Acné Inflamación Prurito en el pene

Inflamación del glande - balanitis

Las inflamaciones del glande se deben a la picazón asociada y al dolor que puede producir un síntoma extremadamente desagradable y molesto. La balanitis puede deberse a causas tanto infecciosas como no infecciosas.

contenido

• Inflamación del glande - balanitis
• definición
• Síntomas de glansitis
• Causas de la picazón en el pene
• Inflamación del glande por infecciones.
• Balanitis no infecciosa
• Causar enfermedades de la piel
• Inflamación crónica de bellota
• diagnóstico
• terapia
• Tratamiento de la balanitis infecciosa.
• Terapia de glansitis no infecciosa
• Naturopatía con inflamación del glande.

definición

El término "balanitis" se refiere a una inflamación de las capas externas de la piel en el glande (glande del pene) del genital masculino o del pene. Si la inflamación también se propaga al interior del prepucio, se habla de una llamada "balanopostitis"..

La inflamación de la bellota a menudo causa dolor y una fuerte picazón. (Imagen: Kitty / fotolia.com)

Síntomas de glansitis

Los pacientes generalmente se quejan de picazón en el pene. Básicamente, la balanitis suele mostrarse en forma de enrojecimiento y daño superficial de la piel. El enrojecimiento es a menudo reconocible como manchas en el glande, pero a veces todo el glande aparece rojo. Esto puede aumentar significativamente en el curso de la inflamación. El daño a la piel se asocia con un aumento de la picazón y posiblemente con dolor o una sensación de ardor desagradable.

La superficie de las áreas afectadas de la piel a menudo aparece ligeramente húmeda. Además, dependiendo de la causa de la balanitis, pueden aparecer otros síntomas. Los ejemplos incluyen la formación de caspa, un cambio variado en la superficie de la piel, sangrado puntual, secreción purulenta en los hombres o el desarrollo de úlceras..

En el caso de la balanopostitis, el daño a la piel también se puede observar en el área del prepucio. Si la inflamación del acné se debe a un evento infeccioso u otra enfermedad subyacente, pueden aparecer muchos otros síntomas concomitantes, cada uno de los cuales se explica con más detalle en relación con las causas..

Causas de la picazón en el pene

En los desencadenantes de la balanitis se distingue inicialmente entre causas infecciosas y no infecciosas. El glande infeccioso puede ser micogénico, bacteriano, viral y parasitario. Las inflamaciones no infecciosas del glande surgen, por ejemplo, por irritación mecánica de la piel, reacciones alérgicas o enfermedades crónicas de la piel. A continuación se presenta una breve descripción de los desencadenantes comunes de la balanitis..

Inflamación del glande por infecciones.

Las inflamaciones infecciosas suelen caracterizarse por un curso relativamente agudo. Son causadas por infestación con bacterias (por ejemplo, del género de estafilococos y estreptococos), virus (por ejemplo, virus del herpes genital y virus del papiloma humano, VPH), hongos (generalmente levadura o Candida) o parásitos (Trichomonas vaginalis).

La higiene inadecuada puede aumentar significativamente el riesgo de balanitis bacteriana, ya que el llamado smegma se acumula debajo del prepucio, lo que promueve la proliferación de gérmenes. Un sistema inmunitario debilitado, una enfermedad de la diabetes y los prepucios (fimosis) también contribuyen a un mayor riesgo de balanitis.

A nivel bacteriano, los gérmenes endémicos son a menudo el desencadenante. Todos los patógenos de la inflamación del glande infeccioso pueden transmitirse teóricamente durante las relaciones sexuales y causar las enfermedades correspondientes en el prójimo. Por lo tanto, se necesita un cuidado especial aquí. También se pueden observar inflamaciones infecciosas del glande en relación con cursos severos de uretritis. Una característica típica en este caso suele ser una descarga genital concomitante. Además de la picazón peneana severa, el dolor al orinar y los trastornos de la salida urinaria pueden ser parte de los síntomas aquí..

