Valores hepáticos elevados (pobres)

Valores hepáticos malos

Sobre la base de los llamados valores hepáticos, se pueden leer posibles sobrecargas, enfermedades o daños en el hígado. Los valores elevados del hígado se encuentran más comúnmente en los análisis de sangre de rutina. En el estudio, la concentración del metabolito bilirrubina y las enzimas hepáticas glutamato piruvato transaminasa (GPT o ALT), glutamato oxalato transaminasa (GOT o AST) y gamma glutamil transferasa (GGT) se determinan en el laboratorio. Las enzimas específicas del hígado normalmente se encuentran solo en el hígado.

Células hepáticas muertas

El aumento de los niveles en la sangre sugiere que las células hepáticas han muerto recientemente. Para comparación, valores estándar, que representan un estado metabólico equilibrado. Los excesos se conocen como valores elevados del hígado. En muchas formas de daño hepático, como inflamación del hígado, cáncer de hígado, abuso de alcohol o envenenamiento, los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas están característicamente elevados.

Causas de valores elevados del hígado

Probablemente la causa más conocida de aumento de las enzimas hepáticas es el consumo excesivo de alcohol. Pero, de hecho, numerosos factores entran en juego como factores desencadenantes del valor normal. Además del alcohol, las drogas y los medicamentos, deben mencionarse las infecciones con parásitos, bacterias o virus, así como una dieta especialmente grasa o estrechamiento del tracto biliar. Si se detectan valores hepáticos elevados durante el análisis de sangre, esto requiere una supervisión médica adicional urgente, ya que, en el peor de los casos, la cirrosis hepática o cáncer de hígado puede ser la causa del exceso de valor normal.

Infecciones como causa de inflamación del hígado.

Varias infecciones con virus, bacterias, hongos o parásitos pueden causar daño al hígado y un aumento en los valores hepáticos asociados. Infecciones virales que pueden causar inflamación del hígado, por ejemplo, paperas, rubéola (virus de la rubéola) y fiebre amarilla. Varios virus del herpes (por ejemplo, el virus varicela zoster, responsable de la varicela, el herpes zóster) y todos los virus de la hepatitis (hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E) también se consideran como posibles desencadenantes de la hepatitis y niveles elevados. Para nombrar las enzimas hepáticas. Mientras que la inflamación del hígado es un síntoma agudo concomitante en la mayoría de las enfermedades infecciosas virales, las infecciones con virus de hepatitis a menudo se vuelven crónicas.

La causa de un hígado graso no es con frecuencia un mayor consumo de alcohol. (Imagen: designua / fotolia.com)

Las infecciones bacterianas del hígado, que pueden causar un aumento de las enzimas hepáticas, son causadas entre otras por los patógenos de la tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), los patógenos de la sífilis (Treponema pallidum) (sífilis), ciertas enterobacterias (Salmonella, Shigella) y Borrelia (la causa de la enfermedad de Lyme). Como regla general, ya es mucho tiempo antes de que se presenten los valores hepáticos elevados signos típicos de enfermedades bacterianas. Por ejemplo, la infección por salmonela suele ir acompañada de dolor abdominal, diarrea, náuseas y vómitos. La tuberculosis generalmente se asocia con síntomas más inespecíficos, como fatiga, pérdida de apetito, fiebre y tos. La sífilis se caracteriza principalmente por la formación de úlceras en los genitales y síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales. En el curso posterior de la enfermedad, a menudo se puede observar una erupción con picazón moderada. Si se detectan valores elevados en el hígado, una descripción exacta de los síntomas concomitantes ayuda al terapeuta a determinar la enfermedad causal.

Las infecciones por hongos también causan ocasionalmente inflamación del hígado, que luego se manifiesta en valores elevados del hígado. Aquí están principalmente la propagación patológica de hongos de levadura (Candida) para mencionar. Los parásitos que pueden causar inflamación del hígado son, por ejemplo, las llamadas tiras hepáticas y otros tipos de lombrices, plasmodios (parásitos unicelulares, patógenos de la malaria), amebas, gusanos redondos, tenias y leishmania (parásitos intracelulares). La infestación parasitaria del hígado puede tener consecuencias potencialmente mortales, por lo que la sospecha debe ser revisada o excluida por un médico con urgencia..

Aumento de los valores hepáticos debido a una dieta poco saludable.

Los alimentos grasosos ejercen una presión sobre el hígado y pueden provocar la llamada enfermedad del hígado graso. Esto a menudo se refleja en valores elevados del hígado, especialmente en el área de las transaminasas (GPT, GOT) y la gamma glutamil transferasa. Sin embargo, la enfermedad del hígado graso es difícil de diagnosticar sobre la base de valores hepáticos elevados. Por lo general, esto requiere un examen de ultrasonido (ecografía) o una tomografía de resonancia magnética. Normalmente, un cambio de grasa causado por una dieta grasa es reversible o puede remediarse cambiando la dieta. No está clasificada como una enfermedad grave, pero puede entrar en una etapa inflamatoria, llamada esteatohepatitis (también conocida como hepatitis del hígado graso), que puede incluir un aumento de la sensibilidad a la presión de los órganos, pérdida de apetito, náuseas, pérdida significativa de peso (bajo peso) y fiebre. puede expresar En el peor de los casos, la cirrosis hepática se desarrolla a partir de la esteatohepatitis, ya que amenaza la etapa final de la mayoría de las enfermedades hepáticas crónicas. La cirrosis hepática puede tener consecuencias potencialmente mortales para el paciente.

Daño tóxico al hígado.

