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Vacunación - Vacunación contra enfermedades infecciosas.
contenido
- Vacunaciones activas y pasivas.
- ¿Contra qué ayudan las vacunas??
- Como se vacuna?
- Peligro detectado, peligro evitado.?
- Vacunacion pasiva
- Tétanos y hepatitis
- Rápido y corto, lento y sostenible.
- Causa desconocida
- Explicaciones alternativas
- ¿Qué tan efectivas son las vacunas??
- Las vacunas ofrecen una protección absoluta.?
- Repetir las vacunaciones
- Cuales son los efectos secundarios?
- inmunidad de grupo
- viruela
- polio
- sarampión
- paperas
- Rabia - suero o muerte
- Quien esta en riesgo?
Vacunaciones activas y pasivas.
Distinguimos entre vacunaciones activas y pasivas. En la vacunación activa, el objetivo es preparar el sistema inmunológico para combatir al patógeno en una emergencia de manera tan efectiva que la enfermedad no se manifieste o solo se debilite. En la vacunación pasiva, el paciente recibe artificialmente anticuerpos adicionales..
En la vacunación, se hace una distinción entre inmunización activa y pasiva. (Imagen: Richard Villalon / fotolia.com) ¿Contra qué ayudan las vacunas??
Las vacunas ayudan contra las infecciones con virus y bacterias, desde el sarampión hasta la viruela, la rabia y la fiebre tifoidea. En la actualidad, también existen vacunas dirigidas a infecciones crónicas que pueden desencadenar indirectamente el cáncer..
Como se vacuna?
Las vacunas activas más conocidas son mediante inyección con una jeringa, ya sea en la piel, debajo de la piel o en un músculo. En el pasado, las vacunas también se inyectaban en las nalgas, pero este procedimiento no está actualizado porque su eficacia es menor que con las inyecciones en la parte superior del brazo. Para las vacunas pasivas, sin embargo, una "jeringa en el trasero" es suficiente.
En el caso de las vacunas orales, tomamos la vacuna por vía oral, y también hay algunos parches para la piel..
Peligro detectado, peligro evitado.?
La vacuna activa que conocemos como la "vacuna real" - se hizo famosa vacuna contra la viruela. El sistema inmunológico está entrenado aquí hasta cierto punto. Hablando metafóricamente, las funciones de defensa de nuestro cuerpo brindan los conocimientos necesarios para combatir una enfermedad infecciosa al conocer al patógeno en una cantidad inofensiva..
Los pacientes están "infectados" con vacunas vivas o muertas. Una vacuna de vida contiene patógenos vivos en forma atenuada, en vacunas muertas, los patógenos mueren.
Si el patógeno está en el cuerpo, los glóbulos blancos, nuestro "pólipo de salud", reconocen las proteínas y las moléculas de azúcar del invasor como cuerpos extraños..
El sistema inmunológico ahora forma células de memoria, linfocitos, que hacen que el patógeno sea inofensivo e, idealmente, de acuerdo con el lema "peligro reconocido, peligro hechizado" previene una infección posterior con él..
En una reinfección, las células de la memoria reconocen el patógeno, ahora los linfocitos se convierten en células plasmáticas que dan origen a los anticuerpos y a los linfocitos T y las células NK como defensa de las células..
No es necesario una vacuna para todo el patógeno. Las vacunas muertas, por ejemplo, a veces contienen solo la toxina (veneno) de un patógeno; esto se aplica, entre otras cosas, a la vacuna contra el tétanos..
Las vacunas muertas contienen patógenos muertos o en parte solo su toxina. (Imagen: REDPIXEL / fotolia.com) A diferencia de otras vacunas activas, una vacuna muerta no impide la penetración y multiplicación de los patógenos. La persona está infectada, pero no cura ninguna enfermedad, porque se eliminan las toxinas que desencadenan esta enfermedad. El detonador de la bomba es eliminado..