La causa de la balanitis, por ejemplo, puede ser una alergia al gel de ducha o loción corporal. (Imagen: korobula / fotolia.com)

Balanitis no infecciosa

La forma más común de glansitis no infecciosa es la llamada balanitis simple, que es causada por la irritación de la piel. Estas irritaciones pueden ser causadas, por ejemplo, por relaciones sexuales excesivas, pero también por una higiene genital excesiva. La ya muy delgada piel del glande es atacada o dañada por el jabón y la toalla. La repetición frecuente del procedimiento produce irritaciones inflamatorias de la piel..

Estos pueden ser causados ​​en casos raros por la ropa interior inadecuada o la irritación mecánica asociada. Las reacciones alérgicas, por ejemplo a gel de ducha, lociones corporales o condones, también pueden ser la causa de la inflamación del acné, que suele ocurrir inmediatamente después del uso de los productos..

Una forma especial de inflamación no infecciosa forma la llamada balanitis circinata. Esto es parte del complejo de síntomas de la enfermedad de Reiter, que puede ocurrir en personas predispuestas después de una infección genital o gastrointestinal sobreviviente. Los síntomas incluyen artritis reactiva, uretritis, balanitis, lesiones cutáneas y conjuntivitis. No siempre aparecen todos los síntomas..

Causar enfermedades de la piel

La picazón en el pene puede ocurrir como parte de la psoriasis, cuando esta última se manifiesta en el glande del pene..

Esto se aplica igualmente a la enfermedad crónica de la piel Lichen sclerosus et atrophicans, que se conoce en la técnica como desencadenante de balanitis xerótica obliterante. Esta forma de glansitis se acompaña de la formación de parches blancos, como porcelana y lesiones escleróticas..
Debido al liquen escleroso genital o la atrofia asociada con el mismo (daño tisular), los hombres a menudo sufren de una constricción del prepucio y posiblemente de un pegado del prepucio y del glande..

Como otra enfermedad inflamatoria crónica de la piel, que puede ser la causa de la inflamación del glande, se puede mencionar el llamado liquen plano (liquen plano). Si esto afecta el área genital (que rara vez es el caso), puede aparecer una decoloración blanquecina de la piel y áreas abiertas dolorosas en el área del glande.

Si la psoriasis se produce en el glande, puede causar una inflamación dolorosa allí. (Imagen: maksim28142 / fotolia.com)

Inflamación crónica de bellota

La llamada Balanitis plasmacelular (también conocida como enfermedad de Zoon) forma una forma crónica de acornitis, cuyas causas aún no se conocen completamente. Las manchas rojizas irregulares, con una superficie húmeda con aspecto de barniz, son signos típicos de la enfermedad. Además, hay más hemorragias puntiformes en las áreas afectadas de la piel del glande. Los prepucios y las adherencias también pueden ocurrir como parte de la balanitis plasmacelular..

En el curso de esta atrofia epitelial ocurre con la pérdida del estrato córneo y del estrato granuloso. Como una posible causa de la enfermedad, por ejemplo, se denomina acumulación de humedad debajo del prepucio (prepucio). Se dice que el calor, la humedad y el smegma acumulado promueven la inflamación. Probablemente también juegan un papel las bacterias anaeróbicas especiales, que se propagan en un ambiente cálido y húmedo. Una ligera incontinencia se conoce como un factor de riesgo para la balanitis plasmacelular. La higiene genital desatendida puede promover el desarrollo de glansitis crónica.

Extremadamente rara es la llamada balanitis gangraenosa, causada por una enfermedad de la enfermedad de Fournier (también gangrena de Fournier). La causa de esta forma especial de fascitis necrotizante (inflamación y atrofia del tejido subcutáneo y la fascia) es la multiplicación patológica de las bacterias aeróbicas y anaeróbicas en las capas de tejido correspondientes. Las áreas afectadas de la piel muestran una hinchazón, enrojecimiento y ampollas relativamente repentinas. En el curso posterior sigue una necrosis (muerte) de las capas de la piel y la fascia subyacente. No pocas veces, la enfermedad toma un curso fatal..

diagnóstico

La información esencial sobre el diagnóstico es proporcionada por la anamnesis. Se pregunta a las personas interesadas sobre los síntomas, su aparición y las posibles conexiones con la higiene personal. Los médicos también preguntan acerca de enfermedades cutáneas conocidas y alergias que podrían estar relacionadas. Dado que la diabetes se considera un factor de riesgo para la balanitis, los médicos generalmente también solicitan una enfermedad de la diabetes existente.

