Menos biopsias gracias al nuevo procedimiento de ultrasonido.

Cáncer de próstata: nuevo procedimiento de ultrasonido reduce biopsias

04/14/2014

El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres en Alemania. Pero en la precaución pellizcar a muchos caballeros, en parte debido al miedo a la palpación rectal. Un nuevo procedimiento de ultrasonido ahora debería al menos reducir significativamente el número de biopsias.

El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres alemanes
En los hombres en Alemania, el cáncer de próstata es el cáncer más común y la tercera causa más común de muerte por cáncer. Según el Instituto Robert Koch (RKI), el número de nuevos casos ha aumentado constantemente en los últimos años. Desde la edad de 45 años, todos los hombres en Alemania tienen derecho a un examen de detección de cáncer de próstata cada año. Sin embargo, muchos hombres pellizcan en la detección temprana. Pero no solo es el miedo a los exámenes desagradables, sino que también se discuten repetidamente los procedimientos. Por ejemplo, el marcador tumoral PSA causa cierta confusión, ya que no solo indica desarrollos peligrosos, sino que también supera tumores inofensivos y, por lo tanto, puede desencadenar temores y tratamientos innecesarios..

Expertos discuten los beneficios de las pruebas de PSA
Si un hombre decide después de la palpación también para una determinación del valor de PSA y este valor inflamatorio es demasiado alto, entonces como precaución se toman muestras de tejido de la próstata. Actualmente, estos son alrededor de diez a doce por cheque. Los urólogos discuten repetidamente los beneficios de dichas pruebas de PSA y algunos expertos y organizaciones como la Sociedad Alemana de Urología (DGU) incluso advierten contra el uso de la prueba de sangre como mamografía en la detección del cáncer de mama, porque el estudio puede salvar vidas, pero también por un lado causar falsas alarmas fatales. Actualmente, se están realizando estudios a largo plazo que permiten un análisis de beneficio-beneficio de la prueba de PSA..

El procedimiento de ultrasonido podría reducir significativamente el número de biopsias
Ahora, el urólogo de Flensburg, Tillmann Loch, anuncia un procedimiento de ultrasonido que podría reducir significativamente la cantidad de biopsias. Sin embargo, la Asociación de Urólogos no participa, porque faltan estudios más amplios sobre análisis de ultrasonido con computadora y bases de datos. Desde el punto de vista de Lochs parece muy fácil: „Se trata de reducir las áreas sospechosas y tomar muestras de tejido mucho más específicas que antes..“ El urólogo utiliza a sus colegas para comparar las grabaciones de ultrasonido con una gran base de datos de casos de cáncer de próstata y marcar aquellas áreas frente a la máscara que podrían albergar peligros. Loch explicó que solo se necesitaron seis en lugar de una a doce punciones de biopsia. Esto también ahorrará dinero..

Varios métodos de terapia son posibles.
En Alemania, más de cien prácticas ya funcionan con el procedimiento C-Trus / Anna. Aunque el equipo de Loch ya ha examinado miles de imágenes de ultrasonido, solo se evaluaron las de 60 pacientes en un estudio. El consejo de la fundación Men's Health y ex presidente de la Sociedad Alemana contra el Cáncer, Lothar Weißbach, considera que este número es demasiado pequeño.. „El cáncer de próstata es un cáncer ubicuo: se presenta en todas partes de la próstata.“, entonces Weissbach. Por lo tanto, considera necesario continuar haciendo 12 biopsias por verificación en los datos actuales. Cuando los urólogos encuentran lo que están buscando, la siguiente pregunta es cómo continuará el tratamiento, ya que los tumores de crecimiento extremadamente lento generalmente se detectan en una etapa temprana y localizada, y son posibles varias modalidades terapéuticas. El espectro abarca desde la observación cercana hasta la administración de hormonas, la radiación y la extirpación quirúrgica de la próstata..

La financiación de Gazprom llama a los críticos a la escena
A mediados de abril, Lothar Weißbach quiere presentar los resultados de un primer estudio grande de cinco años con 3,300 participantes de Alemania, que debería subrayar la efectividad del llamado monitoreo activo. El valor de PSA con un hallazgo de palpación y posiblemente biopsias cada tres años se usa con éxito. „En la actualidad, la cirugía es abrumadora como método de elección, pero eso cambiará.“, dice Weissbach. Sin embargo, el estudio no aleatorizado fue financiado por Gazprom y llamado críticos en la escena solo por esa razón.

Un gran estudio debe permitir la evaluación de diferentes enfoques de tratamiento
La Sociedad Alemana de Urología (DGU) ahora también está trabajando para evaluar los enfoques de tratamiento a largo plazo del carcinoma de bajo riesgo. En enero de 2013, lanzaron el estudio más grande de la historia sobre el cáncer de próstata, que involucrará a más de 7,000 hombres y debería continuar con la atención posterior hasta 2030. Aunque hasta ahora solo se han reclutado 80 pacientes, el director del estudio, Michael Stöckle, dijo recientemente que estaban satisfechos con el inicio. „Ahora en el segundo año, sin embargo, los números deben aumentar significativamente“, entonces el doctor La German Cancer Aid y las compañías de seguros de salud legales y privadas proporcionarán alrededor de 25 millones de euros en 2030 para permitir una evaluación objetiva de las diferentes opciones de tratamiento en este estudio a gran escala. (Sb)