Rastreo de pacientes basado en una nueva ley

La Ley de Protección al Paciente favorece las estafas para los servicios de salud individuales (IGeL)

16/10/2012

La nueva Ley de protección del paciente entrará en vigor en 2013, pero todavía hay muchas críticas al borrador anterior. Ahora, el Verbraucherzentrale Bundesverband (vzbv) ha pedido mejoras en los llamados servicios de salud individuales (IGeL). El borrador actual de la Ley de Protección al Paciente debilita los derechos de los pacientes en los servicios de salud individuales y permite a los médicos incluso más fácilmente que antes vender los servicios de salud a veces muy controvertidos, critican a los defensores de los consumidores.

„Muchos médicos aprovechan la confianza de los pacientes cuando pasan de ser ayudantes a vendedores.“, dijo Gerd Billen, CEO de la Federación de Organizaciones de Consumidores. Esto debe evitar la nueva ley de protección del paciente en la opinión de los defensores de los consumidores. El llamado „Los beneficios del pagador personal están destinados a servir a la salud, no para alimentar la mentalidad de próstata de algunos médicos“, Destacó Billen. Para este propósito, el Gobierno Federal tuvo que hacer mejoras considerables en el borrador anterior de la Ley de Protección al Paciente y los beneficios de IGeL deberían ser „sujeto a reglas más estrictas.“

La ley debe fortalecer la posición de los pacientes
Durante años, se ha discutido la introducción de una nueva ley sobre la protección del paciente. El papel de los pacientes en la atención médica ha cambiado porque son „Ya no solo confiamos en los pacientes, sino también contribuyentes seguros de sí mismos y consumidores críticos.“, explica el Ministerio Federal de Salud en su sitio web sobre los requisitos de una nueva Ley de protección del paciente. Por la ley „Ahora el gobierno federal quiere fortalecer aún más la posición de los pacientes con respecto a los proveedores de atención médica y las compañías de seguros de salud.“, para que el ministerio continúe. Un enfoque de la ley es la regulación de la carga de la prueba de posibles errores de tratamiento. Por lo tanto, las posibilidades de los pacientes son sospechosas de un error de tratamiento para ampliarse. Tanto los médicos como el Gobierno federal rechazaron una inversión general de la carga de la prueba, en la cual los médicos tratantes deben probar que no cometieron un error..

Miles de millones de negocios con servicios de salud individuales
Las disposiciones sobre servicios de salud individuales también salvaguardan los intereses de los médicos en el borrador actual de la Ley de Protección al Paciente, mientras que en opinión de los defensores de los consumidores, los pacientes están claramente desatendidos. Para la profesión médica, el IGeL es un negocio que vale la pena. Utilizan servicios de salud individuales. „En Alemania anualmente al menos 1.500 millones de euros.“, informa la vzbv. Los pacientes a menudo no serían informados de la manera prescrita, influenciados y mantenidos por la publicidad masiva. „En algunos casos ni siquiera un contrato o una factura.“, según un comunicado de la Asociación Federal de Organizaciones de Consumidores, citando una encuesta en línea a nivel nacional de abril a junio de 2012, en la que participaron más de 1,700 consumidores.

Mentalidad de ventas de los médicos.
La encuesta ha revelado que a los médicos les gusta el paciente, especialmente en los servicios de salud individuales. „Detección precoz del glaucoma, ecografía, prueba de PSA y tratamientos dentales.“, Informes del Verbraucherzentrale Bundesverband. Incluso se implementarán cada vez más ofertas como mediciones de presión intraocular, terapias de ondas de choque o terapia de auto-sangre. Una gran parte de la IGeL (82 por ciento) no se produjo por iniciativa de los pacientes., „A pesar de que un compromiso de los médicos prevé para esto.“, escribe el vzbv. En aproximadamente la mitad de los casos, el personal de práctica estaba directamente involucrado en la venta, por lo que los consumidores abogan por.

