Envenenamiento por septicemia con consecuencias de por vida.

Inestimación de la sangre subestimada: cada año muchas personas mueren de sepsis

13/09/2012

En el Día Mundial de la Sepsis Mundial, los eventos sobre el tema "sepsis" tienen lugar en todo el mundo. Los iniciadores del día de la acción quieren informar sobre la enfermedad en gran parte desconocida, cuyas consecuencias anualmente mueren alrededor de 60,000 pacientes solo en Alemania. Más de 1.000 hospitales y organizaciones participan en el día de acción. "La sepsis causa más muertes que el cáncer de mama, el cáncer de próstata y el VIH / SIDA en todo el mundo cada año..

Sin embargo, poco se sabe sobre esta enfermedad. Queremos cambiar eso el 13 de septiembre, no solo en Alemania sino en todo el mundo ", dijo uno de los iniciadores, el Profesor Konrad Reinhart, Director del Departamento de Anestesiología y Terapia Intensiva en el Hospital Universitario de Jena (UKJ) y Presidente de la Alianza Mundial contra la Sepsis (GSA), Citado en el comunicado de prensa del Hospital Universitario..

Envenenamiento de la sangre es a menudo subestimado
Cada año, alrededor de 150.000 personas en Alemania contraen sepsis. Para 60,000 pacientes, la enfermedad, que es en gran parte desconocida en la población, termina fatalmente. Pocas personas son conscientes de qué es la sepsis y qué causa la enfermedad. "Aquí hay una clara falta de coincidencia entre la conciencia y la frecuencia", dice Reinhart a "World Online". Con el Día Mundial de la Sepsis, los iniciadores quieren llevar la enfermedad más a la conciencia pública e informar sobre los peligros del "envenenamiento de la sangre", como se llama col sequisamente la sepsis..

En Berlín, está previsto un mar de luces con velas en la Puerta de Brandenburgo para la noche. El trasfondo de esta acción es el significado simbólico de la duración de la quema de un candelero. Porque al mismo tiempo, aproximadamente cuatro horas, debe iniciarse con el tratamiento de la sepsis, para evitar complicaciones potencialmente mortales. Cuanto antes se diagnostique y trate una sepsis, mayores serán las posibilidades de supervivencia de la persona afectada, que se reducirá en un ocho por ciento por hora. Esto es lo que el médico de cuidados intensivos Anand Kumar de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, Canadá, y su equipo descubrieron en la evaluación de más de 2700 datos de pacientes. "Las velas son luces de supervivencia, pero al mismo tiempo queremos recordarles a las personas que murieron de sepsis. En Alemania esto es alrededor de 60,000 personas cada año. Las medidas higiénicas mejoradas en las clínicas también pueden reducir este número. Por lo tanto, queremos llamar la atención del público en general sobre el tema y, al mismo tiempo, reducir las tasas de mortalidad a largo plazo a través de la investigación y la cooperación orientadas al paciente ", informa Reinhart. "Por supuesto, también queremos sensibilizar y ganar a los tomadores de decisiones y los grupos de interés. Ya que era lógico, u.a. para organizar un evento de este tipo en una ubicación central como la Puerta de Brandenburgo en Berlín. Pero, por supuesto, también estamos activos en Jena el 13 de septiembre. "En Ernst-Abbe-Platz desde 17 horas, se planifican acciones e información sobre" sepsis ". Además, también debería haber un mar de luces, según informó el Hospital Universitario Jena en su comunicado de prensa actual..

Inmediatamente actuar sobre el envenenamiento de la sangre.
"La sepsis debe ser más consciente de los pacientes y los médicos. Por último, pero no menos importante, el tratamiento oportuno determina la vida y la muerte ", dijo Reinhart al diario Die Welt. Frank Brunkhorst, del Centro de Sepsis de Jena, conoce el problema: "Incluso hoy en día, la sepsis a menudo se diagnostica demasiado tarde. Esto se debe a que los síntomas y los valores de laboratorio, como la fiebre, el ritmo cardíaco acelerado o el aumento del recuento de glóbulos blancos no son específicos. Esto va a perder un tiempo precioso ".

La administración rápida de antibióticos puede reducir la propagación de la infección y, en la mayoría de los casos, salvar la vida del paciente. Reinhart, por lo tanto, ha formulado un objetivo ambicioso. "Queremos que todos los pacientes reciban antibióticos en una hora", le dice al periódico..

La sepsis siempre puede ocurrir cuando un foco de inflamación propaga una gran cantidad de patógenos directamente en el torrente sanguíneo. Las bacterias comunes, como los estafilococos, los estreptococos o las bacterias intestinales en forma de bastón pueden causar daños devastadores.

"La sepsis es una emergencia médica. Por lo tanto, nos complace que en un proyecto piloto de Jena los antibióticos correspondientes ya se mantengan en la ambulancia o en el helicóptero para poder reaccionar directamente, no solo en la clínica ", dice Reinhart. "Un tratamiento temprano y exitoso de la sepsis acorta la duración de la estancia en las unidades de cuidados intensivos y en el hospital". Por lo tanto, tanto los pacientes como los pagadores se benefician de un tratamiento rápido, dice el comunicado de prensa del hospital..