Después de una anamnesis completa sigue un primer examen óptico de la piel. En este contexto, también se verifica si existe posiblemente una constricción del prepucio. El examen de laboratorio de una muestra de orina y un hisopo de piel del área del glande, sirve en balanitis infecciosa la detección de patógenos. Sobre la base de la muestra de orina, a menudo hay indicios de una posible uretritis concomitante..

Si los exámenes mencionados anteriormente no permiten un diagnóstico claro, la extracción de una muestra de tejido (biopsia) sigue siendo la última opción, para llegar a un diagnóstico confiable y detectar posibles cánceres o precursores de un tumor. Si se sospecha que la inflamación es el resultado de una enfermedad general de la piel, los médicos están buscando otros signos de estas enfermedades en otras partes del cuerpo. Los análisis de sangre que lo acompañan también pueden proporcionar evidencia de posible artritis reactiva u otra enfermedad sistémica.

El examen de una muestra de orina puede evidenciar balanitis infecciosa. (Imagen: Gerhard Seybert / fotolia.com)

terapia

Al inicio del tratamiento, a los pacientes generalmente se les debe proporcionar información detallada sobre su condición, incluido el riesgo de transmisión, para evitar el llamado efecto ping-pong, con infecciones mutuas de las parejas sexuales. En general, la inflamación del acné se recomienda para una higiene genital completa sin el uso de jabón, perfume, ducha o cuidado personal que irriten la piel. Hay que recordar que un exceso de limpieza puede desencadenar los síntomas..

Tratamiento de la balanitis infecciosa.

Si la inflamación del glande se debe a una infección bacteriana, ocurre con ciclos menos serios de un tratamiento externo con cremas y ungüentos antibióticos. Las formas graves de balanitis bacteriana se tratan con el uso sistémico de antibióticos..

Contra la llamada Candida Balanitis (inflamación del glande por levaduras) se encuentra una terapia con antimicóticos, que generalmente se aplican en forma de cremas en las áreas afectadas. En la inflamación severa a menudo se usan pomadas antifúngicas con contenido de cortisona. El uso oral de los antimicóticos es posible si es necesario.

Para el tratamiento de infecciones parasitarias, por lo general, también se utilizan medicamentos de aplicación oral, que han demostrado ser eficaces contra el patógeno Trichomonas vaginalis y antibióticos especiales. En el caso de las inflamaciones del glande inducidas por virus, generalmente es necesario usar antivirales aplicados externamente..

En última instancia, sin embargo, los enfoques de tratamiento farmacológico en las formas virales de la balanitis son bastante limitados, ya que las preparaciones correspondientes no actúan de manera comparablemente eficiente, como los antibióticos en la inflamación bacteriana. Para todas las formas de inflamación infecciosa se aplica que las parejas sexuales del afectado también deban ser tratadas en consecuencia, razón por la cual deben ser examinadas por un médico.

Terapia de glansitis no infecciosa

En el caso de la balanitis simple particularmente extendida, las preparaciones externas que contienen ligeramente cortisona se usan generalmente para combatir los síntomas o los síntomas inflamatorios. Al mismo tiempo, es importante evitar la reirritación tanto como sea posible para facilitar la curación y prevenir la recurrencia de la inflamación del glande..

Si la balanitis es causada por la enfermedad de Reiter, se utilizan los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) administrados por vía oral para aliviar los síntomas. En los casos de formas severas de artritis reactiva, también se utilizan corticosteroides (corticosteroides). Las formas crónicas pueden requerir el uso de inmunosupresores para controlar los síntomas de la inflamación.