Los estudios muestran déficits en el IGeL
„Particularmente dramáticos fueron los resultados en la educación del paciente: solo uno de cada cuatro (23 por ciento) recordó que se le informó sobre los riesgos“, Este es el mensaje de la Asociación Federal de Asuntos del Consumidor. Además, solo cada segundo paciente fue informado sobre el beneficio individual. En aproximadamente una cuarta parte de los pacientes, no se proporcionó información sobre el costo del tratamiento y el 20 por ciento recibió una factura indebida por su tratamiento. Un estudio realizado por el Instituto Científico de la AOK (WIdo), en el que se evaluaron los datos de 3.000 personas aseguradas, tuvo un resultado igualmente negativo. Por lo tanto, aproximadamente el 14 por ciento de los participantes para los servicios de atención médica individuales no recibieron, más de la mitad se llevó a cabo sin el acuerdo por escrito requerido. También redujo el IGeL que se ofrece con frecuencia en un estudio realizado por el Servicio Médico de la Asociación Central de Seguros de Salud (MDS) bastante malo, lo que significó para el asegurado, „ten mucho cuidado aquí“, El CEO de MDS, Peter Pick, explicó este año..

La ley de protección al paciente puede empeorar la situación del paciente.
La nueva ley de protección del paciente apenas ofrece mejoras aquí, según la opinión de los defensores de los consumidores. De acuerdo con la experta en vzbv Ilona Köster-Schneider, las formulaciones vagas en el texto planificado podrían incluso empeorar la situación. Incluso hoy en día, los médicos solo tienen permitido realizar IGeL bajo ciertas condiciones. Los Acuerdos Federales de Recubrimientos para los médicos y el compromiso voluntario en el código ocupacional de los médicos aprobados en 2011 regulan qué requisitos deben cumplirse para los que pagan por cuenta propia. Por lo tanto, se requerirá un contrato de tratamiento por escrito e información por escrito sobre la tarifa esperada de acuerdo con el programa de tarifas médicas (GOÄ). Los pacientes también deben ser informados de que los seguros de salud no pagan por este beneficio. Aparentemente las condiciones no siempre se cumplen..

Determinación de información sobre los beneficios de IGeL requeridos en la ley.
Por lo tanto, se requerirá con urgencia una codificación legal de estos requisitos básicos en la nueva Ley de protección del paciente, según los defensores de los consumidores. Pero en lugar de fijar la forma escrita, es decir, el contrato entre el paciente y el médico, en la ley, este es solo el término „escritura“ Lo que también podría ser un simple volante, criticó Köster-Schneider, experto en vzbv. Además, el borrador actual no especifica la obligación de los médicos de proporcionar información suficiente sobre los beneficios de la IGeL. No se incluye una explicación de las posibles alternativas, que incluso podrían ser tomadas por los cofres, por lo que la crítica de los defensores de los consumidores.

Gobierno federal para mejorar la ley de protección del paciente pidió
Alcance general „El borrador actual de la Ley de Derechos del Paciente no refleja el nivel de protección de la posición legal existente en la ley profesional de los médicos y el compromiso voluntario del 109º Día Médico de 2006.“, por lo que la evaluación de la Verbraucherzentrale Bundesverband. Los defensores de los consumidores, por lo tanto, exigieron al gobierno federal mejoras tales como la „Información escrita sobre los beneficios y riesgos del beneficio, cuando sea posible, de la evaluación oficial de beneficios“, una „Descripción completa y comprensible del alcance de los servicios.“, una „declaración de costos completa antes de la prestación del servicio“, la „Mención de posibles costos de seguimiento, por ejemplo, en el caso de los efectos secundarios de la cirugía estética.“ y el „Mención de las alternativas de tratamiento de los seguros de salud legales (GKV) y las circunstancias en las que se produce un reembolso por parte de GKV..“ También debe la Asociación Federal de Centro del Consumidor de acuerdo con un „24 horas para todo tipo de beneficios donde la iniciativa proviene del médico.“ ser establecido.

Incluir IGeL médicamente significativo en el catálogo de beneficios de las compañías de seguros de salud
Además, en opinión de la Verbraucherzentrale Bundesverbandes la „Requisito de forma escrita para la liquidación.“ el IGeL en la Ley de protección del paciente, así como la clara „Separación de negocio y suministro.“ en los consultorios médicos. Asimismo, en opinión de los defensores del consumidor, un „Obligaciones de cumplimiento más estrictas ante autoridades y cámaras.“ en la Ley de Protección al Paciente. Además, el IGeL médicamente razonable debe transferirse rápidamente al catálogo de beneficios de las compañías de seguros de salud, lo que acelera los procedimientos de evaluación de métodos por parte del Comité Federal Conjunto (G-BA), la posición de Verbraucherzentrale Bundesverband. Si las demandas de los defensores de los consumidores todavía están incluidas en la nueva Ley de Protección del Paciente, aún no se ha puesto en duda, ya que el Ministerio Federal de Salud ya ha rechazado muchas críticas. (Fp)

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Foto: Andrea Damm