seguro de salud

Las compañías de seguros de salud legales y privadas forman la base del sistema de seguro de salud en Alemania. En el caso de las compañías de seguros de salud públicos, la mayoría de los beneficios están cubiertos por un catálogo específico de beneficios, cuyo marco se define en el Quinto Código Social (SGB V) y cuyos detalles son decididos por el Comité Federal Conjunto (G-BA). Los empleados o empleados sujetos a cotizaciones a la seguridad social están asegurados obligatoriamente hasta un cierto umbral de ingresos en el seguro médico obligatorio (GKV). Sin embargo, los trabajadores por cuenta propia y los empleados con un ingreso por encima del límite del seguro obligatorio (€ 59,400.00 en 2018) pueden optar por cambiar al seguro de salud privado (PKV).

En el caso de un seguro de salud privado, la asunción de los costos de los beneficios se define individualmente al concluir el contrato. Por ejemplo, existen básicamente diferencias considerables en la gama de servicios y las tasas de contribución para el seguro de salud privado. Por ejemplo, estos últimos a menudo aumentan significativamente con el aumento de la edad, ya que se basan en los costos incurridos. En contraste, el monto de las cuotas de membresía en el seguro de salud obligatorio se basa en los ingresos del asegurado y no en los costos incurridos o en el estado de salud del asegurado. Sin embargo, también hay diferencias entre los seguros de salud legales individuales a pesar de la alineación con el catálogo de beneficios comunes. Esto se aplica, por ejemplo, al área de los beneficios voluntarios y las cuotas de membresía, que varían según el monto de la contribución adicional. (Fp)

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