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Causas y tratamiento del dolor pélvico.
contenido
definición
Causas del dolor pélvico.
Dolor pélvico unilateral
inclinación de la pelvis
síndrome de cintura pélvica
Dolor pélvico en el embarazo
tratamiento
Remedios caseros y remedios naturales para el dolor pélvico.
prevención
definición
El término "dolor pélvico" generalmente resume todas las quejas que ocurren en el área de la pelvis, es decir, la sección del cuerpo entre el abdomen (abdomen) y las piernas (membrum inferius). La pelvis ósea consiste en el sacro (sacro), el coxis (coxis) y los dos huesos de la cadera (Os coxae dextrum et sinistrum), estos últimos compuestos a su vez de intestino, asiento y hueso púbico. Mientras que el espacio entre las dos palas ilíacas se conoce como la "pelvis grande" (pelvis mayor), el espacio debajo es la "pelvis menor", que se vuelve más estrecha hacia la parte inferior y, por lo tanto, la llamada "pelvis menor". Beck embudo "representa. Por un lado, la pelvis sirve para conectar el esqueleto del tronco a las piernas y, gracias a su estructura y fuerza, proporciona estabilidad y una postura erguida al cuerpo humano. Además, protege los órganos pélvicos, por ej. Próstata, útero y vejiga y sirve como punto de paso del niño durante el parto. En consecuencia, hay diferencias claras entre los sexos en la construcción, como en las mujeres, por ejemplo, las palas pélvicas son lateralmente más expansivas, al igual que el ángulo entre las dos ramas púbicas considerablemente más grande que en los hombres.
El dolor pélvico a menudo se debe a una estructura ósea deteriorada de la faja pélvica. (Imagen: luxpainter / fotolia.com) El dolor en la pelvis puede ocurrir en una intensidad muy diferente y también puede irradiarse a otras áreas del cuerpo, lo que puede provocar dolor inguinal, en las piernas y / o los glúteos, por ejemplo. En muchos casos, las molestias en esta área no se pueden localizar o asignar claramente, por lo que a menudo se las denomina dolor abdominal, abdominal o de cadera. De hecho, la delineación suele ser difícil, pero mientras que el dolor pélvico se debe principalmente a la faja pélvica ósea, los dolores abdominales y abdominales a menudo aparecen en asociación con los órganos (estómago, intestino, hígado, páncreas, útero, etc.). Numerosas causas entran en duda, como Estreñimiento, obstrucción intestinal, inflamación pélvica, vejiga o riñón, reflujo, diarrea o el llamado "síndrome del intestino irritable".
Causas del dolor pélvico.
Las causas del dolor en el área pélvica son múltiples, precisamente porque la localización precisa suele ser difícil y, en consecuencia, también puede ser, por ejemplo, la irradiación abdominal o el dolor de espalda. En muchos casos, la incomodidad del hueso pélvico es causada por lesiones como moretones o fracturas. A menudo (especialmente en los ancianos) también hay osteoporosis (pérdida ósea), que es una enfermedad caracterizada por una disminución en la densidad ósea debido a una degradación excesivamente rápida de la estructura y estructura ósea.
En el caso de la osteoporosis, el dolor pélvico es una posible consecuencia de la enfermedad. (Foto: peterjunaidy / fotollia.com) Además, el dolor en la pelvis también puede ser provocado por los órganos ubicados allí. Correspondientemente, por ejemplo, la causa puede ser una próstata, enfermedades genitales femeninas (vulvitis, enfermedad inflamatoria pélvica, etc.) o cistitis. También es posible que los síntomas, por ejemplo, una irritación del apéndice o un tumor o un tumor hijo (metástasis), así como la enfermedad inflamatoria del intestino, intolerancias a los alimentos tales. Una alergia al gluten, una dieta inadecuada o enfermedades infecciosas. Por último, pero no menos importante, el dolor pélvico también puede ser psicosomático. En este caso, no se puede encontrar una causa orgánica para las quejas, sino que son una expresión de estrés emocional como el estrés, la tensión, el exceso de trabajo o la ansiedad..
El dolor unilateral de la pelvis o la cadera, por ejemplo, a menudo se encuentra en la osteoartritis. (Imagen: electrozebra.com/fotolia.com) Dolor pélvico unilateral
Una causa muy común de dolor unilateral en la cadera y la pelvis es una mala postura, p. Ej. como resultado de una lesión o "mal hábito" como se ve en las actitudes de muchas personas. Un ejemplo típico aquí es el cambio de peso al pararse sobre una pierna, causando que todo el cuerpo se incline. A menudo, el desencadenante es tratar de evitar el dolor (por ejemplo, de una lesión anterior en la pierna o el pie) protegiendo el lado afectado y solo estresando la pierna "intacta". Como resultado, esto también suele ser más musculoso y pronunciado que el otro. Además, el malestar generalmente también se mantiene en otras posiciones, por ejemplo. incluso cuando está sentado, el peso se desplaza a un lado determinado. Después de todo, este cambio también se nota en el área de la cadera y la pelvis, ya que el peso se extiende sobre una sola pierna, creando una tensión permanente en la cadera de este lado, y la pelvis se deforma y se inclina hacia arriba en un lado..