Vacunacion pasiva
La vacunación pasiva nació en 1890, contra un mal generalizado, la difteria. Emil von Behring aisló anticuerpos contra la enfermedad de la sangre de los caballos. Los anticuerpos obtenidos de los caballos, así como los del ganado bovino y ovino, también ayudaron contra el tétanos hasta 1965..
Se recomienda la vacunación pasiva si los afectados ya han estado en contacto con el virus sin haber sido activamente vacunados. El cuerpo ahora no tiene tiempo para "preparar sus tropas" y necesita ayuda externa.
El paciente ahora recibe una vacunación simultánea, un suero inmune. Este contiene anticuerpos contra el intruso en un alto grado..
En sentido estricto, no es una vacuna, porque el propio cuerpo no crea defensas adicionales.
Las vacunas pasivas son extractos de sangre de animales y humanos inmunizados, o anticuerpos humanos producidos a partir de cultivos celulares. Una vacunación pasiva en este sentido no es una prevención, sino una ayuda de emergencia..
Es particularmente útil en eventos de alto riesgo de infección, en individuos no vacunados y en enfermedades para las cuales la vacunación no es la norma. Por ejemplo, la vacuna pasiva contra el tétanos es una vacuna clásica para lesiones simultáneas y protección insuficiente de la vacuna o contra la rabia..
Tétanos y hepatitis
Por lo general, también recibirá un suero inmune si la herida está sucia y no se ha vacunado contra el tétanos, si trabaja en el hospital y la sangre de pacientes con hepatitis B podría haber ingresado en su cuerpo..
Rápido y corto, lento y sostenible.
A diferencia de una vacuna activa, un suero inmune funciona rápido y en poco tiempo. En contraste, los cuerpos defensivos con una vacuna activa necesitan un período de tiempo más largo para formarse, pero también lo hacen a largo plazo. La protección de un suero inmune, sin embargo, expira después de unas pocas semanas. El cuerpo queda indefenso ante una nueva infección por el mismo patógeno..
Un suero inmune funciona rápido, pero solo protege brevemente contra el patógeno. (Imagen: psdesign1 / fotolia.com) Eso es porque el suero inmune no es las propias células del cuerpo. Ahora, cuando el patógeno ataca de nuevo, las células no lo recuerdan, por lo que el sistema inmunológico no se activa..
Un suero inmune clásico derivado de células humanas o animales tiene una desventaja evidente. Al ser extraño al cuerpo, el cuerpo reacciona de la misma manera que lo hace con las proteínas extrañas: repele a estos invasores deseados por el médico y el paciente..
Así, los anticuerpos del suero inmune se excretan rápidamente. Un suero extraño también puede causar un shock alérgico. Este obstáculo evita la medicina moderna con anticuerpos monoclonales que no provocan esta reacción..
Causa desconocida
En medicina, la cuestión de la causalidad surge una y otra vez. ¿Funciona realmente un medicamento o se cura por accidente después de tomar el medicamento? Nuestros antepasados dependían en gran medida de la especulación hasta los tiempos modernos..
Ciertamente tenían conocimiento empírico, obtenido de experiencias que una generación de la siguiente mediada y, por lo tanto, utilizaron plantas cuyos efectos de curación basados en evidencia y posibilidades técnicas de la modernidad demostraron..
Así que también observaron que quien alguna vez había sufrido ciertas enfermedades, esto no regresó. Desafortunadamente, las explicaciones estaban equivocadas, porque hasta el siglo XVIII, nadie sabía nada acerca de las bacterias y los virus que solo se pueden detectar bajo el microscopio: la bacteria más grande del mundo es tan grande como un punto al final de una frase..
Quizás es por eso que la idea de tratar con similares, junto con la cosmovisión cristiana, pone a Dios en el lugar correcto en el universo..
Algunas observaciones resultaron correctas. Así que no debes comer la carne de un animal que haya matado a un "gran lobo", porque de lo contrario te convertirás en un "gran lobo". Es el reconocimiento correcto de que se infecta con rabia cuando entra en contacto con la saliva de un ser vivo que ha enfermado de rabia..
