Pacientes privados huyen al seguro de salud.

Tariferhöhungen en el PKV: los pacientes privados huyen al seguro de salud obligatorio

01/09/2012

De acuerdo con el seguro de salud local general, decenas de miles de asegurados privados quieren volver al seguro de salud obligatorio. La razón: las compañías privadas de seguros de salud son cada vez más caras y han aumentado sus tarifas en forma reiterada a principios de año. El problema: casi siempre está cerrado el camino de regreso al útero del seguro de salud obligatorio. Sin embargo, algunos seguros de salud ayudan a través de desvíos para salir. La Asociación de Seguros de Salud Privados (PKV) contradice los informes de los medios.

PKV aumentó las tarifas en el cambio de año
Al final del año, las compañías privadas de seguros de salud (PKV) aumentaron enormemente sus contribuciones. La seguridad social, como el coseguro familiar o las contribuciones relacionadas con los ingresos, no existe en el seguro privado. Como resultado, decenas de miles de pacientes privados, a pesar de las ventajas percibidas, como el tratamiento médico en jefe o la ocupación individual en clínicas, están intentando suerte para volver al seguro de salud obligatorio..

Según el presidente de la AOK Rheinland / Hamburgo, Wilfried Jacobs, eran asegurados privados „Consultas telefónicas frecuentes para acudir a la AOK.“. La cantidad de personas dispuestas a cambiar ha aumentado considerablemente en los últimos tiempos, informa Jacobs al espejo. Según el informe del periódico, durante el año pasado más de 27,600 personas cambiaron de PKV a GKV. En comparación con el mismo período del año anterior, nueve por ciento más de los asegurados pasaron del seguro de salud privado al público. Una observación similar hizo el seguro de salud Techniker. Había unos 68.000 trabajadores por cuenta propia y trabajadores. Aquí, también, la compañía de seguros de salud registró un aumento del doce por ciento en comparación con el año anterior.

Muchas quejas y solicitudes de cambio.
Los Centros de Consumidores han estado reportando quejas de los clientes por años „simplemente no desea aceptar incrementos de precios del 50 al 60 por ciento“, Como lo informa el experto en seguros Peter Neumann. Entonces muchos solo encontrarían su camino en la tarifa básica. La Asociación de Seguros de Salud Privados (PKV), sin embargo, culpa a las malas prácticas de pago de sus miembros por la miseria. Más de 140,000 asegurados no podrían pagar sus contribuciones. Por lo tanto, muchos proveedores tienen que compensar los pagos por interrupción y aumentar las tarifas, ya que han surgido pérdidas de contribución de más de 500 millones de euros en concepto de incumplimiento. La industria guarda silencio, sin embargo, que el problema es casero. Con el fin de reactivar el nuevo negocio del cliente se construyeron las llamadas ofertas de bloqueo. Esto a menudo ha atraído a las personas al seguro de salud privado, que no puede permitirse el lujo de estar asegurado de manera privada. El gobierno federal negro-amarillo hizo todo lo posible para improvisar a los nuevos clientes de PKV. Como parte de la reforma de la atención médica en 2011, las letras de cambio de los trabajadores se hicieron mucho más fáciles. Muchos pacientes en efectivo tomaron esto como una oportunidad para asegurarse en privado..

Así que no es de extrañar que muchos estén ahora tratando de dar la espalda al seguro de salud privado. Especialmente en la vejez, las tarifas privadas son muy caras.. „Muchos pacientes privados están considerando ir al médico tres veces porque temen los altos costos posteriores“, como Neumann sigue informando. Algunas de las tarifas aumentarán en un 50 por ciento este año. De repente, los afectados tienen que pagar mucho más de lo que tenían que pagar en ese momento..

La asociación PKV contradice las representaciones en los medios.
La Asociación de Seguros de Salud Privados (PKV) ha contradicho los informes de los medios de comunicación después de que los proveedores de PKV pierden el sobre-asegurado. En comparación con el portavoz de la Asociación Stuttgarter Nachrichten (SN), Stefan Reker, dijo el lunes que fue "el hecho de que cada año más personas aseguradas legalmente cambien a un seguro médico privado, en lugar de". El aspecto, que las compañías de seguros de salud ahora transmiten, es en opinión del orador "dudoso". En realidad, el sistema de caja tendría que aumentar sus contribuciones en al menos un 10 por ciento si no recibiera alrededor de "15 mil millones de euros en subsidios a expensas de los contribuyentes" cada año. Además, se están usando fondos adicionales para reembolsos de medicamentos, tarifas de práctica y reducciones de beneficios ", dice Reker.

Ministro de Salud ve a PKV en servicio
El ministro federal de Salud, Daniel Bahr (FDP), convocó en una entrevista con el periódico "Neue Westfälische Zeitung" los fondos privados para "ofrecer tarifas más baratas". En opinión de los principales políticos del FDP, en realidad "no se crean incentivos para infiltrarse en el sistema de SHI para cambiar al seguro de salud obligatorio".

Aporte al seguro de salud estable.
En las compañías de seguros de salud legales, los miembros están actualmente a salvo de los aumentos de precios, porque el seguro de salud podría generar miles de millones en grandes excedentes. Aunque las contribuciones no se redujeron, pero el último seguro de salud eliminará las contribuciones adicionales en el transcurso del nuevo año. Por lo tanto, las contribuciones son estables este año y los aumentos de contribuciones no están actualmente a la vista..

Un cambio de vuelta es casi imposible
Muchos asegurados privados ya fracasan cuando intentan cambiar. Después de todo, cualquier persona que haya abandonado el sistema legal para quien el camino de regreso se le niegue para siempre. Solo en algunos casos excepcionales se puede reasegurar por ley. Este es el caso, por ejemplo, cuando las personas que anteriormente trabajaban por cuenta propia cambian a un empleo permanente con un empleador o empleados que se encuentran por debajo del límite de seguro obligatorio de 45.900 euros. Incluso un desempleo entrante todavía no es razón suficiente para cambiar. Sin embargo, muchas compañías de seguros de salud ayudan a los afectados, pero aún encuentran una salida a través de desvíos. "Hay trucos con los que podemos ayudar a pacientes privados", dice la hoja a un empleado de seguro médico. El único requisito previo es que el "empleador respectivo se una a". Sin embargo, los expertos en seguros aconsejan verificar primero un cambio en la tarifa de la aseguradora, ya que la jubilación también hace que se pierdan las provisiones de jubilación. (Sb)

Lea el informe:
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Foto: Gerd Altmann