PKV quiere ahorrar costos por honorarios médicos.

La PKV actualmente está discutiendo con los médicos sobre el aumento constante de las tarifas. El costo del tratamiento ambulatorio ha aumentado desde 2001 para los pacientes privados en un 41 por ciento. La Asociación Federal de Seguros de Salud Privados (PKV, por sus siglas en inglés) ahora exige la libertad de contratación, lo que permite negociaciones separadas. Los médicos, sin embargo, anuncian resistencia "por todos los medios"..

09/12/2010

El jueves, se desató una fuerte disputa entre los médicos, los dentistas y el seguro de salud privado. La compañía privada de seguros de salud insta a negociar libremente las tarifas en el futuro. Para la profesión médica, las sugerencias son una. „grave amenaza para la atención médica y dental en Alemania“. El seguro de salud privado quiere aumentar sus ganancias mediante negociaciones separadas y distraerse de sus propios problemas, como lo llamaron en una declaración conjunta de las Cámaras Federales de Médicos..

Tratamientos de pacientes privados casi dos veces más caros.
Los costos aumentan sobre todo con las medidas de salud ambulatoria de los médicos establecidos. En los últimos diez años, según la Asociación de Seguros de Salud Privados (PKV), se registró un aumento sustancial en el gasto del 41 por ciento. Porque bajo costos crecientes no solo el seguro de salud obligatorio, sino por algún tiempo, los proveedores de seguros privados. Por ejemplo, el gasto en tratamiento médico ambulatorio per cápita ha aumentado de los 583 euros originales (1999) a 822 euros (2009) en los últimos diez años. Las crecientes tarifas médicas estaban por lo tanto por encima del aumento general de precios del 17 por ciento y también por los aumentos de costos de las compañías de seguros de salud legales (24 por ciento). En el seguro médico obligatorio, el gasto per cápita en estos diez años aumentó de € 297 a € 370. „Esto no puede continuar sin cesar. Por esto luchamos por el interés de nuestros asegurados. Porque de lo contrario tienen que pagar la factura al final..“ dijo Reinhold Schulte, presidente de la asociación privada de seguros de salud. Para un asegurado privado, los médicos ahora cobran el doble de tarifa que con los pacientes en efectivo.

PKV Verband exige la libertad de contratación entre los médicos y las compañías de seguros
El gobierno federal está planeando una reforma de las regulaciones médicas y dentales. Así lo dijo Reinhold Schulte, presidente de la Asociación PKV: „Especialmente con las tarifas de décadas para los médicos, la urgente necesidad de reforma es obvia. El retraso de GOÄ detrás del progreso médico, contiene evaluaciones irrazonables de los servicios médicos y también da desincentivos a los aumentos de volumen médicamente inútiles. El seguro de salud privado, por lo tanto, exige una reforma estructural fundamental de la GOÄ..“ La PKV ahora está presionando para que se aplique un freno de costos masivo en los honorarios de los médicos. En el futuro, por ejemplo, debería haber libertad de contrato entre los proveedores de seguros y los médicos. Los médicos critican por su parte que tal libertad contractual anularía parcialmente el sistema de tarifas establecido por el estado. Los representantes médicos por lo tanto hablan de uno nuevo. „cláusula de descuento“ y por su parte anuncian una feroz resistencia..

Gobierno federal se mantiene fuera de la disputa por el momento
Hasta el momento, el Ministerio Federal de Salud ha mantenido fuera de la disputa. Sin embargo, durante algunas semanas, se ha presentado una nueva lista de tarifas para dentistas sin aclarar los detalles exactos. El secretario de Estado parlamentario, Daniel Bahr, dijo que se estaba elaborando un programa de tarifas para los médicos.. „En el curso de esta reforma trataremos los detalles..“

PKV quiere distraerse de sus propios problemas.
Los médicos y dentistas ven en las propuestas de la PKV. „grave amenaza para la asistencia médica en Alemania“. Con tales contratos negociados individualmente, los aseguradores quieren socavar la estructura de honorarios estatutarios y distraerse de los problemas autoinfligidos. Según una declaración presentada hoy conjuntamente por la Asociación Médica Alemana y la Cámara Federal de Dentistas para el lado del gasto elevado en el PKV y el „exorbitantes altas comisiones de corretaje“ responsable.

En su lugar, las compañías privadas de seguros de salud quisieran usar eslóganes engañosos „crear una competencia real“ para la cláusula de apertura. „De hecho, sin embargo, sería exactamente lo contrario.“, BZÄK Presidente Dr. Ing. ángel, „la implementación de una cláusula de apertura, que en última instancia no es más que una 'cláusula de descuento´ en realidad conduce a una competencia de precios ruinosa entre la profesión médica, a una menor calidad del tratamiento por la presión de los costos y la dependencia parcial de los médicos contratados de la PKV.“ „La libre elección de los médicos y la libertad de los médicos serían sucesivamente víctimas de los dictados de los precios y de los requisitos de ahorro unilateral de los seguros de salud privados.“, Complementado presidente de la DGVP, Wolfram-Arnim Candidus. Ambas asociaciones médicas renunciaron a la cláusula propuesta. „con todos los medios disponibles“ Según el anuncio de los representantes médicos..

La Asociación PKV destacó, sin embargo, que con las propuestas nadie está obligado. Más bien, debe ir para concluir un acuerdo que sea aceptable para ambas partes. Sin embargo, también debe ser un objetivo que los médicos no puedan cobrar costos más altos por los mismos servicios de salud, solo porque un paciente está asegurado en forma privada. (Sb)

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Imagen: Benjamin Klack