Sin embargo, la información real sobre la efectividad de los tratamientos médicos solo está disponible en los meta-estudios que excluyen las percepciones subjetivas y las experiencias individuales. Para las vacunaciones, el número total de enfermedades es único..
Explicaciones alternativas
Explicaciones alternativas no disipan la disminución de las infecciones después de la introducción de los programas de vacunación, y el número de infecciones en países sin vacunación nacional también resulta exitoso.
Las explicaciones alternativas en la comparación histórica serían, por ejemplo: educar a la población sobre las posibles fuentes de infección. Mejora de la higiene general. Estilo de vida saludable Detección del agente patógeno independiente de la vacuna (por ejemplo, matando a todos los perros callejeros, lobos y zorros que potencialmente podrían transmitir la rabia), desaparición natural de los agentes patógenos.
¿Qué tan efectivas son las vacunas??
Algunos ejemplos antes y después de la introducción de los programas de vacunación en los Estados Unidos: En 1922 había 175,885 personas infectadas con difteria, una más en 1998. En la tos ferina, la tasa fue de 1937 en 147,271 y en 1998 en 6,279. En el sarampión, 503,282 personas murieron en 1962, 89 en 1998, en Mumps 1968 152,209 y en 1998 606..
Lo más impresionante, sin embargo, es la erradicación de la viruela. En 1904, el virus aún atacaba a 48,164 personas en Estados Unidos. En 1998, no hubo un solo caso. Por qué: ya en 1980, la OMS había declarado erradicada la viruela.
Incluso sin estas cifras, se pueden demostrar los efectos de las vacunas: el laboratorio muestra claramente cuántos anticuerpos se forman contra un patógeno después de la vacunación.
Los estudios aleatorizados con animales o con y sin una vacuna, divididos en dos grupos, también proporcionan información.
Las vacunas están sujetas a estrictos controles. Antes de poder ingresar al mercado, deben someterse a un complejo proceso de aprobación, al igual que otros medicamentos. (Imagen: Minerva Studio / fotolia.com) Las vacunas están sujetas a un estricto procedimiento de control de acuerdo con las normas de la Agencia Europea de Medicamentos. Antes de ingresar al mercado, pasan por una serie de ensayos clínicos. En Alemania, el Paul-Ehrlich-Institut controla la aprobación..
Las vacunas ofrecen una protección absoluta.?
Las vacunas rara vez proporcionan una protección completa contra las enfermedades, porque la lucha entre la defensa del cuerpo y los patógenos, en otras palabras, el proceso evolutivo, es demasiado dinámica..
Ciertos patógenos cambian muy rápidamente o ocurren en varias formas. Variantes de ellas, por así decirlo, se deslizan a través de las redes, y la ciencia está tratando ansiosamente de actualizar las vacunas contra estas nuevas "formas de lucha"..
En la influenza, por ejemplo, cuyos patógenos llevan a cabo repetidamente una deriva antigénica, generalmente solo se pueden prevenir los peores efectos.
Sin embargo, muchas plagas antiguas, que todavía abundan en el Tercer Mundo, han tenido muy buenas vacunas. La polio, el sarampión y la rubéola se consideran erradicados en los Estados Unidos hoy en día..
En el tétanos, la difteria, las paperas y la tos ferina, el número de casos en los Estados Unidos "solo" ha disminuido en un 92% desde los programas de vacunación, pero la tasa de mortalidad de los que fallecieron se ha reducido en más del 99%..
Repetir las vacunaciones
La mayoría de las vacunas deben repetirse después de la primera inmunización para mantener la inmunidad. En este caso, el vacunado ya no necesita la dosis completa de la vacuna cuando se refresca, ya que incluso una cantidad más pequeña hace que el sistema inmunológico funcione de manera efectiva..
No existe una regla general, la frecuencia y el momento de las recurrencias varían de una enfermedad a otra. Una vacuna contra la viruela, por ejemplo, es probable que dure toda la vida, las vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola generalmente duran más de diez años, al igual que la vacuna contra la hepatitis B.
