Un tercio de los pacientes con asma no padecen asma en absoluto

Parece que muchos pacientes adultos con asma realmente no sufren de asma. Los investigadores ahora han encontrado que aproximadamente uno de cada tres adultos con asma diagnosticado puede no padecer la enfermedad pulmonar crónica. Por esta razón, muchos pacientes podrían vivir fácilmente sin medicamentos para el asma.
Investigadores de la Universidad de Ottawa y el Instituto de Investigación del Hospital Ottawa encontraron en una investigación que muchos adultos diagnosticados con asma no tienen la enfermedad en absoluto. Los médicos publicaron los resultados de su estudio en la revista "JAMA"..

Uno de cada tres presuntos pacientes no puede sufrir de asma
Muchas personas en todo el mundo sufren de asma. ¿Perteneces a estos pacientes con un trastorno pulmonar crónico? Entonces es posible que no tenga asma y se le haya diagnosticado mal. Uno de cada tres adultos puede estar sujeto a un diagnóstico tan defectuoso, según especulan los expertos canadienses.
Los médicos destetan a los pacientes con asma de sus medicamentos.
Los investigadores realizaron las llamadas pruebas de función pulmonar en 613 adultos para su estudio. Todos los sujetos habían experimentado asma en los últimos cinco años, explican los autores. Cuando los participantes tomaron medicamentos para el asma, los médicos los retiraron gradualmente en cuatro visitas clínicas. Así que los médicos querían determinar qué tan bien funcionan sus pulmones sin tal tratamiento..
181 sujetos obtuvieron buenos resultados en las pruebas de pulmón para pacientes con asma
Las evaluaciones posteriores encontraron que 203 participantes (33 por ciento) eran poco propensos a tener asma. Según los investigadores, incluso después de un año de seguimiento, a 181 sujetos les fue demasiado bien en las pruebas pulmonares para ser diagnosticados con asma. "Pudimos destetar completamente a estos pacientes de los medicamentos para el asma", dicen los médicos.
A menudo hubo un diagnóstico erróneo o la enfermedad estaba en remisión
Los exámenes de seguimiento durante el próximo año fueron buenos, a pesar de la falta de medicamentos, explica el autor del estudio, Shawn Aaron, de la Universidad de Ottawa. Algunos de estos pacientes claramente tenían un diagnóstico equivocado. Estos sujetos tendrían otros problemas de salud. Aunque algunos participantes sufrían de asma, la enfermedad ya estaba en remisión, agrega el experto..
Síntomas de asma
El asma puede ser difícil de diagnosticar porque no todos los pacientes tienen los mismos desencadenantes o síntomas. Estos incluyen, por ejemplo, dificultad para respirar, dolor de pecho, tos y sibilancias, explican los médicos. Algunos pacientes con asma crónica ya han tenido experiencia con períodos de remisión y recaídas.
Los sujetos debían realizar pruebas de aliento.
Para el estudio actual, los investigadores monitorearon a todos los pacientes para detectar síntomas a través de pruebas de aliento en el hogar. Por ejemplo, querían averiguar qué tan rápido se expulsa el aire de los pulmones. Además, se realizó otra prueba. Para este paciente inhalado una droga que estrecha los bronquios. Esto simula las condiciones que causan el asma. Los investigadores añaden que esto ayudará a determinar qué tan bien responde el tracto respiratorio..
Los médicos realizan un examen de seguimiento sobre temas.
Cada paciente además realizó una llamada prueba de espirometría. Esta prueba mide la función pulmonar. Se dio cuenta de la cantidad de aire que inhalan las personas y de cuánto exhalan. Los participantes que finalmente fueron excluidos de un diagnóstico de asma actual tuvieron que ser monitoreados clínicamente y monitoreados con pruebas bronquiales desafiantes repetidas durante un año..
Se observaron enfermedades cardíacas, hipertensión pulmonar, EPOC y ERGE en lugar de asma.
Entre las personas diagnosticadas originalmente con asma, había doce personas (el dos por ciento de los participantes) con otra afección grave distinta del asma. Estos incluyen, por ejemplo, enfermedades del corazón e hipertensión pulmonar, explican los científicos. Otros sujetos han sido diagnosticados con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), reflujo gastroesofágico (ERGE) o la llamada hiperventilación relacionada con la ansiedad en lugar de asma.
Limitación del flujo de aire después de un diagnóstico erróneo menos probable
Para los sujetos mal diagnosticados, la limitación del flujo de aire fue menos probable que la encontrada en las pruebas originales en comparación con los participantes que confirmaron el diagnóstico inicial de asma, explican los investigadores.
El asma existente debe reconfirmarse mediante pruebas objetivas de los pulmones.
Si se pudiera descartar el asma en los pacientes, el 90 por ciento no requería medicación incluso después de un año. El estudio confirma la necesidad de que los pacientes con asma diagnosticado confirmen la enfermedad mediante un nuevo examen con pruebas pulmonares objetivas (especialmente espirometría), dicen los expertos. Así, se puede evitar una terapia innecesaria de por vida..
Nadie debe tomar medicamentos innecesariamente.
El daño potencial más importante de un diagnóstico erróneo de asma es la falta de tratamiento para la enfermedad real del paciente, explican los médicos. Otros pacientes no reconocen que el asma detectado ya está en remisión. Esto lleva a una ingesta innecesaria de drogas. Aunque los efectos negativos de los medicamentos para el asma son mínimos, nadie debe tomar medicamentos innecesariamente, explican los autores. (As)