Infección de la vejiga / infección de la vejiga

Una infección de la vejiga es causada en la mayoría de los casos por bacterias que se anidan y se multiplican dentro de la vejiga. Teóricamente, las infecciones con virus o parásitos unicelulares (protozoos como Trichomonas vaginalis) son posibles, pero son extremadamente raras en la práctica. El resultado de la infección de la vejiga suele ser la cistitis, que a su vez puede estar asociada con síntomas extremadamente desagradables, como dolor al orinar, dolor abdominal y en el costado..

contenido

• definición
• síntomas
• patógeno
• Causas y factores de riesgo.
• diagnóstico
• Naturopatía en infecciones vesicales.
• prevención

definición

Como infección de la vejiga, se llama propagación patológica de bacterias, virus u organismos unicelulares en el área de la vejiga. Caen en el amplio espectro de posibles trastornos del tracto urinario y están aquí para diferenciar contra infecciones del uréter, la uretra o la pelvis renal.

Un análisis de orina proporciona información sobre las infecciones del tracto urinario y la vejiga. (Foto: www.fotolia.com © Jürgen Fälchle)

síntomas

Una infección de la vejiga suele ser en forma de fenómenos inflamatorios agudos de las membranas mucosas dentro de la vejiga. Estos están acompañados por una necesidad constante de orinar con baja producción de orina, dolor durante la micción y dolor desagradable persistente en el abdomen. Ocasionalmente, también hay residuos leves de sangre en la orina y los afectados tienen un aumento de la temperatura corporal. No pocas veces, la infección de la vejiga también pasa a otras secciones del tracto urinario o incluso a los riñones. Por ejemplo, los enfermos desarrollan una pielonefritis o incluso nefritis. Las posibles consecuencias incluyen dolor en los riñones, fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos. Las inflamaciones severas del tracto urinario y los riñones ocasionalmente conducen a cambios claramente visibles en la orina entregada, por ejemplo en forma de hematuria (aumento de glóbulos rojos en la orina) o proteinuria (aumento de proteína en la orina).

patógeno

Los patógenos desencadenantes suelen ser bacterias, especialmente del género Escherichia coli. Estos llamados Kolibakterien alcanzan desde la región genital o anal en el tracto urinario, se elevan hasta la vejiga y comienzan a multiplicarse aquí. Las infecciones por Escherichia coli son responsables de una gran proporción de infecciones de vejiga (algunas fuentes hablan de más del 90 por ciento). Otras bacterias que pueden causar infecciones de la vejiga incluyen estafilococos y enterococos. En casos raros, una infección bacteriana de la vejiga también puede ser causada por bacterias del género Proteus mirabilis, Chlamydia trachomatis o Klebsiella..

Teóricamente, los virus también pueden causar una infección en la vejiga cuando entran en el interior de la vejiga. Por ejemplo, los adenovirus humanos se conocen como posibles causas de infección de la vejiga e infecciones asociadas de la vejiga. En la práctica, sin embargo, esto rara vez es el caso, ya que los mecanismos de protección del cuerpo impiden de manera relativamente efectiva que los patógenos entren en la vejiga urinaria. Lo mismo se aplica a las infecciones parasitarias de la vejiga con los llamados protozoos (por ejemplo, Trichomonas vaginalis). Una forma parasitaria de infección de la vejiga urinaria, especialmente en las regiones tropicales y subtropicales del mundo, es la llamada esquistosomiasis. Es causada por alicates pareados (gusanos de succión especiales) cuyas larvas (cercarias) viven en las aguas y pueden penetrar a través de la piel hasta el organismo. Una vez en el organismo, las larvas migran a diferentes partes del cuerpo y se convierten en pergaminos maduros. Las sanguijuelas del género Schistosoma haematobium se anidan en la pared de la vejiga, mientras que otras invaden el intestino grueso o intestino delgado. En la pared de la vejiga, los ángeles de la pareja también ponen sus huevos, que luego penetran en el tejido, alcanzan el interior de la vejiga y se excretan en la orina. La penetración de la pared de la vejiga se acompaña de una reacción inflamatoria de las membranas mucosas o una infección de la vejiga, que entra en una etapa crónica en ausencia de tratamiento..