En algunas enfermedades, como la tos ferina, los anticuerpos que se producen se remontan a cuatro años, y usted debe repetir la vacuna después de diez años como máximo. Esto también se aplica a la difteria y el tétanos..
Para que la protección inmunitaria, una vez construida, no se vuelva a perder, muchas vacunas deben actualizarse regularmente. El momento y la frecuencia de la recurrencia dependen de la enfermedad. (Imagen: Martin Lang / fotolia.com) Por ejemplo, una vacuna contra la fiebre tifoidea solo funciona durante dos o tres años.
Idealmente, debe vacunarse contra la influenza cada año si tiene más de 60 años, está en contacto con un enfermo o si tiene una enfermedad crónica..
Cuales son los efectos secundarios?
Por encima de todo, la vacunación activa significa dejar que un patógeno entre en el cuerpo. Muchas personas tienen miedo de eso, un miedo que incluso puede ser evolutivo. Los efectos secundarios reales de las vacunas actuales están relacionados con este temor, pero no tienen una relación real: como cualquier intervención en el cuerpo también es una vacuna asociada con riesgos. Pero estos son pequeños y no pueden compararse en lo más mínimo con el brote de la enfermedad..
Las reacciones de vacunación son reacciones normales de una persona sana. Estos pueden incluir: una ligera sensación de letargo, hinchazón en el lugar de la inyección, dolor de cabeza o dolor muscular.
Tales reacciones de vacunación no son complicaciones, sino un proceso normal: el patógeno está en el cuerpo y el organismo forma anticuerpos. La hinchazón, el dolor leve y una sensación de debilidad muestran que el sistema inmunológico está funcionando.
También se presentan complicaciones de las vacunas. Por lo tanto, las vacunas activas rara vez conducen a un brote de la enfermedad en una forma débil. En el caso del sarampión, hasta el 5% de los vacunados experimentan la "vacuna", es decir, los síntomas del sarampión en forma leve: erupción y fiebre..
En casos muy raros, un shock alérgico ocurre cuando el cuerpo reacciona a la vacuna. Tal choque puede amenazar la vida, y los médicos deben tener todo el material que necesitan para manejar la emergencia. Necesita educar a los pacientes sobre este posible efecto secundario.
inmunidad de grupo
Algunos críticos de vacunas piden que las vacunas se hagan dependientes de una decisión individual. Esto es comprensible, pero contradice la naturaleza de una vacuna.
Cuantas más personas en una sociedad se vacunen, menos patógeno está rampante. Esto también promueve la protección de las personas sin vacunación, como los bebés..
Las llamadas vacunas de Riegel, es decir, las vacunas masivas de una población cuando se propaga un patógeno, deberían aumentar la inmunidad de rebaño a corto plazo..
Una inoculación de la población es considerada hoy como la medida más efectiva para prevenir enfermedades infecciosas..
viruela
La vacuna contra la viruela es uno de los mayores éxitos en la historia de la medicina. La viruela es causada por un virus que pasa de una persona a otra a través de las gotitas cuando se tose. La infección causa fiebre alta, escalofríos y ampollas en la piel. Los sobrevivientes están desfigurados por las llamadas marcas de pock, y cada tercera persona murió. Los sobrevivientes quedaron ciegos, perdieron la audición o quedaron paralizados.
Los programas de vacunación de la OMS derrotaron la plaga: en 1980, la OMS declaró al mundo libre de viruela después del último caso comprobado ocurrido en 1977 en Somalia. Hoy no se realiza más vacunación contra la viruela porque el virus ya no es rampante..
Desde principios de la década de 1960, los niños de este país se vacunan como estándar contra la polio. (Imagen: Picture-Factory / fotolia.com) polio
Esta es también una infección viral causada por el poliovirus. En cada décimo caso, los pacientes sufren seriamente: padecen dolores de cabeza, rigidez en el cuello, molestias intestinales y dolores musculares. Por cada milésima víctima, el virus ataca la médula espinal y el cerebro y paraliza a los pacientes..