En el caso de la psoriasis causada por la psoriasis junto con productos para el cuidado de la piel (emolientes), se utilizan más preparaciones de vitamina D aplicadas externamente y, opcionalmente, corticosteroides. Además, existen otros medicamentos, especialmente para el tratamiento de la psoriasis aprobados, que también muestran el efecto de la balanitis de la psoriasis. En vista de la compleja etiología (patogénesis) de la psoriasis, a menudo se toman en cuenta aspectos como la nutrición o la psique como parte del tratamiento, ya que aquí pueden existir posibles conexiones..

En una inflamación del glande es particularmente importante una higiene genital completa. Además del lavado, esto incluye el secado cuidadoso de la extremidad después de la ducha. (Imagen: didecs / fotolia.com)

Si la enfermedad de la piel se dispara con el liquen escleroso, generalmente se recurre a la aplicación externa de glucocorticoides altamente efectivos. En particular, el propionato de clobetasol, ingrediente activo antiinflamatorio y antialérgico, se usa aquí cada vez más para el tratamiento de enfermedades inflamatorias de la piel no infecciosas. Los ungüentos grasos e hidratantes deben ayudar a aliviar los síntomas y retrasar el curso de la enfermedad. Amenaza en el curso de la enfermedad, un prepucio, la circuncisión puede ser necesaria, incluso para evitar una infección secundaria.

Si se trata de un liquen liquen plano (Liquen plano) en la parte inferior, la terapia generalmente se basa en un procedimiento similar al del liquen escleroso: los glucocorticoides de alta potencia se aplican externamente y en las complicaciones amenazantes es una incisión de prepucio.

En el caso de una balanitis plasmacelular, la circuncisión no es infrecuente para prevenir permanentemente la propagación patológica de los gérmenes debajo del prepucio. En general, es importante eliminar el ambiente húmedo y cálido aquí. Además, se requiere urgentemente una adecuada higiene genital. Después de lavar la extremidad, esta debe secarse con mucho cuidado, pero a fondo. Además, las preparaciones de glucocorticoides, aplicadas una o dos veces al día, pueden ayudar a aliviar los síntomas y acelerar la curación. Sin embargo, estos deben ser utilizados sólo muy limitado en el tiempo. Si es necesario, también se pueden usar pomadas antibacterianas..

La Balanitis gangraenosa generalmente se trata con una combinación de terapia con antibióticos y extirpación quirúrgica del tejido afectado, que, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, puede ser un procedimiento muy extenso. Si el tejido necrotizado no se elimina por completo, amenaza la recurrencia de la inflamación y la pérdida de piel a gran escala. En el peor de los casos, la enfermedad puede tomar un curso fatal..

Naturopatía con inflamación del glande.

La naturopatía ofrece diferentes enfoques para las diferentes formas de balanitis. De acuerdo con la visión holística de los síntomas, factores como el equilibrio ácido-base, la flora intestinal y la situación psicológica de las personas afectadas se tienen en cuenta en el tratamiento..

En el caso de un glande infeccioso, las medidas que generalmente fortalecen el sistema inmunológico pueden ser apropiadas. Los baños de pene con, por ejemplo, kamillosan, cremas y ungüentos a base de hierbas, con efectos antiinflamatorios y antibacterianos también suelen formar parte de la terapia naturopática..

Se pueden usar remedios homeopáticos acompañantes (por ejemplo, Árnica, Calcio fluoricum, Hepar sulfuris o Thuja) contra la inflamación, pero su selección debe reservarse para terapeutas experimentados..

Aunque la naturopatía ofrece una amplia gama de enfoques terapéuticos para las diversas formas de balanitis, a los afectados no se les ahorra el tratamiento de antibióticos graves en casos graves y complicaciones inminentes. Sin embargo, los procedimientos naturopáticos a menudo se pueden usar concomitantemente o después del procedimiento y contribuyen al alivio. (fp, nr, actualizado el 19.10.2017)
Supervisión especializada: Barbara Schindewolf-Lensch (médico)