Si hay tal tensión incrementada en la musculatura, los afectados a menudo toman el desajuste "automáticamente" una y otra vez, lo que en muchos casos se desarrolla hasta tal punto que se considera "normal". Como resultado, el dolor pélvico unilateral en las mujeres a menudo es causado por sus niños pequeños que usan a sus niños pequeños de forma asimétrica en la cadera, lo que implica que deben ser empujados hacia arriba y hacia afuera en el lado apropiado. Como resultado, a menudo hay tensiones desagradables y dolorosas, que no se pueden resolver solo con una carga permanente, sino que se compensan con la llamada oblicuidad pélvica.
inclinación de la pelvis
Una de las causas más comunes de dolor pélvico y de cadera es la llamada "oblicuidad pélvica". El trasfondo de esto es que la pelvis juega un papel importante para toda la postura del cuerpo y se encuentra de manera óptima en una posición casi horizontal. Son por ejemplo Los músculos de la espalda están tensos o las piernas no tienen la misma longitud, la pelvis se inclina desde esta posición normal. Sin embargo, esto no es infrecuente en principio, porque solo muy pocas personas tienen un grupo realmente directo, pero una estimación de cada segundo en las naciones industrializadas occidentales se ve afectada por una oblicuidad. Si esto solo está ligeramente presente, el cuerpo generalmente puede compensar el desequilibrio en sí mismo, de modo que la persona afectada experimente poca o ninguna queja o restricción. Si, por otro lado, tengo una oblicuidad pélvica más pronunciada, la columna vertebral debe distorsionarse más para compensar el riesgo de flexión lateral permanente (escoliosis). Como resultado, a menudo hay dolor de espalda e incomodidad en el área pélvica o de la cadera, además, la pelvis oblicua también puede afectar otras áreas del esqueleto y, por lo tanto, por ejemplo. Causa dolor de hombro o rodilla. También son posibles problemas con el bit, como por ejemplo, El rechinar de dientes nocturnos o un apretón fuerte de los dientes, lo que a su vez puede provocar que los músculos del cuello se tensen y comiencen a tener dolores de cabeza desde el cuello..
Una oblicuidad pélvica puede tener muchas causas, con una distinción médica entre dos categorías: si existe una llamada "oblicuidad estructural", es una condición anatómica, por lo que la columna no puede volver a una posición recta por sí misma. Los desencadenantes pueden estar aquí, por ejemplo, accidentes, cirugía o una predisposición genética como la escoliosis congénita, pero en la mayoría de los casos, la diferencia de longitud de la pierna es la responsable. Unos pocos milímetros de diferencia por lo general no causan ningún problema en absoluto, pero cuanto más grande se vuelve, más empeoran las quejas..
Además, la oblicuidad también puede ser causada por la tensión muscular de los glúteos y los músculos de la parte inferior de la espalda, ya que la pelvis en este caso cambia a una posición oblicua para "evitar" el dolor. Además, un desequilibrio muscular puede ser el desencadenante, por ejemplo, Puede resultar de estrés unilateral en deportes o lesiones en el sistema musculoesquelético. Como resultado, la pelvis se desequilibra y se inclina hacia un lado, dando la impresión de una diferencia en la longitud de la pierna, aunque ambas piernas tienen la misma longitud ("oblicuidad pélvica funcional").
síndrome de cintura pélvica
Otra posible causa es el llamado "síndrome del anillo pélvico". Estos son trastornos patológicos en las áreas del sacro, las articulaciones sacroilíacas (cortas: ISG, también llamadas "articulaciones sacroilíacas") y las piernas de la cadera, que juntas forman el llamado anillo pélvico. Para este propósito, varias causas son posibles, por ejemplo, un bloqueo de la articulación sacroilíaca o la irritación del aparato de ligamentos son posibles. Además, es concebible el llamado "síndrome de la columna lumbar" (breve: "LWS"), que se refiere a todos aquellos dolores que se producen en la zona lumbar o lumbar más baja. Esto se puede desencadenar, por ejemplo, por cambios degenerativos (daño en el disco, disfunción de las cuerdas, etc.), deformidades espinales congénitas, trastornos del crecimiento o enfermedades inflamatorias, además, las fracturas o lesiones (traumatismos) pueden provocar un síndrome de la columna lumbar..
