O-piernas - causas y tratamiento

Desalineación axial de las piernas: O-piernas

O-legs, el término médico "genu arum", también se conoce como la posición en varo de la rodilla. El eje de carga se ejecuta en el medio de una pierna sana exactamente en el medio de la articulación de la rodilla. En las patas en O, la articulación de la rodilla se desvía hacia afuera con respecto al eje de carga. Hablamos de patas en O cuando el ángulo interno entre la parte superior y la inferior es más pequeño que el ángulo fisiológico de 186 ° de las piernas sanas. Las patas en O no necesariamente tienen que ser bilaterales o igualmente pronunciadas en ambos lados. A menudo, se diagnostica un pie torcido y avellanado, que es simplemente la postura compuesta a la posición en varo no diagnosticada de la rodilla. El dolor en la rodilla, el dolor en los pies, la cadera, en la espalda puede ser una evidencia de piernas en O invisibles, ya que no siempre la mala alineación de las articulaciones de la rodilla es tan pronunciada que puede determinarse solo mediante el diagnóstico óptico.

contenido

• Desalineación axial de las piernas: O-piernas
• causas
• síntomas
• diagnóstico
• Terapia en niños
• Terapia en adultos
• Prevención de O-piernas
• Ejercicio con patas en forma de O

causas

Las piernas en forma de O son naturales en bebés y niños pequeños, sin embargo, las piernas en O de la primera infancia deberían retroceder a la edad de tres años. En un curso normal de desarrollo esquelético, podemos observar que las patas en O se convierten temporalmente en patas en X. A la edad de 10 años, se forma el eje normal de la pierna. Las enfermedades óseas pueden llevar a las piernas en forma de O, z. Como acondroplasia, osteogénesis imperfecta, tumores o traumas (fracturas óseas), especialmente cuando afectan a las articulaciones de crecimiento..

Las patas en O en la infancia son normales, pero deberían haber desaparecido desde la edad de tres años. (Imagen: Jeanette Dietl / fotolia.com)

El raquitismo es otra causa. Asimismo, la deficiencia general de vitamina D y la falta de calcio en la fase de crecimiento favorecen la desalineación de la rodilla. Las patas en O, sin embargo, también pueden ser innatas. En la edad adulta, el entrenamiento de un solo lado también puede llevar a la desalineación de las piernas. El ejemplo más conocido de favorecer las piernas en O es el fútbol deportivo. Aquí, el grupo muscular de los aductores en el muslo interno está entrenado más que los abductores externos. Podemos ver en parálisis, lo que lleva a un desequilibrio muscular, que a menudo también causa O-piernas. Por último, pero no menos importante, el sobrepeso fuerte puede favorecer la formación de patas en forma de O.

síntomas

Para las piernas en forma de O bien entrenadas, podemos ver la desalineación de las articulaciones de las rodillas. Las patas en forma de O siempre provocan un estrés excesivo en las rodillas y los pies. Los síntomas típicos son dolor de rodilla bajo estrés y dolor matutino al levantarse o sentarse. Una artrosis diagnosticada puede ser causada por las patas en O. Debido a la sobrecarga incluso en una mala posición, el dolor puede ser causado por la sobrecarga en los corvejones. El entrenamiento de los pies para bajar la torcedura es muy a menudo favorecido por las patas en O. Una o-pierna de un solo lado generalmente causa daño a la columna vertebral, que puede verse afectada por la postura oblicua de un solo lado. Los signos de desgaste del cartílago pueden causar inflamación que causa dolores de ardor en las articulaciones. Los dolores de cabeza causados ​​por la mala posición del cuerpo y la ciática también pueden ser una prueba de lesión en el tobillo. Sin embargo, hay muchos casos en los que las personas no tienen los síntomas típicos y pasan la vida sin complicaciones con las piernas ligeras..