La vacunación contra la poliomielitis ha sido estándar en Alemania desde 1962. Dentro de cinco años, el número de casos nuevos disminuyó en un 99%. Desde 1998, la vacunación con una vacuna muerta..
En contraste con la viruela, la polio no ha desaparecido de ninguna manera en todo el mundo. En Nigeria y Pakistán, por ejemplo, el virus todavía está ocurriendo.
Mientras tanto, la OMS ha declarado desde entonces que Europa, el Pacífico Occidental y América están libres de poliovirus, y más recientemente la India, y en África y Asia, la enfermedad se ha reducido enormemente..
Los brotes regionales en Europa, especialmente entre las comunidades religiosas que rechazan la inmunización, muestran que en ausencia de vacunación, el virus puede resurgir en cualquier momento.
sarampión
La erradicación del sarampión es un objetivo declarado de la OMS. América, Australia y Escandinavia se consideran ahora libres de sarampión. En Alemania, la vacunación de los alumnos de primaria es de alrededor del 90%. El sarampión ya no es una enfermedad infantil en Alemania por la que todos pasan, pero ocurren en promedio en poco más de 100 casos por año. Los afectados son, por ejemplo, los niños en las escuelas Waldorf cuyos padres y maestros antroposóficos rechazan las vacunas..
No obstante, los brotes individuales de sarampión afectan a miles de personas en Alemania: 780 cayeron enfermos en 2005 y 2242 en 2006. Las enfermedades en todo el mundo disminuyeron de aproximadamente 500,000 en 1980 a 139,300 en 2010.
paperas
Al igual que el sarampión, las paperas son una de las enfermedades infantiles clásicas, pero ambas infecciones también afectan a los adultos. La causa es un virus que se transmite a través de gotitas. Las glándulas salivales están inflamadas, especialmente las glándulas parótidas: las personas afectadas tienen una "mejilla grande" proverbial. Sin embargo, cada tercera persona infectada no muestra ningún síntoma..
En su mayoría, las paperas son inofensivas, pero en los adultos hay un mayor riesgo de contraer meningitis o escroto con el riesgo de la concepción. En Alemania, la vacuna contra las paperas se administra con una vacuna que protege simultáneamente contra el sarampión y la rubéola..
Rabia - suero o muerte
El Lyssavirus causa una infección que casi siempre conduce a la muerte sin vacunación. Las personas se infectan principalmente por mordeduras de animales, principalmente por caninos como perros, chacales, lobos y zorros, pero también por gatos o murciélagos, mapaches o zorrillos, incluso ardillas.
Por lo tanto, es muy probable que una picadura infecte porque la saliva que contiene el virus de la rabia entra en la herida. El problema no es la mordedura, sino el fluido corporal del animal infectado (o los humanos).
Los virus de la rabia se transmiten principalmente a los humanos a través de mordeduras de animales (especialmente perros, gatos, zorros, murciélagos). (Imagen: mydegage / fotolia.com) También la saliva de un paciente de rabia que se enreda en la piel, puede desencadenar la epidemia. Es suficiente si tocan el cadáver de un animal muerto de rabia o la espuma en la boca de una persona enferma, incluso tienen una herida en la piel y transmiten el virus a través de sus propios dedos..
La mayoría de las personas en los países industrializados no se vacunan regularmente contra esta enfermedad. Por un lado, la vacunación a veces se asocia con efectos secundarios significativos, y toma tres inyecciones cada pocas semanas. Por otro lado, la rabia en Europa Central apenas ocurre. Los perros son regularmente vacunados contra la rabia, y en los zorros, de hecho ya no se encuentra en Alemania gracias a los cebos..
Sin embargo, hay casos aislados aislados de infecciones de rabia, por ejemplo, a través de murciélagos o en viajes de larga distancia a países que todavía están afectados por la enfermedad, como India o Tanzania..
Entonces, si acaricia a un chacal notablemente amigable en su viaje a Kenia, o si se acurruca con un perro callejero confundido en Anatolia, debe acudir al médico lo antes posible, si solo existe la posibilidad de que haya tenido contacto con la saliva o la sangre del animal..
