Estudio TDAH es a menudo mal diagnosticado

Estudio: Eruptos diagnósticos de TDAH por psiquiatras y psicoterapeutas.

01/04/2012

Los niños que no pueden quedarse quietos, sufren de falta de concentración y generalmente se les considera „impulsivamente“ Los diagnosticadores diagnostican rápidamente el TDAH. El resultado: se administran medicamentos como "Ritalin" o "Concerta", que a menudo causan un cambio significativo en la naturaleza de los pacientes aún jóvenes. Un estudio reciente realizado por la Universidad de Ruhr en Bochum y la Universidad de Basilea llegó a la conclusión de que los médicos que tratan a menudo utilizan los criterios establecidos, los diagnósticos son demasiado imprecisos y rápidos. El estudio es la primera encuesta empírica en Alemania que examinó el diagnóstico de médicos y terapeutas..

Los niños o adolescentes que están inquietos, muestran impulsos agresivos y tienen dificultades para concentrarse, a menudo reciben el diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). El hecho de que los psiquiatras de niños y adolescentes aparentemente se equivocan, muestra una investigación conjunta de científicos de la Universidad alemana Ruhr de Bochum y la Universidad Suiza de Basilea. „Por primera vez, los diagnósticos falsos podrían ser confirmados con datos representativos.“, entonces los investigadores.

Aumento rápido de los diagnósticos de TDAH en Alemania
Entre 1989 y 2001, el número de casos de TDAH en la práctica clínica aumentó en un 381 por ciento. De acuerdo con la información del Techniker Krankenkasse (TK), la asignación de medicamentos típicos para el TDAH, como el Ritalin, se ha multiplicado por nueve en aproximadamente el mismo período de informe. En el grupo de edad de 6 a 18 años, las dosis diarias de medicamentos recetados han aumentado en un promedio del diez por ciento, según los conocimientos tradicionales.
Los resultados mostraron que los psicoterapeutas de niños y adolescentes, así como los psiquiatras, diagnostican diagnósticos utilizando métodos simples. „Regla de oro en lugar de adherirse a criterios diagnósticos válidos, las llamadas heurísticas.“ De acuerdo con los datos del estudio, los niños tienen muchas más probabilidades de hacer diagnósticos erróneos que las niñas.

Test diagnóstico con psiquiatras y terapeutas.
El equipo de investigación escribió alrededor de 1.000 psiquiatras y terapeutas de niños y adolescentes en toda Alemania. Exactamente 473 terapeutas y médicos participaron en la recolección de datos. Todos los participantes recibieron uno de cuatro informes de casos diferentes. Sobre la base de las historias de casos, los psicoterapeutas deben hacer diagnósticos y proponer una terapia adecuada. En tres de las cuatro historias de pacientes ficticios, no hubo TDAH en función de los síntomas y circunstancias descritos, solo un caso fue claramente diagnosticable como trastorno por déficit de atención e hiperactividad con la ayuda de las pautas y criterios actuales. Dado que los científicos también siguen siendo el sexo de la „pacientes“ Variados, se evaluaron un total de ocho casos diferentes. Esto dio lugar a dos historias de casos diferentes, una clara diferencia: „Leon no tiene TDAH, Leah“.

En el informe de casos sexualmente variados con TDAH, los científicos utilizaron las pautas actuales, para que se pueda diagnosticar claramente como TDAH. Sin embargo, un gran número de los terapeutas participantes diagnosticaron mal el TDAH, aunque los criterios no se cumplieron claramente.

Los niños se ven más afectados por el diagnóstico erróneo de TDAH que las niñas
Tras evaluar los datos devueltos, los investigadores hicieron un descubrimiento asombroso. En muchos casos, se basó en síntomas prototipo.. „El prototipo es masculino y muestra síntomas de inquietud motora, falta de concentración o impulsividad..“ El diagnóstico del déficit de atención se diagnostica casi automáticamente en los niños, concluye el equipo de investigación. Para las chicas esto fue menos el caso. La mención de los síntomas desencadenó evidentemente diferentes diagnósticos de los terapeutas según el sexo.. „Sin embargo, si un niño experimenta los mismos síntomas, se le diagnosticará ADHD, pero los mismos síntomas en una niña no lo conducirán a ADHD.“. Además, se encontró que los psiquiatras masculinos diagnosticaban con más frecuencia el síndrome de trastorno de la atención entre los clientes ficticios que las mujeres terapeutas..

Diagnósticos inflacionarios
Los diagnósticos de TDAH se están inflando hoy en día, informan los investigadores. Entre 1989 y 2001, el número de casos en la práctica había aumentado en casi un 400 por ciento. Esto a su vez significa que la administración de medicamentos típicos para el TDAH se ha multiplicado por nueve entre 1993 y 2003. Mientras que las dosis fueron bastante más bajas hace 20 años, la dosis única ha aumentado constantemente a lo largo de los años..

Cabe destacar en opinión de los expertos que, socialmente, hay un gran interés en el trastorno mental, pero casi no se realizaron investigaciones.. „Existe una base muy pequeña de estudios empíricos sobre el tema de interés público.“, critica al profesor Schneider y al dr. Bruchmüller. Hubo uno en los años setenta y ochenta. „cierto ascenso“ En el estudio de la frecuencia y las causas de los diagnósticos erróneos de TDAH, las investigaciones han estado ignorando esto desde entonces, es la crítica de los investigadores. El trabajo actual muestra: „Para prevenir un diagnóstico erróneo en el TDAH y el tratamiento prematuro, es crucial no confiar en su intuición, sino orientarse claramente a los criterios establecidos. Esto se logra mejor con la ayuda de instrumentos de encuesta estandarizados, por ejemplo, entrevistas de diagnóstico..“

Un análisis de los datos de los pacientes del Techniker Krankenkasse presentado en 2011 confirma los resultados del estudio. En 2009, 27 de cada 1,000 adolescentes recetaron un medicamento de metilfenidato (Ritalin) por un médico o psiquiatra. En comparación con 2006, esto representa un incremento del 32 por ciento..

Los resultados de la investigación del estudio realizado por el Prof. dr. Silvia Schneider y la Prof. dr. Jürgen Margraf (RUB) y el dr. Katrin Bruchmüller (Universidad de Basilea) estaba en los Estados Unidos. „Revista de Consultoría y Psicología Clínica.“ así como en la revista alemana. „psicoterapeuta“ publicada. (Sb)

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Imagen: Alfred Healer