Causas y factores de riesgo.

Normalmente, los mecanismos de defensa del cuerpo evitan que las bacterias y otros patógenos se eleven a través de la uretra. Aquí, por un lado, el flujo constante de orina hacia la salida de la uretra desempeña un papel, con el cual se expulsa una gran parte de los patógenos. Por otro lado, los patógenos potenciales son controlados por los anticuerpos (inmunoglobulina A) del llamado urotelio, el tejido que cubre múltiples capas dentro del tracto urinario. Los posibles factores que pueden promover un levantamiento de los patógenos en la vejiga urinaria son, por ejemplo, trastornos del drenaje urinario o un vaciamiento deficiente de la vejiga. Si el sistema inmunitario está debilitado en general, como ocurre a menudo en pacientes con diabetes o en pacientes con cáncer después de la quimioterapia, esto también puede favorecer una infección de la vejiga. Los desequilibrios en el equilibrio hormonal, como una deficiencia de estrógenos o un exceso de andrógenos, también se consideran factores favorables para las infecciones de la vejiga.

La hipotermia, como la que puede ocurrir al usar bañadores húmedos y trajes de baño, se conoce como un factor de riesgo para las infecciones de vejiga. El traje de baño mojado proporciona buenas condiciones para la penetración de bacterias a través de la uretra y la defensa inmunológica también se debilita por el enfriamiento del abdomen. Por último, pero no menos importante, las relaciones sexuales son un factor de riesgo frecuente para las infecciones de la vejiga urinaria, ya que esto facilita la transferencia de gérmenes y, por lo tanto, promueve el levantamiento uretral. Si se introducen objetos en el tracto urinario en el curso de intervenciones médicas, como en el caso de un espejo vesical o un catéter vesical, también existe el riesgo de que los patógenos entren en la vejiga y luego se multipliquen aquí..

En general, debido a su anatomía (uretra más corta, cercanía entre la abertura uretral, la vagina y el ano) las mujeres se ven mucho más afectadas por una infección de la vejiga que los hombres. En las mujeres, el medio bacteriano en la vagina, la llamada flora vaginal, desempeña un papel especial en la defensa contra los gérmenes. Si esto se ve afectado, por ejemplo, al tomar antibióticos o las bacterias "sanas" de la flora vaginal se extinguen como resultado, las bacterias dañinas pueden multiplicarse de manera desproporcionada y, por lo tanto, causar una infección de vejiga.

diagnóstico

Si existe la sospecha de una infección de la vejiga por la anamnesis, el siguiente paso es analizar la orina para detectar e identificar posibles patógenos. Con la ayuda de tiras reactivas especiales, se pueden detectar productos de descomposición de bacterias y glóbulos rojos y blancos en la orina. Además, los patógenos pueden estar bajo el microscopio reconocible. La creación de cultivos bacterianos basados ​​en la muestra de orina, sirve para la determinación de patógenos específicos. Si los protozoos son la causa de la infección de la vejiga, pueden detectarse mediante un examen microscópico de un frotis de la vagina o la uretra. Los análisis de sangre que se acompañan no solo proporcionan información general sobre el proceso inflamatorio en el organismo o las posibles alteraciones de la función renal, sino que, en ciertos casos, también se pueden detectar patógenos en el torrente sanguíneo en infecciones graves. Si existe la sospecha de que la infección se ha propagado a otros órganos, es necesario realizar más investigaciones..

Dado que la mayoría de las infecciones de la vejiga son bacterianas, los antibióticos suelen ser una parte esencial de la terapia. Sin embargo, en vista de la creciente prevalencia de patógenos resistentes, la selección de los antibióticos apropiados hoy en día es mucho más difícil que hace unos años. En caso de duda, se debe realizar aquí el cambio correspondiente a otro producto. En última instancia, sin embargo, una infección bacteriana de la vejiga mediante antibióticos puede tratarse con éxito en la mayoría de los casos. Se pueden utilizar remedios antiespasmódicos y analgésicos acompañantes..

