Techniker Krankenkasse paga primas

El seguro de salud de Techniker quiere pagar como primeros excedentes de efectivo a las personas aseguradas

18/09/2012

Las compañías de seguros de salud legales han producido un superávit de mil millones en los últimos años. Durante meses, los políticos han pedido a los seguros de salud que paguen los excedentes al asegurado. Techniker-Krankenkasse ahora usa las reservas para las distribuciones entre los contribuyentes. Quien también quiera beneficiarse de los pagos, puede cambiarse a la taquilla en octubre. Sin embargo, no está claro desde el punto de vista de la junta de administración de efectivo, cuando se realizan los pagos. Además, no se puede suponer que las primas se pagarán cada año..

El Techniker-Krankenkasse tiene la intención de pagar parte de los miles de millones en reservas en forma de primas a las personas aseguradas a partir de 2013. Actualmente, los aproximadamente seis millones de miembros podrían beneficiarse del programa único en el mercado de efectivo. El 12 de octubre, la junta directiva de la segunda compañía de seguros de salud más grande de Alemania, la mitad de la cual está compuesta por representantes de empleadores y personas aseguradas, decidiría sobre la cantidad exacta, según explicó en Berlín el presidente de la junta directiva TK-Krankenkasse, Jens Baas.

Más de 100 euros de prima anual.
Los expertos de la industria creen que la prima podría ser de alrededor de 100 € o incluso más. Según el fondo, todos recibirían el pago, "que están asegurados a partir de 2013 en el cajero del técnico". En consecuencia, no solo los clientes existentes sino también los nuevos se beneficiarían del pago de la prima. Por ejemplo, las personas recién aseguradas deben estar aseguradas en el TC a más tardar a partir del primero de enero del año siguiente. "Cualquiera que quiera cambiar de su antigua caja registradora a TK debe cancelar su caja registradora a más tardar en octubre", informa Klaus Bernhard, experto en seguros de Hanover. Los trabajadores por cuenta propia "que están asegurados voluntariamente por la ley, sin embargo, por lo general están sujetos a un término de contrato de 24 meses". Aquí se debe preguntar nuevamente en la taquilla, por lo que Bernhard.

El gobierno alemán pidió fondos para desembolsar los excedentes
Durante meses, las compañías de seguros de salud, políticos y expertos en salud están discutiendo los excedentes de efectivo acumulados. Si bien la asociación central del seguro de salud legal (GKV) quiere ahorrar el dinero "para los próximos tiempos", exige al Ministro Federal de Salud Daniel Bahr (FDP) un desembolso de los excedentes a los contribuyentes, que no son necesariamente necesarios para la operación actual de la caja registradora. Tal como están las cosas, todos los fondos juntos tienen una reserva acumulada de más de 20 mil millones de euros.

Techniker-Krankenkasse tiene reservas particularmente altas
Además del seguro de salud local general (AOK) y algunas otras compañías de seguros de salud, el TK tiene un aumento particularmente alto en los ingresos adicionales. Según el presidente de la junta, el fondo ya había superado la reserva legal de dos gastos mensuales al comienzo del año en curso. Así, incluso entonces, los excedentes ascendieron a 2.800 millones de euros. Para el año en curso, el director ejecutivo espera un superávit de alrededor de 800 millones de euros. Las perspectivas para el próximo año siguen siendo buenas a pesar de la crisis del euro, por lo que los CC.TT. "también pueden contar con ingresos adicionales para el año 2013". La altura premium, sin embargo, Baas quería llamar. Esto será determinado únicamente por el Consejo de Administración..

A pesar de los crecientes gastos en atención médica, se espera que el fondo tenga alrededor de € 1.000 millones disponibles para bonos adicionales y atención médica. Desde fines de 2011, el fondo de seguro de salud también hizo posible la salud natural y los servicios osteopáticos para pacientes de seguro de salud como el primer seguro de salud obligatorio. Con la nueva oferta se podrían agregar más miembros y se especulaba obviamente con el cajero. Según los expertos del sector, la prima podría incluso superar los 100 o incluso 130 euros por contribuyente..

En el debate actual, la Oficina Federal de Seguros amenazó incluso con medidas coercitivas para transferir fondos al asegurado, en caso de que las compañías de seguros de salud tomen las medidas adecuadas. Pero las aseguradoras de salud se negaron, después de todo, están actualmente en un altercado con la profesión médica, que amenazó la semana pasada incluso con el cierre de la práctica, si no reciben tarifas más altas. Por lo tanto, en las disputas actuales, las compañías de seguros de salud utilizaron su flexibilidad financiera y ofrecieron a los médicos más de 900 millones de euros al año en pagos de honorarios..

En comparación con el "Frankfurter Allgemeine Zeitung", el Ministro Federal de Salud expresó su opinión positiva sobre el anuncio de los conocimientos tradicionales para distribuir fondos a los asegurados. Finalmente, los excedentes son fondos de los asegurados y pacientes, por lo que Bahr. "Doy la bienvenida a la participación del asegurado de Techniker Krankenkasse en la buena situación financiera. Por lo tanto, los asegurados en euros y centavos pueden comparar las arcas y sus servicios ". También expresó positivamente el portavoz de salud de CDU / CSU del Bundestag alemán, Jens Spahn. En su opinión, el proyecto fue "una bienvenida y un paso valiente". Spahn lo ve como una "buena señal de competencia en el sector sanitario".

Sin embargo, las primas ya están pagadas por fondos más pequeños. Estos son en su mayoría pagos de bonos y están entre 60 y 80 euros por contribuyente. Algunos fondos cerrados de la empresa, que solo son accesibles para los empleados, los pagos de bonificación son de alrededor de 120 euros.

Kasse quiere hacer recomendaciones de salud.
El gerente de caja Baas anunció que su seguro de salud combinará el pago con una recomendación de salud. Al mismo tiempo, a los miembros se les ofrecen medidas preventivas para la preservación de la salud, como seminarios de deportes y acondicionamiento físico, atención dental o programas antiestrés. Para este propósito, los folletos apropiados deben ser llenados en contenido y distribuidos. Sin embargo, los asegurados no tienen que aceptar estas ofertas. "Quien quiera dinero puede pagar sin percibir las ofertas". Sin embargo, el ingreso adicional se debe declarar y gravar en la oficina de impuestos. La cantidad distribuida por lo tanto "reducirá los costos deducibles de seguridad social".

"La prima no fue la primera opción", enfatiza Baas. En su lugar, Techniker-Krankenkasse hubiera preferido pagarle al paciente los honorarios de la práctica. Pero eso estaba relacionado con la excesiva burocracia. Se rechazaron alternativas como programas adicionales como la oferta de osteoporosis. Por un lado, TK ya ofrece a sus asegurados una serie de ofertas significativas, que están totalmente financiadas, por el otro, casi no hay ofertas adicionales adecuadas que realmente tengan sentido desde el punto de vista médico. Si la situación financiera de la compañía de seguros de salud se deteriora, las ofertas adicionales serían difíciles de recuperar. En opinión del presidente de la junta, la buena posición financiera del fondo de seguro de salud no durará mucho. Por lo tanto, los miembros no pueden asumir que las primas ahora se pagarán por años. Estudios independientes también encontraron que las contribuciones aumentarán en los próximos años. Esa es otra razón por la que el GKV-Spitzenverband quería invertir los excedentes. (Sb)

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