Compartir:
Causas, síntomas y terapia de la inflamación del oído medio.
contenido
- La anatomía del oído medio.
- Síntomas de infección aguda del oído medio.
- Síntomas de la enfermedad crónica.
- Causas de la inflamación aguda del oído medio.
- Causas de la infección crónica del oído medio
- Complicaciones del proceso de la enfermedad.
- diagnóstico
- Tratamiento para la infección aguda del oído medio
- Terapia de una otitis media crónica
- Naturopatía en infecciones del oído medio.
- cantharide
- Remedios caseros comprobados para la inflamación del oído medio.
La anatomía del oído medio.
El oído medio se forma a partir de la llamada cavidad timpánica (rellena con la cavidad ósea con aire, que ocupa el espacio entre el tímpano y la pared ósea del oído interno), el tímpano y una conexión a la faringe superior. Esta conexión entre la cavidad timpánica y la faringe se denomina trompa de Eustaquio, Tuba auditiva o trompa de Eustaquio. Sobre todo, es responsable de la ecualización de la presión del aire entre las dos habitaciones. Al tragar, se abre automáticamente. Por lo tanto, por ejemplo, la presión en los oídos ayuda a tragar conscientemente varias veces o forzar los bostezos.
La anatomía del oído humano. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com) Síntomas de infección aguda del oído medio.
En primer lugar, los síntomas de una otitis media aguda son un inicio relativamente repentino, escozor, dolor de oído pulsante, a menudo en combinación con ruidos del oído o acúfenos y una reducción de la audición. Acompañamiento puede ser síntomas más inespecíficos como fiebre y dolor de cabeza..
En los bebés, la enfermedad es a menudo difícil de interpretar. Es más probable que sufran síntomas como diarrea o vómitos. El contacto repetido del oído afectado y la sensación de mareo pueden ser indicios de una infección de oído existente aquí. Los niños más grandes también pueden quejarse de dolor abdominal. El dolor de oído a veces es tan fuerte que incluso los toques suaves del oído enfermo no son tolerados.
En el curso posterior de la enfermedad, una otitis media acuta no tratada a menudo conduce a un avance del tímpano (perforación del tímpano) con la descarga posterior de secreciones purulentas. El dolor generalmente desaparece abruptamente en este caso, sin embargo, hay una pérdida de audición igual de repentina. En general, una otitis media aguda grave con atención médica adecuada después de un máximo de cuatro semanas de cicatrización.
Síntomas de la enfermedad crónica.
Las formas crónicas generalmente se caracterizan menos por el dolor, sino más bien por alteraciones prolongadas de la audición en forma de un trastorno conductivo. Los pacientes a menudo también se quejan de la ejecución persistente del oído, la secreción se escapa del oído medio. Esto suele ser inodoro en las conducciones mucosas crónicas, mientras que en la supuración ósea crónica la secreción puede tener un olor muy desagradable..
En general, la inflamación crónica suele ir acompañada de una sensación de presión en el oído afectado. Sin embargo, el dolor generalmente solo ocurre cuando la otitis media aguda se desarrolla temporalmente a partir de la forma crónica. Sin atención médica, la otitis media crónica generalmente no tiene posibilidad de recuperación, aunque los periodos temporales sin síntomas no son infrecuentes.
Si los bebés son muy llorosos y les llaman la atención repetidamente, esto puede indicar una infección aguda del oído medio. (Imagen: marchibas / fotolia.com) Causas de la inflamación aguda del oído medio.
A menudo, la otitis media acuta surge como resultado de una infección existente en la nasofaringe o en las vías respiratorias superiores. Como ya se mencionó, la trompa de Eustaquio se encuentra entre la faringe y el oído medio. A través de esta conexión, los patógenos pueden llegar al oído medio desde la faringe y luego multiplicarse más aquí. El resultado es una inflamación, que a menudo incluye la tuba auditiva (también llamada catarro tubárico).
Sin embargo, una infección a través del torrente sanguíneo o incluso desde el exterior es bastante rara. Generalmente, casi siempre hay una infección cuando se presenta la forma aguda de la enfermedad. La mayoría de las bacterias son responsables de esto, como los estreptococos, estafilococos o neumococos, pero los virus también pueden causar una infección correspondiente.