diagnóstico

El diagnóstico se realiza en el especialista, el Ortophäden. Debido a que el diagnóstico ocular no se puede hacer si las patas en forma de O no se pronuncian, el médico realizará una entrevista de historial médico. Los síntomas típicos no siempre son como dolor de rodilla y, en caso de uso avanzado, la osteoartritis, junto con el curso de la posición en varo de la rodilla. El médico hará preguntas sobre el desarrollo del esqueleto, las quejas en el área de las articulaciones, las piernas y los pies en la espalda. Sobre la base de pruebas de ejecución especiales y rayos X pueden determinarse desalineaciones de la rodilla. Los niños y adolescentes generalmente son diagnosticados con piernas en forma de O para descartar trastornos metabólicos y hormonales. Si los métodos de diagnóstico comunes en un adulto no pueden determinar la causa de inmediato, aquí se recomienda el diagnóstico de la imagen de la sangre para excluir enfermedades como la formación de tumores y otras enfermedades óseas. Dado que los depósitos ya recetados que no se han hecho para adaptarse, favorecen las piernas en forma de O o empeoran la mala posición de la rodilla, el especialista también solicitará los depósitos que se recetaron actualmente o que se usaron en el pasado como una forma de terapia, por ejemplo, para un Spreißfuß.

Terapia en niños

Para los niños es importante en su desarrollo descubrirse a sí mismos a través del movimiento y adquirir experiencia. Esto promueve su multa y, su creatividad y sus habilidades sociales, les da confianza en sí mismos y la alegría de reinventarse una y otra vez y de reconocer sus limitaciones en los procesos naturales. A través del movimiento, perciben conscientemente su cuerpo, esto es esencial para promoverlo, porque solo en la infancia aprendemos a percibir señales de advertencia naturales y reaccionamos cuando algo se desvía de nuestros sentimientos normales. La base del proceso natural del maravilloso sistema de advertencia de nuestro cuerpo reside, entre otras cosas, en la experiencia consciente del movimiento..

En la mayoría de los casos, una terapia en niños no es necesaria porque las patas en O desaparecen en el curso del crecimiento. Sin embargo, es importante observar y documentar esto para poder intervenir temprano en el caso de un desarrollo imprevisto. ¿Pero qué hacemos si es una deformidad congénita y una enfermedad o el resultado de un trauma (fractura de hueso)? Las formas de terapia siempre son determinadas por un médico en función del diagnóstico respectivo mediante la evaluación de las pruebas de carrera, imágenes de sangre, rayos X, imágenes de ultrasonido o MRT. El objetivo de la terapia es evitar la artrosis, normalizar los procesos de movimiento, construir uniformemente los músculos, corregir las posturas de compresión posibles y caminar, pararse y caminar sin dolor..

Terapia en niños con O-piernas congénitas
El crecimiento de las piernas puede posiblemente ser explotado para efectuar una corrección del eje. En las primeras etapas, el desarrollo degenerativo generalmente puede contrarrestarse aumentando el borde exterior del zapato. Esta forma de terapia se coordina con el pediatra y el especialista. Si es necesario realizar una corrección operativa del eje en el caso de deformidades de mayor grado, a menudo se utiliza el método de epifiséresis. Esto borrará la articulación de crecimiento de las patas en O.

Debido a una exterminación exacta de un espacio de crecimiento por un lado, la pata en O crece recta hasta el final del crecimiento. Para encontrar el momento adecuado, que garantice un crecimiento correcto, se debe determinar la edad ósea. Esto es posible a través de la determinación del tamaño del cuerpo. Al determinar el tamaño corporal, la madurez de los huesos se determina además de la edad biológica. Esto se hace comparando los valores normales, las características individuales del paciente y las imágenes de rayos X de la mano izquierda. En los niños se encuentra en los huesos, en los lados entre las piezas centrales y finales, las llamadas articulaciones de crecimiento (Epiphysenfugen). Estas características en el crecimiento óseo le permiten determinar cuánto crecerá el hueso y qué tamaño cerrarán las placas de crecimiento. Se determina la edad ósea. Si bien todavía hay crecimiento, el método también puede ser adecuado para adolescentes y adultos jóvenes..

