Enfermedad de Hodgkin - Causas, síntomas y terapia

enfermedad de Hodgkin; El linfoma de Hodgkin

Nuestro sistema linfático puede verse afectado por tumores malignos, el más conocido es el linfoma de Hodgkin. La enfermedad es según el patólogo inglés Thomas Hodgkin M.D. (1798-1866) nombrados. Fue un médico muy innovador y socialmente comprometido, quien fue uno de los primeros en traer el estetoscopio a Inglaterra, que describió la apendicitis aguda 50 años antes de su descubrimiento y descubrió en 1832 la "Enfermedad de Hodgkin", como todavía se conoce en inglés..

contenido

• enfermedad de Hodgkin; El linfoma de Hodgkin
• definición
• Síntomas del linfoma de Hodgkin
• Causas del linfoma de Hodgkin
• tratamiento

definición

La enfermedad de Hodgkin figura en la Clasificación Internacional de Enfermedades bajo el código C81. catalogado como linfoma de Hodgkin (linfogranulomatosis), con varias subformas, como el linfoma de Hodgkin esclerosante nodular (clásico) (C81.1), el linfoma de Hodgkin esclerosante (clásico), el linfoma de Hodgkin (clásico) de células (clásico) Linfoma (C81.3) y linfoma de Hodgkin rico en linfocitos (clásico) (C81.4). Una característica de todas las formas de linfoma de Hodgkin es la aparición de células de Hodgkin y las llamadas células gigantes de Sternberg Reed. La enfermedad de Hodgkin es uno de los linfomas malignos (cáncer de los ganglios linfáticos)..

La hinchazón de los ganglios linfáticos en el cuello es a menudo uno de los primeros síntomas en la enfermedad de Hodgkin. (Imagen: Beßler / Havlena)

Síntomas del linfoma de Hodgkin

Según el Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ), la enfermedad de Hodgkin comienza en la mayoría de los casos en los ganglios linfáticos alrededor del cuello y el cuello. Los pacientes o los médicos son los primeros en notar la inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello, debajo de las axilas y en el área de la ingle, pero otras áreas también pueden verse afectadas. Por lo tanto, en aproximadamente un tercio de los afectados ganglios linfáticos inflamados detrás del esternón, donde se afectan los llamados ganglios linfáticos mediastínicos, informa el DKFZ. En tales casos, las dificultades para respirar y la tos irritable persistente son a menudo síntomas. En todas las formas de la enfermedad, las células del linfoma podrían, en teoría, abandonar el sistema linfático a través del torrente sanguíneo e infectar el hígado y otros órganos, así como la médula ósea..

Lo típico de los tumores es la aparición adicional de síntomas generales, como sudores nocturnos, pérdida de peso y fiebre. Además, los cánceres se caracterizan básicamente por un crecimiento celular descontrolado que, en el caso de la linfogranulomatosis, se origina a partir de linfocitos B alterados. A partir de estos, se desarrollan las células de Hodgkin, que se fusionan con las células gigantes polinucleares de Sternberg Reed, que se pueden ver incluso en el examen histológico de los ganglios linfáticos afectados bajo el microscopio, informa el DKFZ. Además, se produce una falta de glóbulos blancos especiales (linfopenia) en el curso de la enfermedad, lo que puede ser decisivo en el diagnóstico..

El linfoma de Hodgkin es una forma especial de linfoma que, en teoría, puede desarrollarse en todos los ganglios linfáticos del cuerpo. (Imagen: Hernie / fotolia.com)

Causas del linfoma de Hodgkin

Como suele ocurrir con los tumores, hasta ahora solo se pueden asumir factores de riesgo en el contexto de la investigación causal. ¿Hasta qué punto los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida o los riesgos ambientales para su desarrollo?
El linfoma de Hodgkin sigue siendo responsable, según el Instituto Robert Koch (RKI) sigue sin estar claro. Se sospecha que fumar cigarrillos durante mucho tiempo es un factor de riesgo, pero la conexión aún no se ha aclarado finalmente. Según el RKI, las peculiaridades innatas o adquiridas del sistema inmunitario y las infecciones virales también se discuten como posibles desencadenantes. Estudios recientes han demostrado, por ejemplo, la participación del virus de Epstein-Barr (VEB), los patógenos de la fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa), en el desarrollo del linfoma de Hodgkin. Otros virus pueden estar involucrados en el desarrollo del linfoma de Hodgkin, según el RKI.

Por último, pero no menos importante, los factores hereditarios se consideran como posibles causas de la enfermedad, ya que la enfermedad de Hodgkin a menudo ocurre dentro de una familia..

tratamiento

La enfermedad se subdivide en diferentes subformularios y etapas, que son cruciales para la forma adecuada y el nivel de terapia (quimioterapia y radioterapia). Básicamente, el tratamiento debe estar alineado con la etapa de la enfermedad. Según el DKFZ, los pacientes con linfoma de Hodgkin en una etapa temprana (I y II) generalmente se tratan con una quimioterapia que dura aproximadamente dos meses y consiste en varios medicamentos y un tratamiento de radiación posterior. El tratamiento a menudo se puede realizar de forma ambulatoria y generalmente no es necesaria una hospitalización. La combinación de medicamentos individuales y la cantidad de ciclos de tratamiento que se eligen también depende de la salud general de los afectados y de la presencia de ciertos factores de riesgo. Tales factores de riesgo incluyen, por ejemplo, una afectación muy extensa de los ganglios linfáticos o una afectación de tejido fuera de los ganglios linfáticos, el bazo, el timo y el tejido linfoide de las membranas mucosas (por ejemplo, afectación del hígado)..

No hay forma de evitar la mayoría de la quimioterapia para el linfoma de Hodgkin. Solo las enfermedades en una etapa muy temprana pueden tratarse con éxito mediante radiación sin el uso de quimioterapia. (Imagen: Zerbor / fotolia.com)

Si el linfoma de Hodgkin con predominio linfocítico está presente en el estadio IA, según el DKFZ, se puede considerar incluso una sola radioterapia si no hay otros factores de riesgo. Sin embargo, según la DKFZ, en la enfermedad de Hodgkin más adelante en la etapa de la enfermedad (III y IV), se planea una quimioterapia intensiva para todos los pacientes y solo si, después de dicho tratamiento, se detectan restos tumorales aún mayores, los pacientes también recibirán radiación..

La quimioterapia y el tratamiento de radiación son muy estresantes para el cuerpo y podrían asociarse con efectos secundarios significativos, por lo que los pacientes deben consultar con los médicos de cabecera sobre los posibles riesgos, por lo que el consejo de DKFZ. En general, la medicina ha logrado un progreso significativo en el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin en las últimas décadas, con un pronóstico mucho mejor. Como parte de la naturopatía, solo se puede recomendar un fortalecimiento del sistema inmunológico como medida preventiva. (tf, fp, actualizado el 26/06/2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)