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Dolor de pecho dolor de pecho
Dolor torácico: causa, diagnóstico y tratamiento.
El dolor torácico es una queja común, ya que la mayoría de las personas piensa involuntariamente en una enfermedad cardíaca. Pero también los trastornos de tensión, respiratorios, estómago y esófago se pueden sentir como dolor en el pecho. En caso de dolor severo y / o recurrente, se debe realizar un examen médico con urgencia para excluir riesgos para la salud más graves.
contenido
- Dolor torácico: causa, diagnóstico y tratamiento.
- Dolor en el pecho: una breve descripción
- Emergencia: llamar inmediatamente a una ambulancia con estas quejas.
- Dolor en el pecho como síntoma.
- Causas del dolor en el pecho.
- Diagnóstico de dolor en el pecho
- Opciones de tratamiento para el dolor de pecho.
Dolor en el pecho: una breve descripción
El dolor en el pecho indica un amplio campo de posibles molestias dolorosas en el pecho. Muchos factores pueden causar esto, pero se debe hacer una distinción entre las condiciones que afectan tanto a hombres como a mujeres y el dolor que se presenta solo en el seno femenino (por ejemplo, congestión en madres lactantes). Este artículo trata principalmente de las quejas no específicas de género, que se resumen en la literatura médica bajo el término dolor en el pecho. Los síntomas pueden provenir de causas inofensivas como las tensiones, pero también de enfermedades potencialmente mortales como un ataque al corazón. Aquí hay una breve descripción de los síntomas:
- síntoma: Dolor en el pecho al tirar, picar o apretar, que puede ser puntual, plano o dependiente de ciertos movimientos. De manera similar, el dolor puede estar relacionado con la respiración o irradiarse a las áreas circundantes del cuerpo.
- Causas posiblesTensión muscular, daño al sistema esquelético, enfermedad cardíaca, enfermedad respiratoria, inflamación del tórax, enfermedad esofágica, dolor nervioso, culebrilla, cáncer, causas psicosomáticas.
- emergencia: Si el dolor en el cuello, brazos, estómago y / o espalda se irradia, y hay síntomas adicionales como dolor severo en el pecho, hinchazón facial, sudoración excesiva, dificultad para respirar y náuseas, podría haber un infarto agudo de miocardio. Debe llamarse inmediatamente una ambulancia.!
En un ataque al corazón cada minuto es importante. Si se sospecha, un médico de emergencia debe ser llamado de inmediato. (Imagen: heilpraxis.de/Neyro/fotolia.com) Emergencia: llamar inmediatamente a una ambulancia con estas quejas.
Si usted o una persona en su área muestra dolor en el pecho con los siguientes síntomas, llame a una ambulancia de inmediato:
- Los dolores son muy fuertes y brotan del pecho..
- El dolor se irradia hacia la parte superior del abdomen, la espalda, el cuello y / o en los hombros y brazos (principalmente en el lado izquierdo).
- Una sensación de opresión y opresión se propaga en el pecho..
- Se acompañan síntomas como palidez, sudoración excesiva, dificultad para respirar y náuseas..
- Los afectados se asustan mucho o muestran signos de un ataque de pánico..
Dolor en el pecho como síntoma.
El dolor en el tórax puede ocurrir en diferente intensidad y localización. Algunos pacientes tienen escozor y tiran de dolor en un solo lado de su pecho, otros tienen más de una punción en la región torácica central y otros tienen dolor que irradia desde el centro hasta casi todo el tórax. La aparición de dolor en el pecho depende principalmente de las causas de la incomodidad.
Lugar y tipo de dolor dan las primeras indicaciones.
El camino y el lugar donde se produce el dolor proporcionan las primeras pistas sobre la causa. Pero no siempre los síntomas son claros. En última instancia, un médico tiene que asegurarse del diagnóstico. El siguiente resumen muestra qué síntomas indican qué causas:
- El dolor de presión selectiva indica una tensión muscular o un endurecimiento muscular (miogelosis).