En correspondencia con la variedad de causas, el dolor pélvico en un síndrome del anillo pélvico también puede ocurrir en lugares muy diferentes con diferente intensidad y, por ejemplo, En las nalgas, ingles o piernas. Si los nervios periféricos también se ven afectados, también puede conducir a déficits neurológicos..
Muchas mujeres sufren de dolor pélvico durante el embarazo. (Imagen: lester120 / fotolia.com) Dolor pélvico en el embarazo
Si el dolor pélvico ocurre durante el embarazo, la causa puede ser el llamado "aflojamiento sinfisario", que ocurre en aproximadamente una de cada 600 mujeres embarazadas. Esto es un aflojamiento de la sínfisis (sínfisis) púbica que se produce antes o durante el parto, lo que indica una conexión cartilaginosa similar a un disco de las dos mitades pélvicas en la parte frontal. En el transcurso del embarazo, el niño, en constante crecimiento, aumenta la presión sobre el hueso pélvico y, por lo tanto, sobre la sínfisis, además, el tejido conectivo a través de los cambios hormonales en este momento es más flexible y elástico. Aquí se ven afectados especialmente los ligamentos de la sínfisis púbica, que pueden expandirse durante el embarazo para hacer que el paso del bebé a través de la pelvis sea lo más fácil posible..
Por otro lado, el aflojamiento de esta hormona, así como el estiramiento de las bandas sinfisarias como resultado del aumento de la presión, también pueden causar molestias, que a menudo ocurren en el área púbica y en la zona de la ingle. Sin embargo, como la faja pélvica está afectada, la incomodidad también puede irradiarse hacia la espalda o el interior del muslo. Además, los enfermos también suelen hablar de dolor en la cadera. Es posible que haya una sensación de roce o crujido en el área de la sínfisis y, además, los síntomas se vuelven más fuertes en la mayoría de los casos durante el ejercicio. Además, en algunos casos, el dolor puede comenzar antes del parto y aumentar continuamente. Sin embargo, otras mujeres no experimentan un dolor repentino hasta o incluso después del parto, por ejemplo. si un niño muy grande fue dado a luz o el nacimiento tuvo lugar en posición supina. Los factores desencadenantes del aflojamiento sinfisario aún no se han aclarado por completo, sin embargo, se considera que los factores de riesgo como problemas previos de espalda, lesiones de cadera e inflamación de la articulación artrítica favorecen el aflojamiento simpático.
tratamiento
En caso de dolor pélvico inespecífico, se debe consultar a un médico en cualquier caso, especialmente si la causa no es claramente reconocible y / o los síntomas son pronunciados. El paciente a menudo puede hacer un diagnóstico utilizando un historial médico completo y un examen exhaustivo. Además, a veces se utilizan técnicas de imagenología de apoyo, como la ecografía o la resonancia magnética (IRM). Si el dolor es repentino y severo o persiste durante un período prolongado de tiempo, se debe hacer una derivación a un hospital para tratar enfermedades más graves o incluso potencialmente mortales, como: para excluir una obstrucción intestinal o una apendicectomía.
El tratamiento del dolor se lleva a cabo dependiendo de la causa y, por consiguiente, puede significar períodos, medidas y procedimientos bastante diferentes según el caso. Si, por ejemplo, Aunque el tratamiento es generalmente también de acuerdo con los síntomas, el paso más importante inicialmente consiste en estabilizar el anillo pélvico. Esto a menudo se puede lograr de manera muy simple con un cinturón de regazo, que causa un alivio y alivio del dolor al apretar los huesos ilíacos. Además, otras medidas de tratamiento posibles, como terapias térmicas, tratamientos de onda larga o ejercicios especiales del suelo pélvico, en casos raros, sin embargo, se indica un procedimiento quirúrgico para estabilizar la sínfisis..
Si hay una ligera oblicuidad pélvica, generalmente no es necesario un tratamiento especial, ya que esto puede ser compensado por el propio cuerpo. Sin embargo, si la curvatura es más pronunciada y / o se presenta malestar debido a la incomodidad, definitivamente se recomienda la terapia, con las medidas específicas que dependen de la causa, la edad de la persona afectada y el alcance de la mala posición. Si el desencadenante es en adultos, por ej. se puede usar una diferencia "real" en la longitud de las piernas ("oblicuidad pélvica estructural") inserciones en el talón (hasta una diferencia de un centímetro) o un aumento en el talón o la suela (hasta tres pulgadas).