Dado que la tuba auditiva es relativamente corta en bebés y niños de hasta 8 años, los gérmenes pueden llegar al oído medio más rápidamente, lo que significa que se pueden observar más y más quejas en este grupo de edad. En general, los trastornos de ventilación de la trompa de Eustaquio pueden favorecer la aparición de inflamación del oído medio.
Si la entrada a la trompa de eustaquio revestida de membrana mucosa se desplaza, por ejemplo, por un frío, puede acumularse líquido viscoso en la oreja, que forma un buen caldo de cultivo para los patógenos. Además, la compensación de la presión ya no está garantizada por el bloqueo de la tuba auditiva en la medida necesaria, lo que puede llevar a una presión negativa en la cavidad timpánica y a un concomitante denominado Paukenerguss..
La combinación de viaje en frío y aéreo generalmente se considera un factor de riesgo. Debido a que la entrada al tubo está bloqueada por el frío y la ventilación no funciona correctamente, lo que no solo es desagradable en la compensación de presión requerida, sino que también puede tener consecuencias adversas. Los gérmenes pueden migrar hacia el oído medio, donde causan inflamación..
El uso de un aerosol nasal antes y durante el vuelo puede liberar la entrada a la tuba auditiva y contrarrestar la ascensión de los gérmenes. Pero no solo un resfriado, sino también enfermedades infecciosas en la garganta pueden formar la base para una infección del oído medio. Además, las enfermedades sistémicas como el sarampión, la gripe o la escarlatina se conocen como posibles causas de otitis media acuta..
Si la oreja ya está dañada en forma de perforación de la membrana timpánica (por ejemplo, después de varias inflamaciones en el oído medio), el ingreso de agua solo durante el baño o el buceo conduce fácilmente a una infección renovada. Los patógenos se introducen desde el exterior..
Esto sucede con una infección del oído medio. Imagen: www.fotolia.com © bilderzwerg Causas de la infección crónica del oído medio
Una otitis media crónica generalmente se desarrolla sobre la base de un trastorno persistente de la ventilación del tubo (mal funcionamiento de la tuba auditiva), especialmente en pacientes que con frecuencia padecen infecciones agudas del oído medio. Además, una fisiología alterada en el área del oído medio puede llevar al desarrollo de la forma crónica. Además, los factores genéticos también se discuten como una posible causa de la enfermedad..
En general, se pueden distinguir dos formas de otitis media crónica; La supuración crónica de los huesos causada por un colesteatoma y una supuración crónica de la mucosa..
Ambas formas se asocian con la perforación timpánica y se asocian con la secreción supurativa recurrente. En un colesteatoma, existe el riesgo de que los crecimientos causales de las células epiteliales escamosas queratinizantes de múltiples capas en el oído medio también produzcan daños en las estructuras óseas circundantes. En el peor de los casos, las complicaciones amenazan, desde la destrucción de los osículos hasta enfermedades que amenazan la vida, como la inflamación del cerebro (meningitis), el absceso cerebral o la intoxicación de la sangre..
Complicaciones del proceso de la enfermedad.
Si una inflamación aguda del oído medio es inadecuada, es demasiado tarde o no recibe ningún tratamiento médico, en el peor de los casos amenazan las complicaciones que amenazan la vida. Por ejemplo, esto puede afectar el área del oído interno y causar una pérdida auditiva completa.
En las formas severas de la variante aguda también es cada vez más el llamado mastoideo (la cavidad timpánica regresa al mastoideo) sobre el afectado. Una inflamación correspondiente de la mastoides se llama mastoiditis. Es la complicación más común de la otitis media y generalmente no aparece hasta unas pocas semanas después del inicio de la enfermedad original..
Además de los procesos inflamatorios, los llamados derretimientos óseos también forman parte de los síntomas de la mastoiditis. De esta manera, la enfermedad puede expandirse significativamente en el curso posterior y se abre paso en la mayoría de los pacientes inicialmente hacia afuera. Forma un absceso más grande e hinchazón y enrojecimiento claramente visibles detrás de la oreja..