- Si los síntomas aparecen con mayor intensidad durante la inhalación y la exhalación, a veces se acompañan de tos o dificultades respiratorias y se extienden por todo el tórax, puede haber una enfermedad de los pulmones o del tracto respiratorio..
- El dolor ardiente en el área central del tórax y el dolor ascendente desde el estómago hacia el cuello indican una enfermedad del esófago.
- El dolor a lo largo de las costillas y el dolor por presión en el cartílago son una indicación de deterioro del sistema esquelético.
- El dolor por radiación en el tórax central a menudo indica enfermedad cardiovascular.
- Si el dolor torácico severo se acompaña de opresión en el pecho, disnea, ataques de sudor y temor, acompañado de palpitaciones o picazón en el corazón y la aparición de pánico, puede haber un ataque al corazón. Llame al médico de urgencias inmediatamente.!
Ya el camino, cómo y dónde se produce el dolor delimita las posibles causas. (Imagen: staras / fotolia.com) Causas del dolor en el pecho.
Las causas del dolor en el pecho pueden ser variadas. Esta sección muestra síntomas comunes que causan dolor en el pecho..
Músculos tensos
Aunque muchos pacientes inmediatamente temen una enfermedad cardíaca como desencadenante, a menudo solo las tensiones son la causa de las quejas. Si las enfermedades descritas anteriormente se pueden excluir en el curso del diagnóstico médico, vale la pena realizar un examen más detallado de la musculatura. Por ejemplo, los músculos pectorales (el músculo pectoral mayor y el músculo pectoral menor) están tensos en muchas personas debido a su postura desfavorable en la vida cotidiana. Aquí, por ejemplo, sentarse en la computadora con los hombros ligeramente inclinados hacia adelante conduce a una tensión en los músculos. Además, el entrenamiento excesivo de los músculos del pecho puede causar dolor en el pecho. Por ejemplo, los culturistas a menudo tienden a aumentar el entrenamiento de los músculos del pecho, descuidando los músculos de la espalda como sus antagonistas. Los músculos del pecho se vuelven tensos y cada vez más sensibles a la presión. Además, el entrenamiento de fuerza excesivo puede causar irritación dolorosa en los músculos adjuntos en el esternón..
Enfermedades del sistema cardiovascular.
Las enfermedades cardíacas, como la arteriosclerosis y la enfermedad coronaria, también son posibles causas de los síntomas. Las enfermedades de las válvulas cardíacas o la miocarditis también pueden estar asociadas con dolor torácico. En el peor de los casos, los síntomas pueden deberse a un ataque cardíaco o cardíaco. Los problemas circulatorios, presión arterial alta o presión arterial baja, así como una frecuencia cardíaca rápida o irregular pueden indicar enfermedad cardiovascular.
Dolor en los senos al respirar
La causa puede ser, por ejemplo, enfermedades pulmonares como bronquitis, neumonía, tuberculosis, embolia pulmonar o cáncer de pulmón. En algunas enfermedades, como la embolia pulmonar o la tuberculosis, también puede ocurrir sangrado. Este síntoma debe llamarse inmediatamente una ambulancia. Otro desencadenante es el llamado neumotórax. Como resultado de una lesión o enfermedad pulmonar, el aire se introduce entre los pulmones y la piel del pulmón. Esto puede afectar gravemente la respiración e incluso provocar el colapso de los pulmones. Si los pacientes sufren de dificultad respiratoria y dolor punzante, y si el espacio en el pecho está desequilibrado o solo está de un lado mientras se respira, también se debe llamar a una ambulancia de inmediato..
Además, las enfermedades de los pulmones y el sistema respiratorio pueden causar dolor en el pecho. (Imagen: BigBlueStudio / fotolia.com) Inflamación en la zona del pecho.
Una pleuresía a veces conduce a dolor torácico masivo. Las inflamaciones del esófago son otro posible desencadenante de una punción dolorosa en el tórax. Otra posible causa es la pericarditis (pericarditis). Esto se manifiesta más por una incomodidad punzante en el área del pecho. El dolor por radiación es raro en esta inflamación..
