en la artrosis de la muñeca, que se presenta en la mayoría de los casos como resultado de fracturas óseas o formación falsa de articulaciones, se presenta en la etapa avanzada de hinchazón, dolor de muñeca y movilidad limitada de la articulación afectada..
síndromes de compresión del nervio
En muchos casos, los llamados "síndromes de compresión nerviosa" causan dolor en la mano. Es un grupo de enfermedades en las que existe una compresión e irritación aguda o crónica de los nervios..
En el síndrome del túnel carpiano, el nervio mediano en la muñeca se estrecha. Esto causa dolor en la mano. Que puede irradiar hasta todo el brazo. (Imagen: TANABOON / fotolia.com) A menudo, en este contexto es el síndrome del túnel carpiano (CTS), en el cual el nervio mediano (nervio mediano) está dañado por el aumento de la presión dentro del canal carpiano. El aumento de la presión surge cuando surge un desajuste entre el tamaño del canal y el espacio requerido por las estructuras contenidas en él. Esto puede ser debido a la planta, pero también por ejemplo. artrosis de la muñeca, ruptura del radio o hueso del carpo, así como hinchazón de las vainas de los tendones (reumatismo, embarazo, etc.).
Al comienzo del túnel carpiano, el síndrome se manifiesta principalmente por trastornos emocionales (hormigueo) y un leve dolor parcialmente ardiente en los dedos, que puede irradiarse hacia el brazo. En el curso posterior de las quejas se producen especialmente por la noche. Viene una y otra vez quedándose dormido de las manos, que se puede aliviar frotando y agitando las manos..
El dolor a veces atrae hacia el brazo o el hombro, además, la fuerza muscular de los dedos y la fuerza de agarre, especialmente el pulgar, disminuyen cada vez más, por lo que la función de las manos es cada vez más limitada. Esto se muestra claramente, por ejemplo, en la "prueba de botella": dado que las personas afectadas ya no pueden extender sus pulgares lo suficiente en la etapa avanzada, generalmente es imposible agarrar una botella por completo..
Para las quejas de la mano, se pueden considerar otros síndromes de compresión nerviosa. El "Síndrome de Wartenberg" (también llamado "Cheiralgia paraestética"), por ejemplo, el nervio dorsal digital está dañado, lo que ocasiona un dolor en el pulgar y dolor en el dorso de la mano. Este daño puede ser causado, por ejemplo, por correas de reloj demasiado apretadas, brazaletes, vendas o esposas. Como otra posible causa se sospecha diabetes..
Otro desencadenante puede ser el "Síndrome de Loge-de-Guyon" (también llamado "Ulnartunnelsyndrom"). En esto, el nervio cubital está dañado en el lado del dedo pequeño de la muñeca, lo que conduce a trastornos sensoriales y parálisis de los músculos de las manos y los dedos. El síndrome del túnel cubital generalmente es causado por un ganglio en el área de la logia de Guyon.
A menudo, la causa es un daño por presión permanente o repetida del nervio cubital por actividades ocupacionales (por ejemplo, en molinos) o por deporte. Esto se aplica especialmente a los deportes en los que un manillar o similar. Durante un largo período de tiempo está firmemente abrazado (ciclismo, surf, etc.), razón por la cual el síndrome a veces se denomina "parálisis ciclista".
La razón puede ser una polineuropatía. Aquí, el sistema nervioso periférico (SNP) se ve afectado en su función, causando dolor o malestar (por ejemplo, ardor, "hormigueo de hormiga") en las manos, brazos, pies o piernas. En muchos casos, se produce una sensación reducida de temperatura y dolor, que rápidamente causa lesiones o quemaduras en la piel afectada, sin que la persona afectada lo note. Si bien algunas formas de este trastorno nervioso son innatas, la polineuropatía generalmente se desarrolla como resultado de la diabetes mellitus, las enfermedades infecciosas o el alto consumo de alcohol..
A través de un vendaje, la mano se calma y se alivia. (Imagen: Photographee.eu/fotolia.com) Tratamiento para el dolor de manos.
La terapia para las quejas de la mano se realiza de acuerdo con la causa respectiva. Por ejemplo, si se puede identificar una sobrecarga o irritación a corto plazo como la causa del dolor agudo, en muchos casos desaparecerán automáticamente al inmovilizar la mano. Si es necesario, se pueden usar apósitos de ungüentos AINE (por ejemplo, ungüento Voltar) para reducir el dolor y la hinchazón, o un vendaje de inmovilización de apoyo.
Especialmente con lesiones como moretones, distensiones y esguinces, se necesita ayuda rápida. En este caso, la denominada regla PECH se ha demostrado al seguir las acciones "P" para pausa, "E" para hielo, "C" para compresión (vendaje con ungüento analgésico) y "H" para campamentos altos. Por lo tanto, la mano debe evitarse inmediatamente después de la lesión y enfriarse rápidamente, de modo que la hinchazón y los moretones no puedan extenderse. Para este propósito, se deben colocar bolsas de hielo o almohadillas de enfriamiento (envueltas en una toalla de cocina) en la mano afectada hasta que el dolor y la hinchazón se reduzcan significativamente, lo que puede llevar varias horas..
