Regreso de los autónomos a la GKV.

Autónomos y regreso a la GKV.

Las nuevas pautas para el retorno de los trabajadores por cuenta propia dificultan aún más el camino al seguro de salud obligatorio, pero las reglas son cada vez más claras.

Los trabajadores por cuenta propia y los trabajadores independientes a menudo están asegurados de forma privada por razones de costo. Pero si los ingresos se rompen, el seguro de salud en un seguro de salud obligatorio (SHI) suele ser bastante más barato. Simplemente cambie de nuevo el seguro de salud, pero no, y tantos afectados en el pasado, el desvío sobre un empleo asegurado (segundo) se fue a acomodar nuevamente en el GKV. La Asociación de Fondos de Seguros de Salud Estatutarios ha adoptado nuevas directrices.

Autónomos no pueden volver a la GKV.
Cualquiera que haya dejado el GKV como trabajador por cuenta propia para quien la devolución es posible solo en condiciones mucho más difíciles. Y también el camino a un trabajo que requiere seguro se enfrenta a grandes obstáculos. Las personas que trabajan por cuenta propia a tiempo completo generalmente están excluidas del seguro de salud obligatorio, a pesar de un posible empleo como empleado. Antes de la admisión en el SHI, los fondos verificaban el desempleo principal del solicitante a través de un cuestionario, explicó Andre Fasel, del sindicato de mineros. Además del salario del empleo dependiente, el cuestionario también examina los ingresos de otras áreas, como el trabajo por cuenta propia. En particular, el gasto de tiempo y los ingresos del trabajo por cuenta propia son un criterio de evaluación particularmente importante para las aseguradoras con respecto a los seguros obligatorios..

Nueva regla reduce discreción
La libertad de interpretación en la evaluación del trabajo por cuenta propia por parte del SHI respectivo, pero hasta el momento permitió un margen considerable de discreción, que a veces se interpretaba a favor y en detrimento del solicitante. Para reducir la cantidad de trabajo involucrado en la solicitud de un trabajo, la regla de oro siempre ha sido la regla de muchas compañías de seguros: la ocupación principal siempre es el empleo como empleado, si esto no es exactamente un mini-trabajo. Sin embargo, esta interpretación generosa ya no será posible en el futuro. Porque una nueva directriz de GKV-Spitzenverbandes ahora crea claridad sobre la clasificación „autoempleo a tiempo completo“. De ahora en adelante, los solicitantes serán considerados como trabajadores por cuenta propia si pasan más de 20 horas a la semana en el trabajo por cuenta propia y / o reciben la mayor parte de sus ingresos. Las nuevas directivas también establecen que una actividad por cuenta propia es siempre un empleo de tiempo completo si al menos un empleado es empleado por el solicitante con un empleo no despreciable.

A partir de los 55 años la solicitud es rechazada en su mayoría.
Si los solicitantes ganan la mayoría de sus ingresos como empleados dependientes y pasan la mayor parte de su tiempo aquí, es posible volver al seguro de salud obligatorio en el futuro. Aunque las nuevas directivas brindan una guía más estricta de lo que ha sido hasta ahora, en principio, el examen del trabajo principal sigue siendo una decisión única, explicó Andre Fasel. Sin embargo, a partir de los 55 años, la decisión suele ser en detrimento de los solicitantes. Las personas mayores que anteriormente estaban aseguradas de forma privada como personas que trabajan por cuenta propia generalmente no son readmitidas en la GKV incluso cuando contratan un empleo sujeto a un seguro obligatorio..

Desvío a través del seguro de desempleo voluntario.
Las personas que trabajan por cuenta propia que contribuyen voluntariamente al seguro de desempleo, como la Agencia Federal de Empleo ha estado ofreciendo para la creación de empresas desde 2006, están mucho mejor con ingresos en disminución y el correspondiente deseo de regresar a SHI. Si renuncian a su trabajo por cuenta propia y caen en el desempleo, son reasegurados automáticamente en el GKV y pueden permanecer en el GKV incluso si reanudan el trabajo. Así, el retorno a la GKV también es posible para los trabajadores autónomos a través del desvío del seguro de desempleo voluntario..

Pautas más estrictas deberían ahorrar costos
Con los lineamientos más estrictos, el SHI quiere ahorrar costos en primer lugar, porque la decisión de si una persona a tiempo completo o parcial trabaja por cuenta propia, tiene un impacto significativo en las finanzas del seguro. Por ejemplo, los trabajadores por cuenta propia que trabajan por cuenta propia ya no pueden ser asegurados en el seguro familiar gratuito a través de los padres o la pareja, están exentos de la obligación legal del seguro de salud en un trabajo opcional de medio tiempo y tienen que pagar una contribución mínima de € 274.02 actualmente como persona asegurada voluntariamente en el seguro de salud obligatorio. (a partir del 1 de enero de 2011 aumento a 285,52 €) de pago. Además, la asociación paraguas de la SHI espera que la nueva directiva, construcciones cuestionables en las que, por ejemplo, la esposa de un hombre con buenos ingresos, las reclamaciones de seguro familiar gratuito, pero al mismo tiempo en las pérdidas fiscales de las reclamaciones de trabajo por cuenta propia para retirar la base. Según los expertos, la mayoría de las personas que trabajan por cuenta propia solo se verán afectadas marginalmente por la nueva directiva, aunque, por un lado, es posible que tengan que aceptar reglas algo más estrictas, pero por el otro, se beneficiarán de una base claramente comprensible para la toma de decisiones. (fp, 16.12.2010)

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Foto: Rainer Sturm