En las piernas en O congénitas, la fisioterapia generalmente se prescribe para contrarrestar las posturas de compresión. Una dieta equilibrada y apta para niños, que permita una ingesta suficiente de calcio y fosfato y se adapte a las necesidades individuales del niño, favorece un curso positivo. La dieta debe ser coordinada con el pediatra y terapeuta..

Terapia en niños con raquitismo.
La buena noticia es que el raquitismo (derivado del término griego "raquis", que significa espina dorsal) está prácticamente extinto en Alemania. El raquitismo es una enfermedad metabólica causada por la deficiencia de vitamina D. La vitamina D es esencial para que la sangre absorba el calcio y el fosfato y la transporte a los huesos. Debido a la deficiencia de vitamina D, la vitamina en la piel no se puede convertir. Los huesos en crecimiento permanecen blandos en el raquitismo y se torcen bajo carga, una de las posibles consecuencias es una mala posición de la rodilla. En el raquitismo especialmente la columna vertebral, pero también las piernas se ven afectadas. Por eso es importante diagnosticar la causa de la deficiencia de vitamina D. Las causas pueden incluir desnutrición proteica, muy poca exposición al sol o una absorción defectuosa de nutrientes en el tracto gastrointestinal. También hay una forma especial de raquitismo que no se debe a una enfermedad metabólica. Aquí, el objetivo de la terapia es lograr una calcificación normal de los huesos. Los niños enfermos generalmente reciben vitamina D y calcio en dosis altas a la hora designada por el médico. La radiación solar de altura y la luz solar natural son absolutamente necesarias. Después de esta terapia intensiva, el médico compila una dieta especial, que garantiza una alta ingesta de calcio y otros oligoelementos. En este caso, debe seguir usándose suficiente luz solar..

Incluso durante el tratamiento, se toman medidas ortopédicas y se acompañan tratamientos fisioterapéuticos que se adaptan individualmente a las necesidades del niño. La natación se recomienda a menudo como un método suave para el crecimiento muscular dirigido. Nuevamente, el objetivo del desarrollo degenerativo es contrarrestado..

Terapia en adultos

El tipo de terapia depende de la causa de la enfermedad, la extensión de la mala posición y, por supuesto, la edad del paciente. En el caso de patas en forma de O raquíticas, la enfermedad subyacente primero debe ser combatida con una terapia adecuada. Lo mismo es cierto para los tumores si son la causa de las patas en O. Si la causa es la obesidad, mediante la consiguiente reducción del peso corporal, debe producirse el alivio de las articulaciones. En consecuencia, se toman las medidas ortopédicas adecuadas y se prescriben tratamientos fisioterapéuticos y posibles drenajes linfáticos. Esto se discutirá con su médico después de realizar un diagnóstico exhaustivo con ellos y votar. Si, por ejemplo, un pie torcido para una compensación anterior, esto también se tratará. Esto se hace mediante una erección del pie mediante un inserto de zapato con un borde interno aumentado..

Si los signos graves de desgaste están asociados con dolor intenso, generalmente es necesaria la intervención quirúrgica. En este caso, la operación de conversión (osteotomía) se utiliza a menudo. Bajo anestesia general, el cirujano corta la tibia por debajo de la articulación de la rodilla y desplaza la parte inferior de la pierna hacia afuera en una posición de sobrecorrección. Con placas y tornillos de titanio, la corrección se asegura de modo que se garantice la libertad de movimiento y los procesos. Después de dos semanas, la natación deportiva se puede realizar para desarrollar músculo, pero solo después de consultar con el médico. Ya tres meses después de la operación, la carga completa en las piernas es posible nuevamente. Las partes metálicas permanecen en el cuerpo durante aproximadamente 1,5 años y luego deben retirarse en una intervención menor bajo anestesia general. Debido a la corrección operativa, el proceso de desgaste se puede ralentizar o incluso detener. El daño del cartílago ya ocurrido, sin embargo, no puede ser curado. En el caso de desviaciones axiales largas y artrosis terminal, a menudo solo el reemplazo artificial de la articulación puede permitir una función de la articulación de la rodilla sin dolor..