Enfermedades del esófago
El sufrimiento en el tórax también puede ser consecuencia de la acidez estomacal o la enfermedad por reflujo. El ácido gástrico entra en el esófago, que no tiene membrana mucosa protectora. El resultado es dolores ardientes que se elevan desde el estómago hacia el cuello. Si la movilidad del esófago es limitada, puede causar problemas para tragar y eructos dolorosos. Si se produce un dolor intenso después de los vómitos, o si se producen vómitos, podría tratarse de una ruptura esofágica o cáncer de esófago. En ambos casos, una ambulancia debe ser llamada de inmediato..
Daño al sistema esquelético
Además, las desalineaciones de la columna vertebral a veces se asocian con dolor en el pecho. Además, las fracturas o hematomas de las costillas conducen a un dolor torácico severo, que se percibe de manera bastante superficial. Tales quejas se expresan aún más por un dolor de toque violento.
Dolor de nervios y culebrilla.
El dolor en el nervio a lo largo de las costillas intermedias también es percibido por los afectados como dolor en el pecho. El dolor generalmente aumenta con la tos o la risa, y corre como un cinturón a lo largo de las costillas. Estos dolores nerviosos, llamados neuralgias intercostales, generalmente se deben a enfermedades de los pulmones, la columna vertebral, las costillas o la pleura. Sin embargo, una culebrilla (herpes zoster) puede causar los síntomas..
Causas psicosomaticas
Finalmente, una llamada neurosis del corazón entra en consideración cuando todas las demás causas orgánicas han sido excluidas por diferentes médicos. Las personas afectadas centran su atención en la actividad física en el área del tórax. Cualquier desviación y cualquier picadura leve se siente como un dolor fuerte. En medicina, esta forma de dolor también se resume bajo los nombres de molestias cardíacas funcionales. Asimismo, el trastorno de ansiedad o depresión puede ser doloroso en el tórax..
En algunos casos, el dolor torácico también está condicionado psicológicamente. (Imagen: Nueva Africa / fotolia.com) El pecho femenino
En las mujeres, las enfermedades de las glándulas mamarias pueden provocar una sensación de ardor en los senos. También las fluctuaciones hormonales durante el período pueden llevar a jalar o empujar el dolor en los senos o proporcionar senos sensibles. En algunos casos, un absceso en el seno o el cáncer de seno puede ser responsable de la incomodidad..
Otras causas
Si hay una inflamación dolorosa en el área del abordaje del esternón a nivel de la segunda y tercera costilla sin síntomas acompañantes de inflamación, el llamado síndrome de Tietze se menciona en los círculos médicos. Sus causas aún no se han resuelto finalmente, pero los síntomas generalmente se curan completamente después de unos meses. Además, el llamado síndrome de Roemheld, una enfermedad estomacal en la que las acumulaciones de gases en el intestino y en el estómago causan problemas cardíacos que se expresan dolorosamente en el tórax..
Diagnóstico de dolor en el pecho
Al comienzo del examen médico debe haber un historial detallado, en el que los pacientes no solo son entrevistados sobre la ocurrencia, la duración, la intensidad y la localización de la enfermedad, sino que también informan sobre posibles condiciones preexistentes. Idealmente, esto ya da las primeras indicaciones en cuanto a qué causa subyace. Además, generalmente es posible hacer un diagnóstico relativamente confiable de hematomas o fracturas de las costillas y alteraciones de los músculos del pecho al palpar el área del tórax. Para otras enfermedades subyacentes, otros métodos de diagnóstico, como un análisis de sangre o técnicas de imagen (rayos X, imágenes de resonancia magnética, tomografía computarizada, ultrasonido) son debidos. Si el dolor torácico se debe a una enfermedad del corazón, se puede determinar mediante un electrocardiograma (ECG) o mediante una prueba de troponina de 1 hora..
