Muchas mujeres tienen miedo de sus propios senos.

Muchas mujeres tienen una prueba genética para el miedo al cáncer
Hace casi tres años, la actriz estadounidense Angelina Jolie fue removida de ambos senos debido a un alto riesgo de cáncer de mama inducido genéticamente. Un paso drástico, que provocó una ola de consultas en clínicas alemanas y centros de senos. La necesidad de asesoramiento sigue siendo grande hoy en día y cada vez más mujeres son examinadas genéticamente por temor al cáncer..
La amputación de senos con Angelina Jolie supera las olas altas
El cáncer de mama es el tipo más común de cáncer entre las mujeres, que afecta a aproximadamente 70,000 personas cada año. En cinco a diez por ciento de los casos, la predisposición genética juega un papel en la génesis, pero existe una prueba especial que puede detectar las alteraciones genéticas apropiadas. Un resultado positivo significa un riesgo significativamente mayor y coloca a la mujer afectada en la decisión sobre una posible operación. El ejemplo más conocido es la actriz Angelina Jolie, a quien, debido a su historial familiar de hace menos de tres años, le extirparon ambos senos y le extirparon los ovarios..
El miedo al cáncer de mama: cada vez más mujeres tienen miedo de sus propios senos. Imagen: Eskymaks-fotolia
El caso de la conocida estrella de Hollywood provocó una serie de llamadas y consultas en 15 centros de todo el mundo que se especializan en cáncer de mama y ovario familiar. Muchas mujeres preguntaron sobre las posibilidades de un chequeo, explica Claus Bartram, director del Instituto de Genética Humana del Hospital Universitario de Heidelberg, a la agencia de noticias "dpa". Pero mucho de eso se habría preocupado en vano, ya que no tenían antecedentes familiares de cáncer de mama, continuó Bartram. Porque esto solo se aplica a una pequeña proporción..

Sólo el cinco a diez por ciento de las enfermedades son hereditarias.
Una de cada diez mujeres desarrollará cáncer de mama durante su vida, pero existen dos mutaciones genéticas que pueden aumentar el riesgo de enfermedad hasta en un 80 por ciento. Los genes de riesgo se conocen como "BRCA1" y "BRCA2", por lo que el término "BRCA" significa "cáncer de bestia", que significa inglés y significa cáncer de mama. Si uno de los dos genes está alterado, también aumenta la probabilidad de otros tumores, como el cáncer de ovario y pancreático. Alrededor de un tercio de los tumores de mama hereditarios serían causados ​​por las mutaciones ya descubiertas en 1994 y 1995, según Bartram, pero solo una pequeña proporción del cinco al diez por ciento de los casos nuevos es hereditaria..

El cáncer de mama sigue siendo la forma más común de cáncer entre las mujeres en Alemania. Según el Instituto Robert Koch, alrededor de 70,000 personas nuevas la padecen cada año, y alrededor de 17,500 mujeres mueren cada año. Uno de cada cuatro pacientes tiene menos de 55 años y uno de cada diez tiene menos de 45 años. El cáncer de ovario se diagnostica anualmente a alrededor de 7,800 mujeres, pero los expertos en salud han sugerido repetidamente que el cáncer de ovario es más peligroso que el cáncer de seno porque es menos reconocible. Por lo tanto, para muchas mujeres afectadas, cualquier ayuda llega demasiado tarde, aproximadamente 5800 mujeres mueren cada año a causa de los tumores..

Asesoramiento detallado antes de la prueba genética importante.
Por lo tanto, una prueba genética puede ser útil si, por ejemplo, la madre y la abuela ya tienen cáncer de seno en una familia, lo que resulta en un riesgo mucho mayor de cáncer. Sin embargo, la investigación cuesta 3.000 euros y no todas las compañías de seguros de salud asumen los costos, ya que al final no hay enfermedad, pero solo se detecta una probabilidad estimada. Para Bartram, una situación difícil, porque, en su opinión, no debe ser retenido de nadie, "preventivo y autodeterminado para actuar". De acuerdo con esto, se necesitan procedimientos estandarizados y menos costosos, con los cuales las parientes pueden ser evaluadas de manera más específica, si ya existe un resultado positivo en la familia. Se ve un poco diferente con las compañías de seguros de salud sustitutas, porque pagarían la prueba si hubiera una sospecha de cáncer de mama y ovario hereditario, explica Michaela Gottfried de la Verband der Ersatzkassen (vdek) "El análisis puede significar claridad para una familia combinada con una consulta intensiva", continúa diciendo la portavoz..

Sin embargo, si una mujer desea que le realicen la prueba, debe obtener asesoramiento detallado por adelantado. Si el resultado es positivo, la mujer se enfrenta a una decisión difícil. Según Bartram, es importante poder analizar la situación individual de los afectados antes del examen para manejar los resultados de las pruebas de manera responsable. También se debe considerar tratar con un resultado negativo, porque "algunas personas responden al resultado de la prueba con culpabilidad. Por ejemplo, porque la propia hermana o madre es portadora de la mutación BRCA, pero la propia paciente se ha salvado ", explica la experta..

Decidir sobre el siguiente paso suele ser muy difícil
La prueba BRCA generalmente produce un resultado claro a pesar de miles de variantes de mutación diferentes. De acuerdo con Bartram, solo en alrededor del cinco al diez por ciento de las investigaciones, la mutación encontrada no se pudo estimar según una posible peligrosidad. Si una mujer es portadora de una de las mutaciones genéticas en su genoma y tiene un riesgo significativamente mayor de cáncer, puede optar por una cirugía preventiva. Esto no solo afecta la amputación de la mama (mastectomía), sino que también se pueden extirpar las trompas de Falopio y los ovarios. Angela Jolie decidió dar este paso en la primavera de 2015 y, como medida de precaución, se le extrajeron los ovarios después de estimar el riesgo de cáncer de ovario en un 50 por ciento..

Las mujeres rara vez optan por una amputación de senos preventiva.
Pero la decisión a favor o en contra de una amputación puede ser extremadamente difícil para los afectados, porque nadie puede decir con certeza si la mujer realmente sufre de cáncer en el curso de su vida. Según Ditsch, solo algunas de las mujeres optarían en última instancia por una reducción preventiva de los senos. "Recomendamos la extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio, sin embargo, en portadores de mutaciones generales de 40 años", dijo el experto en cáncer de Munich. Debido a esta intervención, el riesgo de cáncer en esta área se reduciría del 25 al 55 por ciento a aproximadamente el 2 por ciento, un paso importante, precisamente porque en muchos casos el cáncer de ovario se descubre tarde y, por lo tanto, es más difícil de tratar.

Además, las mujeres afectadas podrían beneficiarse con el procedimiento de lo contrario, porque "la extirpación de los ovarios causa cambios hormonales significativos en el cuerpo, ya que la menopausia se desencadena prematuramente", explica Ditsch. Esto también reduce significativamente la probabilidad de cáncer de mama, y ​​los posibles síntomas de la menopausia, como los sofocos, pueden tratarse bien con la ayuda de hormonas artificiales, según el experto. (Nr)