A menudo se produce después de un traumatismo en un acortamiento de la pierna, lo que hace necesario extender el hueso para corregir la deformidad de la pierna nuevamente. La llamada distracción del callo se usa cada vez más frecuentemente como un procedimiento complejo y prolongado. Otra forma de terapia es la terapia corporal sensoriomotora, que es utilizada por terapeutas especialmente capacitados. Esta terapia se ha desarrollado para reducir el dolor crónico y ha tenido mucho éxito en el pasado. Formas de terapia especialmente desarrolladas hacen posible en ciertos casos corregir la deformidad y, por lo tanto, proporcionar alivio..

Prevención de O-piernas

Los niños deben presentarse regularmente a los controles con su pediatra. Esto puede acompañar y documentar el curso de desarrollo. Si es necesario, las medidas terapéuticas se pueden iniciar de inmediato. Los niños deben caminar descalzos siempre que sea posible. El pie sufre alivio sin zapatos. Será divertido para su hijo sentir y sentir las superficies. Apoya el desarrollo de una postura sana y natural del niño. Para los adultos, correr descalzo es a menudo una experiencia nueva y exonerante. Experimenta una sensación completamente nueva de correr, lo que hace posible una postura natural y un movimiento natural sobre el pie. Importante e indispensable son los zapatos a juego, las barras deben quedar bien, el tamaño debe ser adecuado. Los niños ajustan sus pies al calzado y simplemente doblan los dedos cuando se aprieta demasiado. Verifique varias veces si los zapatos se ajustan correctamente y deje que los pies de personal especializado directamente en una zapatería midan. Para los niños pequeños debe hacer sin compras de zapatos en Internet. Todos los zapatos son diferentes del tamaño, es indispensable probarlos con un profesional para el calzado perfecto para su hijo.
para encontrar.

Una dieta bien balanceada rica en vitamina D y calcio apoyará la fortaleza ósea saludable y necesaria. Con gusto apoyará y asesorará a su pediatra y terapeuta individualmente. El ejercicio y el ejercicio son las mejores maneras de promover una postura saludable. En los deportes, sin embargo, especialmente en deportes unilateralmente onerosos. Al fútbol se le prestará atención a un entrenamiento que compense esto. Los terapeutas deportivos y los pediatras aconsejan sobre esto..

Ejercicio con patas en forma de O

Los ejercicios especiales siempre deben ser acordados con su terapeuta o médico..

Nota diaria en la vida cotidiana.!
Nunca estire demasiado las rodillas en la postura, incluso si una pierna está más cargada. Gire los pies ligeramente hacia afuera, ya sea de pie o caminando o trotando.

Los siguientes ejercicios pueden realizarse en tres series de 15 repeticiones y realizarse de tres a cuatro veces por semana:

Entrenamiento del arco del arco del pie.
Pon tu pie en una toalla de baño, deja que el talón se pare y usa los dedos de los pies para levantar la toalla de baño..
Posición inicial para el entrenamiento del arco del arco del pie: coloque un pie sobre una toalla de baño, alargue los dedos de los pies y relájese. Posición final para el entrenamiento del arco del arco del pie: levante los dedos de los pies, las pelotas del dedo gordo del pie intentan retraerse hasta que el arco del pie sea más alto - se puede sentir un ligero espasmo en el arco del pie.

Entrenamiento de la conexión de tornillo de longitud de pierna funcional
Coloque los pies a lo ancho de la cadera, girados ligeramente hacia afuera 11 °, levante ligeramente los dedos pequeños y cargue la articulación del dedo del pie más = pronate los pies, doble las rodillas y gire hacia afuera sin cambiar la carga del pie. En la posición de una pierna flexione ligeramente la rodilla, pronate el pie y gírela hacia afuera, guíe la pierna libre hacia adelante y toque ligeramente el suelo con el talón, luego gire la pierna hacia atrás lo más posible y toque ligeramente el suelo con el dedo. (CA)