Compartir:
Kleptomania - Causas, síntomas y terapia
contenido
- La historia del robo.
- Causas de la cleptomanía
- síntomas
- Participaciones familiares
- El diagnostico
- Problemas mentales
- tratamiento
Los cleptómanos se despiertan de los robos y se sienten satisfechos cuando tienen éxito. El robo no tiene la intención de expresar ira o venganza, y no es una respuesta a la confusión mental: los cleptómanos no están en la fase bipolar bipolar y, en general, no padecen un trastorno disocial.
Cuando las garras se vuelven adictivas. Imagen: cunaplus - fotolia A veces las víctimas acaparan los objetos robados o los devuelven. Si bien los cleptómanos no lo son, si la detención inmediata es la consecuencia probable, por ejemplo, ante un oficial de policía, pero por lo general no planifican sus incursiones y tampoco exploran el terreno para minimizar el riesgo. Actúan solos.
La historia del robo.
Un libro francés sobre trastornos mentales de 1838 mencionó la cleptomanía: como monomanía, entonces fue el término para los trastornos mentales individuales, como la adicción al sexo (ninfomanía) o el asesinato (monomanía por homicidio)..
Estas categorías ahora se consideran obsoletas. La cleptomanía ahora se considera una perturbación del control de los impulsos como la piromanía, la adicción a un incendio, la adicción al juego o la tricotilomanía, el deseo de arrancar el cabello..
El desorden ha sido conocido en la medicina y la ley durante siglos. El médico suizo Andre Matthey escribió sobre klope.anie para identificar a los ladrones que robaron impulsivamente cosas sin ningún valor. Los doctores franceses Jean Etienne Esquirol y C.C. Marc luego cambió la palabra a cleptomanía y caracterizó el comportamiento como un impulso irresistible de robar..
Ellos diagnosticaron a los cleptómanos como personas que fueron "forzadas a robar", es decir, mentalmente enfermas y no, como era habitual en el siglo XIX, como moralmente corruptas. Solo las mujeres se consideraron afectadas, y muchos médicos sugirieron que la enfermedad a finales del siglo XIX fue causada por enfermedades del útero o por estrés premenstrual..
Los trastornos del control del pulso casi siempre tienen también causas sociales. Los entonces casos conocidos de cleptomanía entre las mujeres se debieron probablemente a la opresión de las mujeres en el antiguo patriarcado, así como a la histeria desenfrenada en la época de Freud..
Las mujeres burguesas vivían en un corsé de restricciones sobre cómo debía comportarse una "mujer real": el desarrollo intelectual y la igualdad en el trabajo les negaban a la sociedad. Robar, hacer algo prohibido, puede interpretarse como una resistencia desesperada a la determinación extranjera..
En cualquier caso, el diagnóstico quedó poco claro hasta la segunda mitad del siglo pasado. La cleptomanía se consideró oficialmente como un control de impulsos fallidos en 1980, y esta definición esponjosa se mantuvo hasta el año 2000. Sin embargo, en los últimos 15 años, se han realizado amplios estudios para reducir el trastorno como un diagnóstico psiquiátrico regular..
Causas de la cleptomanía
Todavía no está claro cómo se desarrolla la cleptomanía. Algunos científicos piensan que la cleptomanía es parte de una adicción al alcohol o las drogas. De hecho, los alcohólicos y drogadictos están siendo atacados repetidamente por la policía por robo.
Pero tenemos que distinguir claramente entre el delito de adquisiciones y el robo patológico. Un alcohólico que roba botellas de whisky en el supermercado para satisfacer su adicción no es cleptómano: un sello distintivo de la cleptomanía es que los artículos robados no tienen valor para los afectados; Incluso un usuario de heroína que irrumpe en un cobertizo del jardín robando botellas retornables para cambiarlas por necesitar dinero para la siguiente inyección tiene una razón racional para robar.
Además, los adictos a sustancias en la intoxicación no pueden ser descritos como cleptómanos: si no son dueños de sus sentidos y no saben lo que están haciendo, son más parecidos a los psicóticos, que también toman cosas que no poseen sin robar..
Para la perturbación, sin embargo, el impulso descontrolado pero consciente de robar es decisivo..
Sin embargo, es difícil trazar una línea. Por ejemplo, ¿una persona toma coraje para ir a la gira y luego robar cosas innecesarias? La separación exacta entre los desórdenes individuales es difícilmente posible, porque los cleptómanos casi siempre sufren también otros desórdenes psiquiátricos: los borderline, por ejemplo, a menudo también son cleptómanos en el sentido clínico.
La depresión, los trastornos de ansiedad, los trastornos de la alimentación y el abuso de sustancias son comunes en personas que sufren de cleptomanía.
Menos del 5% de todos los ladrones identificados son cleptómanos o cleptómanos, el trastorno es más frecuente entre las mujeres que entre los hombres. Sin embargo, en los hombres, el trastorno a menudo no se diagnostica, las mujeres que roban son tratadas más psicológicamente que los hombres que generalmente terminan en la cárcel..
No existe un grupo social para el cual el desorden sea típico. La edad promedio de los cleptómanos es de alrededor de 35 años, pero algunos han informado que la necesidad de robarlos comenzó cuando tenían 5 años..
síntomas
Los signos de cleptomanía a menudo se malinterpretan como un robo normal, pero varios signos distintivos distinguen claramente el trastorno..
La clave es que los cleptómanos roban cosas que no necesitan. Segundo, tienen una necesidad masiva de robar; El robo alivia los sentimientos de estrés y ansiedad. El acto es similar al estado de ánimo de un adicto a las drogas: el impulso es cada vez más fuerte, cuando la acción se realiza, se sienten aliviados. Pero pronto ella vuelve a ser atormentada por el nerviosismo y el miedo, y el deseo de robar se vuelve abrumador..