Afortunadamente, la duración desde el contacto con el patógeno hasta el inicio de la enfermedad en la rabia es larga, desde varias semanas hasta años. Entonces, si se vacuna de forma pasiva en la primera semana después de estar en contacto con un animal potencialmente infectado, su probabilidad de no contraer la enfermedad es casi del cien por ciento. Si no lo hace, y la rabia estalla, sus probabilidades de sobrevivir son cercanas al cero por ciento..
Hoy, 55.000 personas mueren de Lyssa cada año, más de la mitad de ellas en África, el resto casi todas en Asia. En América del Sur, el murciélago vampiro que bebe sangre transmite el virus y los mapaches en los Estados Unidos. Uno de cada tres enfermos contrae la epidemia en la India.
El 99% de las transmisiones a nivel mundial son realizadas por perros. Sin embargo, en los Estados Unidos vacunados, las infecciones (muy pocas) se producen casi exclusivamente en animales salvajes como los murciélagos, así como en Australia..
Se estima que más de 300,000 muertes se evitan cada año con la inyección de sueros inmunes en todo el mundo. En toda Europa ha habido oficialmente solo unos pocos cientos de casos de rabia desde 1977.
El brote de la enfermedad no puede ser tratado..
El virus inflama el cerebro y con frecuencia la médula espinal. El dolor aparece primero en la parte mordida del cuerpo. La piel pierde su sensibilidad, seguida de parálisis, ansiedad, psicosis, alucinaciones y delirio como resultado del sistema nervioso destruido..
La parálisis de los nervios craneales traseros paraliza la garganta, las personas afectadas ya no pueden tragar ni hablar. Si ves agua, provoca el espasmo en la garganta y la laringe. Ya no pueden tragar la saliva, lo que conduce a la saliva típica en frente de la boca.
Sin poder beber y tragar, el virus no se diluye y funciona tan eficazmente.
Los enfermos son extremadamente sensibles a los estímulos ambientales como la luz y el ruido y reaccionan a lo que nuestros ancestros llaman "locura": rugen, golpean, gritan y muerden. Si muerden a otras personas, propagan más el virus..
La destrucción del cerebro y los nervios conduce al coma y la muerte..
Quien esta en riesgo?
Definitivamente, debe tomar vacunas profilácticas contra la rabia cuando viaje a países de alto riesgo, es decir, generalmente a África, India, Asia Central o Arabia. Si se infecta, rara vez espera recibir una vacuna pasiva segura en el lugar.
Es menos probable que terminen en países con rabia típicos como Bangladesh, Sri Lanka o Kenia si toman un paquete de vacaciones y se hospedan en hoteles seleccionados..
Perros callejeros en países de vacaciones como Tailandia puede transmitir el peligroso virus de la rabia. (Imagen: Isabel B. Meyer / fotolia.com) Corres mayor riesgo cuando viajas con mochila por el campo, duermes al aire libre y te pones en contacto con perros callejeros..
El riesgo de infectarse con rabia es ignorado por muchos alemanes. La vacunación continúa durante semanas, y algunos estados que causan estragos en Lyssa se encuentran entre los destinos favoritos para los turistas de último momento, como Tailandia.
Las vacunas son caras, y algunos turistas piensan que de todos modos no me pasa nada en las vacaciones de dos semanas, y si es así, me tratan en casa. Sin embargo, la rabia puede ser exactamente las semanas entre la infección con el virus y el inicio de la enfermedad, y luego su viaje no termina en el médico, sino en el cementerio..
No solo vacúnate, sino especialmente a tus hijos. Cualquier gatito lindo, cualquier perro necesitado, que acaricia a su novia en la playa de Pattaya, podría infectarla con el virus..
Los empleados de los jardines zoológicos, silvicultores, cazadores, veterinarios y entrenadores de perros son vacunas contra la rabia..
Si el riesgo persiste, debe repetir la vacuna cada 2 a 5 años, o hacerse una prueba de anticuerpos una vez al año. Cuando está completamente inmunizado, la memoria celular dura más de diez años. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)