Numerosas cirugías de rodilla sin beneficio.

Artroscopia según estudios recientes sin beneficio significativo.
Muchas personas desarrollan problemas de rodilla en la vejez, como el desgaste de las articulaciones o el daño al menisco, que les afecta cada vez más. Aquí, la artroscopia (cirugía de rodilla mínimamente invasiva) promete alivio contra el dolor crónico de rodilla, pero advierte a la reconocida revista "British Medical Journal" (BMJ) en el contexto de la campaña "Demasiada medicina" contra los dudosos beneficios de la artroscopia. Investigadores en Dinamarca y Suecia habían revisado los resultados de 18 estudios sobre los beneficios y daños de la cirugía artroscópica y no encontraron beneficios significativos del procedimiento, informa el BMJ. Además, existe el riesgo de efectos secundarios graves..

Las cirugías de rodilla en forma de artroscopia se encuentran entre los procedimientos quirúrgicos más comunes en las naciones industriales modernas. "Más de 700,000 artroscopias de rodilla se realizan en los EE. UU. Y 150,000 en el Reino Unido cada año en pacientes de mediana edad y ancianos con dolor de rodilla persistente", informa el BMJ. Pero la evidencia de los beneficios de la cirugía artroscópica siempre ha sido débil. El estudio actual no reconoce ningún beneficio adicional relevante para la cirugía en comparación con los tratamientos no invasivos, pero muchos especialistas todavía están convencidos de sus ventajas..

Decenas de miles de artroscopias se realizan anualmente en Alemania, pero sus beneficios siguen siendo dudosos. (Imagen: Picture-Factory / fotolia.com)

Los resultados del estudio no apoyan el uso de la artroscopia
De acuerdo con el "BMJ", en la evaluación actual, nueve ensayos aleatorios con un total de 1,270 pacientes reconocieron leves beneficios de la cirugía, con una edad comprendida entre los 48 y los 63 años y el período de estudio entre tres y 24 meses. En general, la artroscopia se asoció con un efecto pequeño pero significativo sobre el dolor después de tres y seis meses (pero no más) en comparación con los tratamientos de control. No hubo beneficios significativos en términos de función física. Otros nueve estudios informaron "lesiones raras" como resultado del procedimiento, siendo la trombosis venosa profunda (TVP) el evento adverso más común, seguido de infección, embolia pulmonar e incluso la muerte, según "BMJ". "Las intervenciones artroscópicas se asocian con poco beneficio y daño", informan los investigadores. En cualquier caso, el beneficio es significativamente menor que con la terapia de ejercicio. "Estos resultados no apoyan la práctica común de la cirugía artroscópica como tratamiento para pacientes de mediana edad o ancianos", concluyeron los investigadores.

Alejarse de la práctica habitual requerida.
"Es difícil respaldar o justificar un procedimiento que podría causar un daño grave a menos que sea más útil para los pacientes que un placebo", comentó el profesor Andy Carr, de la Universidad de Oxford, en un editorial acompañante. , Se podrían salvar numerosas vidas y prevenir la trombosis venosa profunda si se eliminaran o redujeran las artroscopias, continuó el profesor Carr. En su evaluación, la medicina se acerca a un punto de inflexión y cuando esto se logre, será una rápida desviación de la práctica habitual. En cualquier caso, con la terapia de movimiento, terapias manuales como la osteopatía o Rolfing y varios enfoques médicos alternativos, el dolor crónico de la articulación de la rodilla puede ser contenido con éxito en muchos casos. Por lo tanto, no se requiere una operación aquí. (Fp)