El hígado está significativamente involucrado en el metabolismo de la glucosa, las grasas y las proteínas y también contribuye significativamente a la reducción de toxinas. En el caso de este último, debe hacerse una distinción entre las toxinas ingeridas y las producidas por el propio organismo (productos de desecho del metabolismo). Las toxinas más conocidas administradas externamente, que pueden causar daño hepático y valores hepáticos correspondientemente elevados, es el alcohol. En el alto consumo de alcohol a largo plazo, el órgano se ve abrumado en su función de degradación y desarrolla la llamada hepatitis del hígado graso alcohólico..

Al igual que con la hepatitis hepática grasa normal, puede desarrollarse cirrosis hepática y posiblemente cáncer de hígado. Un desarrollo similar amenaza con el uso a largo plazo de ciertas drogas y drogas. El envenenamiento por comer hongos venenosos también puede conducir a un aumento de las enzimas hepáticas. El envenenamiento por hongos generalmente termina después de diez días a más tardar, pero también puede llevar a la muerte del paciente en el peor de los casos. En otros casos de intoxicación aguda también se puede esperar un uso excesivo del hígado y valores del hígado correspondientemente elevados. Estos pueden ser causados ​​por toxinas como el fósforo, el cloroformo, el tetracloruro de carbono, el arsénico y muchas otras toxinas ambientales..

Enfermedades de los conductos biliares como desencadenante.

Si el flujo de salida de la bilis se ve afectado por el estrechamiento de los conductos biliares u otras enfermedades de la vesícula biliar, esto también puede provocar una inflamación del hígado y valores elevados del hígado. Las posibles causas aquí son, por ejemplo, cálculos biliares o inflamación del conducto biliar. Como síntomas acompañantes en las enfermedades de los conductos biliares, por lo general hay dolor en la zona superior derecha del abdomen, fiebre, escalofríos e ictericia. Los valores elevados del hígado afectan principalmente la concentración de bilirrubina. La inflamación severa del conducto biliar puede causar trastornos del sistema nervioso central y la función renal, así como un shock en el peor de los casos. Por lo tanto, deben realizarse exámenes médicos urgentes..

Valores hepáticos bajos más bajos

Los posibles enfoques terapéuticos para valores hepáticos elevados son muy diferentes según las numerosas enfermedades causales diferentes. Si la causa está en la dieta, se recomienda un cambio en la dieta y una pérdida de peso suave. Sin embargo, las infecciones de hepatitis virales pueden tratarse con medicamentos antivirales. En la inflamación bacteriana del hígado, la administración de antibióticos suele ser prometedora. En general, sin embargo, es importante evitar la tensión adicional en el órgano tanto como sea posible. Esto significa: sin alcohol, sin drogas y preferiblemente sin sustancias tóxicas o drogas. Sin embargo, con los medicamentos, esto puede ser problemático si se deben tomar debido a otras enfermedades graves. El destete fácil a menudo no es posible. Aquí el médico tratante debe buscar alternativas en el sentido de los pacientes. Como especialistas, se puede llamar a hepatólogos o gastroenterólogos según sea necesario..

Si los valores hepáticos elevados se deben a enfermedades de los conductos biliares, a menudo se requiere cirugía. Esto se aplica, por ejemplo, más a menudo para la inflamación de los conductos biliares, que requieren un reflujo de la bilis. Los cálculos biliares también se pueden eliminar como causa del aumento de la función hepática durante la cirugía. Sin embargo, en los cálculos biliares de colesterol, generalmente es posible una lisis (disolución) de un medicamento..

Si la inflamación del hígado es causada por los gusanos de amamantamiento u otros tipos de gusanos, existen diferentes medicamentos disponibles que, sin embargo, pueden causar más estrés en el hígado. Esto debe tenerse en cuenta al elegir los medicamentos. Otros parásitos, que pueden causar inflamación del hígado y el aumento de las enzimas hepáticas asociadas, también pueden tratarse con medicamentos en la mayoría de los casos. Esto también se aplica a la Leishmania, donde una cura completa de la enfermedad es relativamente a menudo infructuosa. La terapia tiene como objetivo, al igual que con la mayoría de las otras infecciones parasitarias, principalmente la eliminación de los parásitos. Además, las medidas que generalmente fortalecen el sistema inmunológico son a menudo parte del tratamiento. Sin embargo, no hay forma de evitar una terapia con medicamentos bajo la lluvia. En la mayoría de los casos, se utilizan sustancias activas que intervienen en el metabolismo de los parásitos y causan su muerte. También se puede considerar el fortalecimiento medicinal de las defensas celulares con interferón recombinante..

Naturopatía a valores hepáticos elevados

Acompañando a los enfoques de tratamiento mencionados, los procedimientos naturopáticos se pueden usar para apoyar las enfermedades subyacentes respectivas con el fin de liberar al cuerpo de toxinas y aliviar el órgano. Posibilidades para desintoxicar el hígado ofrece, entre otras cosas, la medicina herbal. Estos son los efectos positivos del diente de león, las alcachofas y el cardo mariano. Sin embargo, el uso de alcachofas para la desintoxicación del hígado en las constricciones de los conductos biliares está contraindicado porque la actividad biliar se estimula y el aumento del flujo de retorno de la bilis a los cólicos dolorosos o, en el peor de los casos, puede causar un avance de la vesícula.

Otras formas de desintoxicar el hígado son el ayuno especial, la desintoxicación y el llamado ayuno. El jugo de Glauber también se usa en la naturopatía para la desintoxicación del hígado, pero puede provocar vómitos violentos y diarrea masiva. Se ofrecen posibilidades más cuidadosas de desintoxicación del hígado sobre la base de la homeopatía y el uso de sales de Schüssler. Dado que el método de tratamiento naturopático también puede estar contraindicado, especialmente en el caso de valores hepáticos elevados, la elección debe dejarse en manos de terapeutas experimentados con urgencia. (Fp)

Imagen 1: Gerd Altmann