La esquizofrenia a menudo enfermedades cardiovasculares

La enfermedad cardiovascular en la esquizofrenia es común

11/10/2014

Las personas que padecen esquizofrenia tienen un riesgo de muerte de dos a tres veces mayor. Las causas más comunes de esto son enfermedades cardiovasculares o tumores malignos. Sólo unos pocos pacientes son tratados. Esto muestra el resultado de un nuevo estudio..

Los pacientes con esquizofrenia tienen mayores tasas de mortalidad
Como eso „Medico periodico“ Con referencia a un nuevo estudio, los pacientes con enfermedades de tipo esquizofrénico tienen una tasa de mortalidad dos a tres veces mayor que aquellos sin un diagnóstico de este tipo. Esto se debe en gran parte a los tumores cardiovasculares y malignos asociados con la obesidad. Las razones de esto no son solo la enfermedad en sí, sino también factores como la pobreza, el estilo de vida poco saludable y la mala atención médica. Estos a menudo se asocian con la esquizofrenia. Además, la terapia farmacológica de los pacientes con esquizofrenia puede tener efectos adversos sobre los parámetros metabólicos. Por ejemplo, algunos medicamentos se han asociado con el desarrollo del llamado síndrome metabólico en el pasado, que se caracteriza, entre otras cosas, por la obesidad y los niveles elevados de lípidos en la sangre. Además, puede llevar a complicaciones como diabetes, apoplejía o ataque cardíaco..

Paciente joven examinado
Investigadores estadounidenses dirigidos por Christoph Correll de Glen Oaks han investigado su salud cardiometabólica con un grupo de aproximadamente 400 pacientes jóvenes (15 a 40 años) que sufrieron un primer episodio de esquizofrenia. Los resultados fueron en la revista de comercio. „Psiquiatría de jama“ publicada. Entre los pacientes atendidos por 34 centros psiquiátricos comunitarios en los EE. UU., El 48 por ciento tenía sobrepeso, el 51 por ciento era fumador, el 40 por ciento tenía prehipertensión, el 10 por ciento tenía presión arterial alta y el 13.2 por ciento tenía síndrome metabólico. Cuatro por ciento de ellos eran pre-diabéticos y tres por ciento diabéticos. Hubo una interacción entre la duración de la enfermedad psiquiátrica y el mayor índice de masa corporal (IMC), la mayor masa grasa, el mayor contenido de grasa y la mayor circunferencia de la cintura..

Tratamiento farmacológico con efecto significativo.
El artículo escribe que "la duración del tratamiento con antipsicóticos se asoció significativamente con niveles más altos de colesterol no HDL, triglicéridos, aumento del cociente de triglicéridos / colesterol HDL, niveles más bajos de HDL y presión arterial sistólica más baja". En particular, "la olanzapina se asoció con niveles altos de triglicéridos e insulina y aumento de la resistencia a la insulina, mientras que la quetiapina se asoció con un aumento de la proporción de triglicéridos a HDL, un marcador de resistencia a la insulina". El documento continúa diciendo que "sobre los efectos de la medicación, se observa que, en promedio, los pacientes no han estado tomando medicación hasta por siete semanas".

Datos comparados con los promedios de EE.UU.
Sin embargo, los datos pueden verse en el contexto de los valores promedio de los Estados Unidos. La obesidad y la obesidad de los pacientes con esquizofrenia, por ejemplo, no diferían de las del país. Sin embargo, la proporción de fumadores fue significativamente mayor: 20 puntos porcentuales para los hombres y 12 puntos porcentuales para las mujeres. Los trastornos del metabolismo de las grasas fueron tan comunes en los pacientes como en los controles de 15 a 20 años de edad. Pero el síndrome metabólico era un 89 por ciento más común. Lo mismo se aplica a la frecuencia de la presión arterial ligeramente elevada.

Sólo unos pocos de los pacientes están siendo tratados.
Solo alrededor del cuatro por ciento de los pacientes recibieron terapia antihipertensiva. Además, solo el 0,5 por ciento de los sujetos fueron tratados con fármacos hipolipemiantes, aunque casi el 57 por ciento de los sujetos tenían al menos una puntuación de lípidos anormal. Del 3 por ciento de los diabéticos, solo el 0,8 por ciento recibió antidiabéticos. Correll y sus colegas escriben: „Estos resultados subrayan la importancia de estimar la situación de riesgo cardiometabólico para todos los pacientes antes y durante la terapia antipsicótica.“ Debe elegir medicamentos de bajo riesgo y tratar los efectos secundarios en consecuencia. (Ad)