Trasplantes de heces fecales en caso de diarrea severa.
Pacientes con diarrea severa curados por trasplante de heces.
02/20/2015
En el Hospital Universitario de Colonia, los infectólogos de la Clínica I de Medicina Interna han tenido éxito en la primera transferencia exitosa de la flora intestinal con la ayuda de cápsulas. Dos pacientes que sufrieron diarrea severa como resultado de la infección por Clostridium difficile fueron tratados exitosamente en el Hospital Universitario de Colonia "con la ayuda de bacterias encapsuladas de una flora intestinal saludable", según Uniklinik. El procedimiento abre opciones completamente nuevas en el tratamiento de tales infecciones. Hasta ahora, siempre se requería una colonoscopia para el trasplante de heces, que ahora se puede dispensar gracias a las cápsulas.
Trasplante de heces sin colonoscopia
Durante más de un año, la Universidad de Colonia ofrece, según su propia información, los trasplantes de silla. "Para transferir la flora intestinal intacta, sin embargo, hasta ahora siempre se necesitaba una colonoscopia", por lo que el anuncio del hospital. Para este propósito, se tuvo que colocar una sonda en el intestino delgado superior el día antes del trasplante, y al día siguiente se procesó la flora de un donante adecuado y se administró lo más rápidamente posible. "La sincronización precisa de estos procesos no siempre es fácil, sobre todo porque la sincronización de Darmfloraspende, por supuesto, puede ser difícil de influenciar", dijo el Dr. med. Maria Vehreschild. Además, algunos pacientes están "en tan malas condiciones que colocar la sonda bajo anestesia representa un cierto riesgo para su tratamiento".
Los donantes para trasplantes de heces están siendo estudiados extensamente
Gracias a la nueva administración en forma de cápsula, los problemas convencionales con el trasplante de heces, según la Universidad de Colonia, ahora se derivan. Según informa el hospital universitario, con la ayuda de cápsulas congelables, el tratamiento se puede llevar a cabo de forma mucho más fácil y segura. Para la preparación de las cápsulas, sin embargo, primero se debe encontrar un Darmfloraspender adecuado, con donantes relacionados y extraños que se cuestionen. De antemano, a los donantes se les hacen pruebas para una amplia gama de infecciones, similar a una donación de sangre, informa el Dr. med. Maria Vehreschild. "Así que prevenimos una posible infección en el contexto del trasplante", dijo el experto aún más..
Transplantes de heces ambulatorios posibles?
Como parte del procesamiento, la flora intestinal donada se diluye con solución salina y luego las bacterias de la flora se aíslan mediante un proceso de filtración en varias etapas. A esto le siguen varios pasos de centrifugación antes de que las bacterias se introduzcan en cápsulas. s el mensaje del hospital universitario. Las cápsulas también se pueden congelar en caso de duda, con la adición de glicerol para prevenir la muerte de las bacterias durante el proceso de congelación y para permitir una rápida descongelación unos minutos antes de la ingestión. Así las cápsulas se pueden almacenar durante varios meses. Finalmente, con la ayuda de cápsulas, incluso los tratamientos ambulatorios son concebibles, explica el Dr. med. Maria Vehreschild. "La capacidad de transmisión de la flora intestinal basada en cápsulas congeladas nos ofrece a nosotros ya nuestros pacientes una flexibilidad y seguridad temporal completamente nuevas en la planificación e implementación de las transmisiones de la flora intestinal", concluyó el médico..
Un grupo de investigación estadounidense ya había descrito el método de trasplante de heces basado en cápsulas el año pasado, pero los pacientes en Alemania hasta ahora no han podido beneficiarse de esta opción de tratamiento, ya que las clínicas alemanas no la ofrecieron, informa la Universidad de Colonia. (Fp)
Imagen: Dieter Schütz