Resistencia de las células de cáncer de pulmón a la quimioterapia desencriptada.

Causas de quimio-resistencia del cáncer de pulmón descubiertas
El cáncer de pulmón es uno de los tipos más comunes de cáncer y con frecuencia la enfermedad, especialmente en el carcinoma de pulmón de células pequeñas, que se descubre solo en una etapa avanzada. Sin embargo, las opciones terapéuticas en una etapa tan tardía de la enfermedad todavía son extremadamente limitadas, especialmente a medida que los tumores desarrollan resistencia al tratamiento de quimioterapia. En un estudio reciente, los científicos de MedUni Vienna investigaron la causa de esta "resistencia química" y publicaron sus hallazgos en las revistas especializadas "Adhesión celular y migración" y "Tendencias en el cáncer"..

Con frecuencia, las metástasis ya están presentes cuando se diagnostica un carcinoma de pulmón de células pequeñas. Aquí hay una quimioterapia (posiblemente con un tratamiento de radiación posterior), la última esperanza de los afectados. Esto también muestra un éxito considerable en el primer uso, pero no es infrecuente "dentro de un año a una recurrencia del tumor, que ya no reacciona a una nueva quimioterapia", dijo MedUni Vienna. Las células tumorales desarrollan resistencia a los agentes quimioterapéuticos. Las causas de la quimio-resistencia en el cáncer de pulmón de células pequeñas ahora han sido probadas por primera vez por investigadores dirigidos por Gerhard Hamilton del Departamento de Cirugía de la Universidad de MedUni Viena..

Los cánceres de pulmón de células pequeñas a menudo son resistentes a la quimioterapia. Los científicos ahora han identificado la causa de esto. (Foto: blueringmedia / fotolia.com)

Amenaza de recurrencia en carcinomas de pulmón de células pequeñas
Según los investigadores, el cáncer de pulmón es uno de los tipos más comunes de cáncer en Austria y alrededor de 4.000 personas mueren cada año como resultado de esta enfermedad. "Alrededor del 85 por ciento de los cánceres de pulmón son del tipo histológico de carcinoma pulmonar de células no pequeñas (NSCLC, por sus siglas en inglés), que responde bastante bien a terapias dirigidas e inmunoterapias", explica MedUni Vienna. El 15 por ciento restante de los afectados, según la Universidad de la enfermedad de un carcinoma de pulmón de células pequeñas (CPCP), "que consiste en células neuroendocrinas y se metastatiza rápidamente". Según los hallazgos, generalmente una quimioterapia citotóxica seguida de radiación. "Primero, los pacientes responden muy bien a la terapia basada en platino en combinación con el ingrediente activo etopósido, pero ocurren dentro de un año de recurrencia de tumores resistentes", explican los investigadores. En una terapia adicional con los ingredientes activos, topocetan o antraciclinas luego muestran una baja respuesta al tratamiento y la supervivencia en esta etapa generalmente es solo de unos pocos meses..

Formación de grupos tumorales resistentes.
Los científicos lo describen como una peculiaridad del cáncer de pulmón de células pequeñas de que "muchas células tumorales migran hacia la circulación sanguínea y forman metástasis como células tumorales circulantes". Hace aproximadamente un año, los investigadores de Gerhard Hamilton colaboraron con Robert Zeillinger (Molecular Oncology Group, University Hospital for Ginecología) y Maximilian Hochmair (Otto-Wagner Spital) en cultivos de tejido cultivable de células tumorales circulantes muestran que las células individuales son sensibles a los agentes quimioterapéuticos, pero forman espontáneamente grandes agregados, informa MedUni Vienna. Estos llamados grupos de tumores con regiones medulares pobres en oxígeno son resistentes a la quimioterapia, porque los medicamentos son difíciles de penetrar. Además, muchas células estarían en una fase de reposo debido a la falta de oxígeno, lo que las hace insensibles a los agentes quimioterapéuticos. Además, como resultado de la falta de oxígeno y la radiación es ineficaz, "porque faltan los radicales de oxígeno necesarios para dañar las células tumorales", explican los investigadores.

Nuevos enfoques terapéuticos requeridos.
Según los científicos, la "prueba innovadora" era "que la resistencia a la quimioterapia y la radiación se crea por la formación de grupos de células tumorales circulantes". Por lo tanto, en la primera quimioterapia solo se elimina la masa tumoral principal, pero las células tumorales circulantes en forma el grupo de tumores posteriormente conduce a la recurrencia. Por lo tanto, en enfoques terapéuticos completamente nuevos, la formación de los grupos de tumores primero debe evitarse o, para lograr su disolución, enfatizan Hamilton y sus colegas. Según los investigadores, sus hallazgos también pueden aplicarse a otros tumores malignos. (Fp)