En el peor de los casos, la inflamación del mastoide se abre paso posteriormente en el cráneo, lo que puede ir acompañado de eventos potencialmente mortales, como un absceso cerebral, meningitis o trombosis sinusal. También son posibles los avances en el área del arco cigomático y los músculos del cuello unidos, que a su vez pueden desencadenar una variedad de quejas. En el caso de la mastoiditis, por lo general, se observa un aumento renovado de la fiebre y una hinchazón sensible sobre el mastoideo detrás de la oreja. La oreja afectada también destaca notoriamente..
En general, el riesgo de complicaciones graves en la forma crónica de la conducción de la mucosa es relativamente bajo, mientras que las osteotomías pueden conducir a la destrucción de las estructuras óseas circundantes y, en el peor de los casos, a la propagación de inflamaciones que ponen en peligro la vida..
Si se sospecha inflamación, el médico examina el oído con el otoscopio. (Imagen: Werner / fotolia.com) diagnóstico
Si se sospecha que la descripción de los síntomas es una infección del oído medio, generalmente se realiza una llamada otoscopia (examen visual del canal auditivo y el tímpano por medio de un otoscopio). Esto puede ser enrojecimiento y posiblemente cambios estructurales del tímpano, como una perforación de la membrana timpánica o ampollas en el tímpano, reconocibles..
Para las formas crónicas de la enfermedad y las complicaciones (por ejemplo, mastoiditis), a menudo se utilizan otros métodos de examen, como los rayos X o la tomografía computarizada (TC), para evaluar el alcance del daño. Por medio de una prueba de audición, los llamados Tonaudiogramms o Tympanometrie, se pueden determinar las reducciones de la audición y las alteraciones de la conducción del sonido..
Tratamiento para la infección aguda del oído medio
Debido a que la inflamación aguda no se cura con poca frecuencia sin otras medidas terapéuticas por sí sola, se puede esperar por algunos días primero. Sin embargo, un examen médico se requiere con urgencia durante este tiempo. Los pacientes deben tener cuidado y evitar el frío. Los aerosoles nasales descongestivos acompañantes a menudo se recetan para mantener la entrada a la trompa de Eustaquio y nuevamente para lograr una ventilación adecuada del oído medio.
Si los síntomas no mejoran después de alrededor de tres días, generalmente se usan antibióticos, ya que la mayoría de las infecciones agudas del oído medio son causadas por bacterias y también amenazan una infección bacteriana secundaria en las infecciones virales del oído medio. Además, pueden usarse preparaciones analgésicas y antiinflamatorias..
Si se detectan mechones de la membrana timpánica o complicaciones como mastoiditis, se requiere una intervención quirúrgica para evitar mayores riesgos para la salud de los afectados. La extirpación de la mastoiditis es un procedimiento más extenso, en el cual el cráneo se abre detrás de la oreja y el material dañado se elimina..
Terapia de una otitis media crónica
Las formas crónicas de la enfermedad no se curan solas sin la atención terapéutica. Aunque los síntomas pueden aliviarse temporalmente mediante la administración de aerosoles nasales descongestionantes, antiinflamatorios y analgésicos, especialmente en la membrana mucosa, la cura final requiere intervención quirúrgica. La perforación de la membrana timpánica se repara en el curso de la llamada timpanoplastia (reproducción del tímpano) para prevenir la reentrada de patógenos y las infecciones correspondientes..
La obstrucción crónica requiere la extirpación quirúrgica del colesteatoma causante. Si se han dañado partes más grandes de las estructuras óseas circundantes, una reproducción operativa también puede ser apropiada aquí.
Con la ayuda de tratamientos naturopáticos y remedios caseros, los síntomas pueden aliviarse. (Imagen: pathdoc / fotolia.com) Naturopatía en infecciones del oído medio.
La naturopatía ofrece varias opciones para el tratamiento de la forma aguda, pero estas no pueden reemplazar la visita del médico en una emergencia. Sin embargo, el apoyo naturopático dirigido a la autocuración a menudo puede lograr una mejora significativa en muy poco tiempo y no se requieren medidas terapéuticas adicionales..