A menudo, la neumonía es precedida por envenenamiento de la sangre.
A menudo, el sitio de la inflamación es una neumonía o infección previa. La sepsis siempre ocurre cuando los mecanismos de defensa locales ya no son efectivos. Normalmente el sistema inmunológico reacciona inmediatamente a una infección. La sangre coagulada luego se acumula alrededor del sitio de la inflamación y crea una barrera protectora para que los agentes patógenos con sus productos metabólicos tóxicos no puedan propagarse más. Si este mecanismo de defensa ya no funciona, puede conducir al llamado "síndrome de respuesta inflamatoria sistémica" (SIRS). Al mismo tiempo, la reacción inflamatoria tiene lugar en todo el cuerpo, independientemente de la fuente original de infección. Las personas que sufren repentinamente muestran síntomas severos, como un ritmo cardíaco rápido, una temperatura corporal significativamente modificada y dificultad respiratoria y, a menudo, incluso se confunden mentalmente. Estas alertas se deben usar inmediatamente en un hospital, especialmente si hay una fuente de infección.

Si el paciente no recibe tratamiento inmediato con antibióticos, su condición se deteriora rápida y dramáticamente. Sigue el deterioro de órganos vitales como el hígado, riñón y corazón. Si se trata de un shock séptico, la presión arterial no se puede mantener y los órganos fallan completamente. En esta etapa, el paciente muere en la mayoría de los casos a pesar de los antibióticos, la máscara de oxígeno y las infusiones de líquidos..

Debido a la alta mortalidad en la sepsis, Reinhart aconseja a ciertos grupos de personas que sean profilácticos. "Los agentes causantes de la neumonía, los neumococos, son la causa más común de sepsis. Si se vacunara a más pacientes de alto riesgo, muchas muertes podrían prevenirse ", dice. Sobre todo, personas mayores de 60 años y pacientes con una enfermedad primaria como cáncer o inmunodeficiencia Reinhart aconseja informar sobre la profilaxis de la vacuna a su médico de familia..

Desafortunadamente, la profilaxis no puede prevenir todas las intoxicaciones de la sangre, por lo tanto, Reinhart recomienda a Leihen y a los médicos que tomen los síntomas de advertencia muy seriamente y que aseguren el tratamiento más temprano posible. "Si no contrarrestamos la sepsis ahora, más y más personas se enfermarán", dijo el médico al portal en línea. Cada vez más personas sufren de sepsis. Entre 2000 y 2008, el número de casos de sepsis aumentó en un 100 por ciento. Según la opinión de Reinhart, la causa radica en la mejora de la atención médica. "Hay gente más arriesgada hoy. Incluso las personas con múltiples enfermedades crónicas a menudo llegan a una edad muy avanzada. Su cuerpo es más susceptible a enfermedades infecciosas graves ", informa el experto en sepsis..

Para mejorar la cobertura de los pacientes con sepsis, la red MEDUSA en Alemania está haciendo una contribución decisiva. "Los pasos de la terapia se documentan con precisión en todos los pacientes con sepsis de las unidades de cuidados intensivos participantes. El objetivo del estudio es reducir el tiempo hasta la primera administración de antibióticos ", informa Reinhart. Cuarenta hospitales participan actualmente en el estudio a nivel nacional..

La intoxicación con sangre afecta el cerebro
Si los pacientes sobreviven a una sepsis que amenaza su vida, su terrible experiencia a menudo no termina. Según investigadores del Departamento de Neurología de la Universidad de Bonn, el shock séptico a menudo afecta de manera permanente la función de memoria del cerebro. "Nuestro estudio ha demostrado que en la sepsis grave, la región de la memoria central, el hipocampo, está dañada", dijo la coautora del estudio, Catherine Widmann, en comparación con "World Online"..

El hipocampo es una región particularmente metabólicamente activa en el cerebro y, por lo tanto, requiere mucho oxígeno y glucosa. Sin embargo, ambos no pueden administrarse en estado de shock, dañando estructuralmente el hipocampo. "En comparación con los participantes sanos del estudio, los sujetos que se han sometido a una sepsis grave mostraron un deterioro claro y duradero de la memoria y el aprendizaje", explica Widmann..

"En el tratamiento de la sepsis grave, el foco principal sigue siendo el sistema cardiovascular. Lamentablemente, el daño al cerebro todavía se subestima y actualmente no se trata ", dice Michael Heneka, líder del grupo de trabajo del laboratorio de investigación de Widmann, al mundo y reclama una mejor atención de seguimiento para los pacientes con sepsis. "Tenemos un gran grupo de pacientes que todavía no están bien atendidos por su deterioro cognitivo permanente, según los informes de los expertos. "Necesitan con urgencia una persona de contacto que les aconseje y trate posibles déficits cognitivos". (Ag)

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