Las infecciones parasitarias de la vejiga también se tratan con medicamentos, con el llamado anti-Trichomonas vaginalis Nitroimidazol y contra la esquistosomiasis gusano especial (antihelmíntico). En el caso de las infecciones virales en el área de la vejiga, la terapia suele ser mucho más difícil y los afectados son particularmente dependientes de sus poderes de autocuración. Sólo un alivio médico de los síntomas puede ser concomitante aquí. En general, se recomienda a los afectados con infecciones de la vejiga que tomen muchos líquidos para eliminar los patógenos. Aquí se recomiendan al menos dos litros de agua o té (vejiga)..

Naturopatía en infecciones vesicales.

Las dosis de vejiga basadas en hierbas medicinales antibacterianas, diuréticas y antiinflamatorias están especialmente recomendadas para las infecciones de vejiga en el campo de los remedios naturales. Una infección leve de la vejiga se puede tratar con su ayuda a menudo sin más medicación. En particular, aquí se utilizan hojas de gayuba, hojas de abedul, hojas de bucco y hojas de ortosifón. No es raro que también se utilicen láminas de vara de oro contra los calambres abdominales. Los extractos de la raíz de malvavisco también están destinados a contrarrestar la inflamación de la mucosa dentro de la vejiga. Un extracto especial de rábano picante y capuchina se puede usar como un antibiótico a base de hierbas contra las infecciones bacterianas de la vejiga. También las medidas de acompañamiento, que generalmente fortalecen el sistema inmunológico, son a menudo parte de la terapia. El jugo de arándanos rojos también se acredita con un efecto positivo en las infecciones bacterianas de la vejiga, ya que el jugo dificulta la colonización o propagación de las bacterias, tiene un efecto antiinflamatorio en las membranas mucosas y promueve la excreción de las bacterias. El jugo de arándano también tiene un efecto profiláctico contra las infecciones de la vejiga, por lo que la ingesta diaria se recomienda para pacientes en riesgo..

En el campo de la homeopatía, agentes como apis, cantaris, nux vomica y zarzaparrilla se usan contra infecciones de vejiga o infecciones de vejiga. Sin embargo, la selección debe reservarse para terapeutas experimentados y, si los preparativos no producen alivio, es necesario recurrir a los medicamentos convencionales..

prevención

En general, la ingesta adecuada de líquidos es de particular interés para los pacientes propensos a las infecciones de vejiga. Además, las mujeres deben prestar especial atención a las recomendaciones de higiene habituales y, después de usar el baño, siempre limpie el papel higiénico desde la parte delantera hacia la parte posterior, para evitar la entrada de bacterias de la región anal en la dirección de la abertura vaginal. Los trastornos del medio vaginal, que favorecen la propagación de bacterias, pueden producirse durante la ducha o el baño, por ejemplo, mediante la limpieza intensiva de la región genital con gel de ducha o jabón. Aquí a las mujeres sensibles se les recomienda usar solo agua tibia para la limpieza..

Además, los pacientes de riesgo generalmente deben tener cuidado de no contener la necesidad de orinar, sino de ir al baño inmediatamente. Porque con el vaciado de la vejiga se eliminan los patógenos. Esto es especialmente cierto después del coito. Idealmente, la vejiga se vaciará dentro del primer cuarto de hora después de la relación sexual. El riesgo de infección de la vejiga en la temporada de baño puede reducirse significativamente cambiando el traje de baño húmedo inmediatamente después del baño y evitando estancias excesivamente largas en el agua. Por último, pero no menos importante, se recomienda el cambio diario de la ropa interior para contrarrestar la propagación de bacterias y su penetración en el tracto urinario. (Fp)

Foto: Rainer Sturm