diagnóstico de ataque al corazón
Especialmente con un infarto de miocardio, generalmente solo queda poco tiempo para un diagnóstico, por lo que aquí la interpretación correcta de los síntomas descritos anteriormente es particularmente importante. En primer lugar, las vidas de los pacientes deben salvarse antes de que se puedan utilizar las pruebas de laboratorio y los procedimientos de imagen. Los signos típicos de un ataque cardíaco son un fuerte dolor punzante en el pecho en la región torácica central que se irradia hacia el brazo izquierdo. Algunos pacientes también describen el dolor como "hay una gran carga en el pecho". Pero no todos los pacientes muestran las quejas correspondientes. Un control del pulso y la presión sanguínea, así como la escucha del tórax con el estetoscopio, debe ser suficiente aquí en una emergencia como base para las contramedidas iniciales. Una indicación es, por ejemplo, la caída de la presión arterial. En cualquier caso, la llamada de emergencia debe ser notificada porque en un infarto cada minuto cuenta para salvar vidas..
Un método más reciente para el diagnóstico de ataque cardíaco es la llamada prueba de troponina de 1 hora, en la que se mide el contenido de troponina en la sangre. Esta proteína regula la contracción del corazón y se libera en la sangre como resultado del daño al corazón.
El dolor en el pecho tiene muchas causas diferentes. Para el dolor regular, un médico debe ser consultado. (Imagen: Blue Planet Studio / fotolia.com) Opciones de tratamiento para el dolor de pecho.
Hay muchas terapias diferentes disponibles, algunas de las cuales se presentan en las pautas de tratamiento, dependiendo de las diferentes condiciones subyacentes que desencadenan la enfermedad. En las enfermedades de los pulmones, el esófago o el estómago como la causa de las quejas, las medidas terapéuticas generalmente están definidas de manera relativamente clara y prometen un tratamiento generalmente confiable. Con el tratamiento de las enfermedades subyacentes finalmente desaparecen las quejas. El cáncer de pulmón es una excepción aquí, ya que las posibilidades de recuperación incluso a nivel de los últimos hallazgos médicos son bastante bajas.
El tratamiento ataque al corazón
En un ataque al corazón, la atención médica primaria juega un papel especial. Si ya se ha producido un paro cardíaco, debe realizarse de inmediato una reanimación cardiopulmonar. Los desfibriladores también pueden detener la fibrilación auricular cardíaca existente y estabilizar el ritmo cardíaco. Posteriormente, se proporciona el inicio de una terapia de lisis o un tratamiento con catéter para asegurar el suministro de sangre al corazón nuevamente en la medida necesaria. El tratamiento farmacológico de un ataque cardíaco generalmente se basa inicialmente en la administración de un aerosol de nitroglicerina y preparaciones de morfina para aliviar el dolor. Además, se usa una amplia combinación de otras preparaciones que, según la enfermedad individual, por ejemplo, facilitan el flujo de sangre, alivian el dolor o sirven para calmar. Además, es posible que se requiera cirugía para eludir, por ejemplo, o implantar un marcapasos..
Tratamiento: músculos y sistema esquelético.
Si el dolor torácico del sistema óseo o la musculatura desaparece, los métodos de tratamiento como la fisioterapia, el masaje, la acupuntura u la osteopatía ofrecen enfoques terapéuticos prometedores. Además, algunos remedios homeopáticos y las llamadas sales de Schüßler están disponibles para el tratamiento naturopático de la tensión en el área del pecho. Sin embargo, la selección de los preparativos apropiados debe dejarse urgentemente a los terapeutas experimentados. Una terapia nutricional acompañante puede contrarrestar la posible acidez del organismo y, por lo tanto, respaldar positivamente el tratamiento del dolor relacionado con los músculos. Un equilibrio equilibrado ácido-base en medicina natural en la prevención de problemas musculares generalmente se atribuye una gran importancia. (fp, vb; actualizado el 11 de febrero de 2019)