Primero, debe mencionarse el tratamiento térmico mediante una lámpara de luz roja, que sigue siendo controvertida hasta hoy, ya que en ciertas condiciones se predice un efecto desfavorable sobre la enfermedad..
La homeopatía tiene recursos listos para ayudar. Por ejemplo, en la otitis media aguda con dolor masivo, Aconitum es el fármaco de elección. Belladonna se usa cuando hay fiebre además del dolor y los pacientes tienden a enrojecerse. La chamomilla se usa para niños pequeños que están muy llorosos debido al dolor y que solo quieren que los carguen. Ferrum phophoricum es un agente que generalmente está dirigido principalmente a eliminar la inflamación. Además, se encuentran disponibles varias preparaciones homeopáticas mixtas, que deben apoyar la descomposición general..
Si las infecciones del oído ocurren con una frecuencia inusual, la terapia naturista también analiza el intestino, ya que de acuerdo con el principio de integridad, aquí se sospechan posibles conexiones. No es sin razón que la rehabilitación intestinal es a menudo el comienzo de una terapia exitosa para las enfermedades recurrentes del oído medio..
Si los pacientes tienden a aumentar las infecciones del oído medio en caso de secreción nasal, la naturopatía también recurre a gotas nasales, de modo que la tuba auditiva se mantiene libre y no se puede desarrollar una inflamación en el oído. Esto es especialmente importante en los niños. Aquí hay varias preparaciones que contienen sustancias naturales, para que las membranas mucosas no se vean afectadas..
cantharide
Otra opción para el tratamiento naturopático es el llamado dardo Cantharidenpflaster. Este yeso especial está recubierto con una pasta de mosca española en polvo. El veneno cantaridina contenido en él desencadena una combustión producida artificialmente. Se promueve la circulación sanguínea, surgen ronchas y burbujas más pequeñas en la escena. Los productos de desecho metabólicos y los mediadores del dolor llegan a la superficie de la piel, se estimula la defensa inmunológica.
El Cantharidenpflaster se aplica a la mastoides (mastoides) y es estéril después de recibir la herida resultante. Este es un método antiguo pero muy efectivo para la otitis media. Un tratamiento más suave es el dar Baunscheidtherapie. Esta leve talla de la piel también se encuentra en el área de la mastoidea, detrás del oído enfermo. Se estimula la circulación sanguínea, se estimula el flujo linfático, acelerando así la eliminación de la inflamación..
La cebolla es un remedio casero comúnmente usado para la inflamación del oído medio debido a su efecto antibacteriano. (Imagen: Andrew / fotolia.com) Remedios caseros comprobados para la inflamación del oído medio.
Los remedios caseros, como el conocido envoltorio de cebolla, a menudo tienen un efecto muy prometedor en las infecciones del oído medio. Para ello, picar una cebolla y envolverla en un pañuelo de papel. Se coloca en la oreja enferma y se fija con un gorro o una diadema. Por encima de eso viene una fuente de calor, por ejemplo en forma de un saco de piedra de cerezo calentado..
La inhalación y otros remedios caseros para el dolor de oído pueden contrarrestar la infección del oído medio. Sin embargo, si los enfoques de tratamiento naturopático no conducen a una mejora significativa en el estado de salud a corto plazo, un tratamiento basado en enfoques terapéuticos convencionales debe llevarse a cabo de manera oportuna..
En general, es importante que la otitis media esté siempre completamente curada. Esto es aún más cierto en los niños, ya que las infecciones de oído recurrentes, que a menudo se asocian con la pérdida de audición, pueden provocar un retraso importante en el desarrollo de los mismos. Por lo tanto, el riesgo de daños a largo plazo no debe ser subestimado..
También existe el riesgo de complicaciones tardías y potencialmente mortales, como la mastoiditis. Por lo tanto, en un chequeo médico final, debe verificarse si la enfermedad ha disminuido completamente. (sw / fp, última actualización 18.1.2018)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)