La llamada terapia de la columna vertebral según Dorn y Breuss puede ser útil para la corrección de las diferencias aparentes en la longitud de la pierna ("oblicuidad pélvica funcional"). Sin embargo, si se trata de un desequilibrio muscular, los ejercicios especiales de fuerza o fisioterapia son útiles para restablecer el equilibrio. Si la causa de la postura es la tensión, los ejercicios para aliviar el estrés pueden ser relajantes y relajantes, especialmente adecuados para el yoga y la relajación muscular progresiva (RMP)..
Remedios caseros y remedios naturales para el dolor pélvico.
Alternativamente o además de los métodos de tratamiento convencionales, dependiendo de la causa, en algunos casos, se pueden usar métodos de curación natural. Por ejemplo, la acupuntura, la terapia de campo magnético o las aplicaciones físicas de frío o calor son posibles, al igual que los masajes, las sales de Schüssler y los remedios correspondientes en el campo de la homeopatía. Sin embargo, los procedimientos deben indicarse con anticipación con un médico naturópata o naturópata, así como la dosis exacta, la duración del uso o las posibles interacciones..
La osteopatía puede ayudar con el dolor de la cadera y la pelvis y proporcionar más movilidad mediante el uso de técnicas especiales de agarre, por ejemplo. La tensión muscular, las articulaciones obstruidas o la oblicuidad pélvica se pueden corregir. Sin embargo, en el caso de una pelvis torcida, los pacientes a menudo pueden hacer algo propio para aliviar los síntomas. Debido a que esto a menudo surge de una tensión muscular o un desequilibrio, por ej. como resultado del estrés constante en la mitad del cuerpo cuando se lleva a los bebés o durante los deportes. Aquí, sin embargo, generalmente se puede lograr con ejercicios especiales de fuerza o mejora de la fisioterapia mediante el restablecimiento del equilibrio y, por lo tanto, promover una postura simétrica vertical. Especialmente con las técnicas de relajación de tensión puede ser muy útil y provechoso, incluso yoga, entrenamiento autógeno, masajes o formas meditativas de ejercicio como el qigong y el tai-chi..
Incluso en el caso de aflojamiento sinfisario relacionado con el embarazo, los pacientes pueden hacer algunas cosas por sí mismos para aliviar el dolor. Por ejemplo, se realizan ejercicios con regularidad para fortalecer el suelo pélvico, los glúteos y los músculos del tronco para aliviar la pelvis. Aquí, por ejemplo, un entrenamiento es adecuado para el cual la mujer se acuesta boca arriba y coloca sus piernas en ángulos rectos y ancho de cadera. Ahora, mientras exhala, el suelo pélvico y los músculos abdominales inferiores están tensos, luego los pies se presionan firmemente contra el suelo hasta que la pelvis se levanta ligeramente. En esta posición, la tensión ahora se mantiene durante varias respiraciones y finalmente se libera nuevamente. Este ejercicio debe repetirse seis veces, pero siempre asegúrese de que no haya una espalda hueca.
Además de los ejercicios del suelo pélvico, los deportes suaves como la natación, la gimnasia ligera (agua) o la fisioterapia personalizada pueden ser útiles. Las mujeres definitivamente deben evitar ciertas actividades como levantar objetos pesados o cargar al hacerlo. Los desfavorables son, por ejemplo, subir escaleras con frecuencia o sentarse con las piernas cruzadas. En cambio, una almohada de lactancia entre tus piernas mientras duermes puede ser un verdadero placer. Durante el día, entre otras cosas, ayuda con los descansos regulares, en los que coloca a la persona en una pelota de ejercicio grande y lentamente permite que las caderas giren, también puede proporcionar el llamado "cuadrúpedo" para un alivio agradable de la pelvis..
prevención
Para prevenir el dolor pélvico, generalmente se debe tener cuidado para fortalecer la espalda y mantener una postura erguida. Para esto, sobre todo, el movimiento regular es indispensable, especialmente si, por ejemplo, Trabajar diariamente durante horas en posición sentada. Nadie tiene que ir a un gimnasio caro en este momento para entrenar sus músculos. Más bien, en la vida cotidiana en muchos lugares se puede asegurar un poco más de movimiento, por ejemplo, en lugar del automóvil, se utiliza la bicicleta o las escaleras en lugar del ascensor. Además del movimiento, una espalda sana y sin dolor requiere suficiente descanso y relajación, porque aquellos que están constantemente bajo estrés negativo, presión y "alta tensión" se arriesgan rápidamente a los efectos sobre la salud. Además de la oblicuidad pélvica debida a la tensión, dolor de cabeza y dolor de espalda, aquí también es posible padecer enfermedades que pongan en peligro la vida, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, hipertensión, arteriosclerosis o un trastorno digestivo. (Nr)