Kleptomaniac distingue de Disocial que se avergüenzan de su acto. Eso también es típico. Un cleptómano es un ladrón notorio que, por ejemplo, se gana la vida con los teléfonos inteligentes robados. Se sienten culpables y temerosos de lo que hicieron, como un alcohólico que no se atreve a levantar el teléfono porque temía que alguien lo condenara por sus acciones en el estado de ebriedad. El miedo aumenta, el estrés aumenta y el cleptómano tiene que volver a robar para reducir el estrés: el círculo vicioso está cerrado..
Típico es la falta de motivos y metas. Las víctimas no tienen una tienda especial en mente en la que quieran robar. Roban cosas triviales como lápices labiales y ni siquiera las usan..
Los cleptómanos no roban para ganar estatus o como una prueba de coraje. Esto los distingue, por ejemplo, de los adolescentes que roban cosas inútiles en el centro comercial para pararse frente a la pandilla como un temerario..
Los fanáticos no se exageran de sus acciones y no prueban conscientemente los riesgos: roban cuando están bajo estrés, pero pueden controlarse lo suficiente como para "ir a otra tienda" al retirarse si tienen la oportunidad ser demasiado grande.
En público, no se notan por el comportamiento inusual. No son ni violentos ni maníacos..
Un sello distintivo es también el robo regular: cuando están bajo estrés, van a la acción. A pesar de sus sentimientos de culpa, siguen repitiendo el robo por una patada corta..
Participaciones familiares
Las posibles causas genéticas de la cleptomanía son poco conocidas. El único estudio histórico que examinó las historias familiares de los afectados mostró un alto número de alcohólicos entre los familiares cercanos, así como cambios de humor en una escala patológica.
El diagnostico
Si los síntomas están presentes, el médico examina físicamente a la persona y crea un historial médico. No hay pruebas para detectar la cleptomanía, pero pueden revelar posibles causas físicas, como una lesión en la cabeza o un trastorno cerebral.
El médico generalmente refiere a los afectados a un psiquiatra o psicólogo; Ambos cuentan con técnicas de entrevista y procedimientos de prueba para detectar alteraciones en el control de impulsos..
Problemas mentales
La cleptomanía a menudo se asocia con otros problemas de salud mental. Las personas que sufren regularmente sufren de depresión y trastornos de ansiedad, y con menos frecuencia de trastornos de la alimentación, especialmente bulemia. Los trastornos de personalidad también son comorbilidades comunes. El hilo común es que las personas con síntomas de cleptomanía necesitan ayuda, no solo para este trastorno, sino también para otros..
Sin embargo, la mayoría de las personas con este trastorno no buscarán ayuda por su cuenta; A menudo, solo reciben tratamiento psiquiátrico después de ser juzgados por sus robos, o cuando buscan psicoterapia para comorbilidades como un trastorno de ansiedad..
Las víctimas se encuentran en una situación peligrosa y solitaria hasta que son atrapadas. A menudo se colapsan psicológicamente cuando están en la corte o, si se avergüenzan, porque sus familiares y amigos han descubierto lo que están haciendo, el colapso mental suele ser el catalizador para aceptar ayuda..
tratamiento
Los afectados desconfían principalmente de quienes les ofrecen ayuda, pero esa ayuda es indispensable. Al igual que con cualquier enfermedad de adicción, los afectados rara vez pueden salir del círculo vicioso solo. Sin tratamiento, los pacientes a veces roban toda la vida..
Psicoterapia en lugar de prisión. Imagen: Photographee.eu - fotolila El tratamiento generalmente incluye medicamentos y psicoterapia, a veces grupos de autoayuda. No existe una terapia estándar para este trastorno, y los investigadores todavía están tratando de averiguar qué funciona mejor.
Los antidepresivos utilizados en la cleptomanía son fluoxetines como Prozac, paroxetines como Paxil y Fluvoxamina. Sin embargo, algunos científicos creen que estos antidepresivos incluso exacerban los síntomas..
El psicoanálisis y las psicoterapias psicodinámicas se han considerado un método común durante décadas. Sin embargo, sus efectos son difíciles de comprender porque faltan estudios controlados. Los estudios de casos indican que algunos pacientes con estas psicoterapias dominaron su trastorno, mientras que otros permanecieron al alza..
La terapia cognitiva conductual ha suplantado en gran medida al tratamiento de psicoterapia tradicional. Ella insiste en que los afectados aprendan a cambiar su comportamiento. En el caso de la cleptomanía, esto significa que cuando el estrés se vuelve abrumador, deben revelarse a los demás y pedir ayuda, así como adoptar otras estrategias para aliviar el estrés, desde el entrenamiento autógeno al yoga, el ciclismo o el entrenamiento de fuerza.
El primer paso es visualizar las consecuencias de quedar atrapado en el acero del ladrón y en la Terapia de aversión, contener la respiración hasta que duela un poco cuando la víctima es consciente de la situación..
Otra estrategia es la desensibilización sistemática. El paciente aumenta específicamente en una condición estresante y de liberación relajada a través de ejercicios musculares. Así que aprende a mantener la situación bajo control en una emergencia..
Todavía faltan estudios controlados sobre terapia cognitivo-conductual, pero la experiencia con ella promete controlar activamente la cleptomanía. Sin embargo, hay muy pocos psicólogos clínicos específicamente entrenados para este trastorno, y hasta el momento no hay publicaciones que sirvan de guía. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, traducido por el Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)