Además, se usan analgésicos antiinflamatorios (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, diclofenaco) en forma de pomadas o tabletas, moldes de yeso, preparaciones de cortisona o anestésicos tópicos para tratar las afecciones..
En algunos casos se requiere cirugía. Este es el caso, por ejemplo, con ciertas formas de fracturas (fractura de dedo, fractura metacarpiana) o síndromes de cuello de botella dolorosos como las fracturas. El síndrome del túnel carpiano es el caso en el que los nervios deprimidos, los músculos y los vasos sanguíneos deben ser aliviados quirúrgicamente..
Dependiendo de la causa, se utilizan otras medidas de apoyo, como tratamientos de calor o frío o electroterapia..
Naturopatía con dolor en la mano.
Además de los métodos médicos tradicionales, hay una variedad de remedios naturales alternativos y remedios caseros disponibles, con los cuales el dolor de manos puede tratarse de manera significativa y eficaz de manera suave..
Varias plantas medicinales tienen un efecto analgésico y antiinflamatorio, lo que significa que incluso se pueden usar solas en condiciones leves. En el caso de dolor intenso, a menudo proporcionan un buen apoyo a la terapia existente. La garra del diablo, que a menudo se usa en la terapia naturopática para la osteoartritis o las enfermedades degenerativas, ha demostrado su valía..
El poder curativo de la Garra del Diablo se conoce desde hace siglos, porque el Iridoidglykoside antiinflamatorio y descongestivo contenía para aliviar el dolor y volver a ayudar a una mayor movilidad. Sin embargo, la efectividad de la planta medicinal comienza solo después de dos a cuatro semanas, por lo que la garra del diablo no es adecuada para el tratamiento del dolor agudo y severo en la mano, como en un espasmo reumático..
En su lugar, es recomendable realizar un tratamiento que dure unas cuatro semanas al año para las quejas crónicas. Ilimitado la planta medicinal no debe tomarse. Antes de tomar cualquier plan individual se debe hacer con el médico..
La raíz de garra del diablo tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio y por lo tanto puede ayudar con el reumatismo y la osteoartritis. La raíz es, por ejemplo, En forma de té, cápsulas o en polvo. (Imagen: Heike Rau / fotolia.com) Si la artritis reumatoide es la causa del dolor en la mano, generalmente se usan los llamados "Terapéuticos básicos" (Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, en resumen: "DMARD"). Estos son medicamentos que intervienen en el proceso inflamatorio y, por lo tanto, retrasan significativamente el curso de la enfermedad y la destrucción de la articulación..
En el mejor de los casos, la terapia para el reumatismo, sin embargo, consiste en una interacción holística de médicos y especialistas (reumatólogos, ortopedistas, etc.), fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, psicólogos y médicos alternativos para inhibir los procesos inflamatorios de la mejor manera posible, aliviar el dolor y la función y la fuerza. poder recibir las articulaciones.
Los enfoques probados incluyen, por ejemplo, tratamientos físicos como la hidroterapia con agua fría o caliente. Las preferencias pueden diferir mucho de un paciente a otro, por lo que dicha terapia siempre debe adaptarse cuidadosamente a las preferencias individuales.
Como el frío alivia el dolor, descongestionante y antiinflamatorio, por ejemplo, varias veces al día se coloca una bolsa de hielo o una almohadilla de enfriamiento del congelador durante unos minutos sobre las articulaciones afectadas. Es importante que nunca tengan contacto directo con la piel, pero siempre en un paño de cocina o similar. Envolverse para evitar la congelación..
La terapia térmica en naturopatía también puede ser muy beneficiosa para el reumatismo crónico. Porque el calor alivia el dolor, estimula el metabolismo, favorece la circulación sanguínea y relaja los músculos. Además, afecta las funciones de los órganos y tiene un efecto antiinflamatorio, especialmente en la inflamación crónica..
El calor puede suministrarse a la región dolorosa de varias maneras; por ejemplo, paquetes de fango, luz roja, ultrasonido o electroterapia ("Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea", breve: TENS).
Es muy beneficioso cuando las manos doloridas se sumergen en un baño de colza caliente..
Es bueno saberlo Un baño de colza tiene un doble efecto. Por un lado, es una bendición para las articulaciones sensibles cuando se "sumergen", por otro lado facilita la movilización de las articulaciones rígidas o restringidas. Debido a que la piel y el tejido alrededor de toda la articulación se vuelven más flexibles por el calor, hace que los movimientos sean más fáciles de realizar..
Baño de golpes calientes contra el dolor en la mano.
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advertencia: El calor no debe usarse para eventos inflamatorios agudos, fiebre, lesiones agudas o enfermedades infecciosas, ya que en estos casos el proceso de inflamación puede incluso ser asistido por la aplicación..
Hacer frente al dolor con procedimientos de relajación.
Las enfermedades especialmente crónicas, como la artritis reumatoide, siempre tienen un efecto en la psique debido al dolor permanente y, a veces, a las restricciones masivas de movimiento. En consecuencia, como parte del tratamiento, la enfermedad y el manejo del dolor no deben ser ignorados.
Además del apoyo psicoterapéutico, una variedad de técnicas de relajación como el yoga, el entrenamiento autógeno, la relajación muscular progresiva o la meditación han demostrado ser beneficiosas. (nr, última actualización el 30 de mayo de 2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)