Reconocer temprano la enfermedad de Parkinson y tratarla con éxito.
El Parkinson es incurable hasta el día de hoy. Las causas aún están poco investigadas científicamente. La neuróloga Prof. Daniela Berg, del Centro Médico Universitario Schleswig-Holstein, informa en el congreso anual de la Sociedad Alemana de Neurología (DGN) en Leipzig sobre los últimos avances y los posibles enfoques terapéuticos. Lo nuevo es que el Parkinson se hace sentir por algunos síntomas tempranos y, por lo tanto, sería posible una terapia temprana. Por ejemplo, los trastornos del sueño son uno de ellos. Sin embargo, la causa de un sueño perturbado puede ser versátil. Por lo tanto, las quejas tempranas son demasiado inespecíficas y diversas..
"No hay una sola enfermedad de Parkinson, hay muchas", dice la profesora Daniela Berg en la apertura del Congreso Anual de la DGN en Leipzig. El neurólogo está en estudios recientes sobre los posibles desencadenantes diferentes de la enfermedad de Parkinson en la pista, con los genes y los factores ambientales son el foco de su investigación. La esperanza es que la determinación de las causas en la etapa más temprana posible ayudará a los afectados en el futuro, informa la Sociedad Neurológica Alemana..
Numerosos signos tempranos de la enfermedad de Parkinson. Imagen: eyeQ-fotolia400,000 pacientes de Parkinson en Alemania
Al comienzo del congreso anual de la DGN, el profesor Berg presentó los últimos descubrimientos científicos sobre las causas de la enfermedad y discutió cómo los pacientes de Parkinson pueden beneficiarse de ella. Según la DGN, más de 400,000 personas en este país se ven afectadas por la enfermedad de Parkinson, con una desaceleración del movimiento, la marcha en pasos pequeños, los trastornos del habla, los temblores y la rigidez se consideran signos típicos de la enfermedad. La evidencia adicional de una enfermedad incipiente de Parkinson es "anormalidades del movimiento, como la reducción del balanceo de un brazo al caminar, trastornos de la motricidad fina o un tipo de letra cambiado", según la DGN.
Señales de Parkison a veces inespecíficas
Con un temblor sorprendente de las extremidades, especialmente muchas personas mayores piensan directamente en la enfermedad de Parkinson. Pero "no todos los temblores significan la enfermedad de Parkinson", enfatiza el profesor Berg. De hecho, la mayoría de las personas que tiemblan no tienen Parkinson. El experto explica que, además de las anomalías del movimiento, otros síntomas, como la reducción de la percepción del olor, un trastorno del sueño, sueño al orinar, estreñimiento o depresión, pueden ser claves importantes para un diagnóstico temprano..
Síntomas inespecíficos complican el diagnóstico.
Si bien muchos de los síntomas "aparentemente no tienen nada que ver con lo que se entiende ampliamente como Parkinson," pueden "indicar la presencia de la enfermedad de Parkinson", enfatiza el Prof. Berg. Dado que los síntomas son tan inespecíficos, la sospecha a menudo no es la enfermedad de Parkinson y se requieren muchos años para que se detecte la enfermedad. La causa de estos síntomas inespecíficos es el hecho de que la enfermedad de Parkinson se propaga gradualmente a lo largo de los años en todo el sistema nervioso..
El Parkinson se desarrolla en el tracto digestivo.?
Según el profesor Berg, "los nuevos estudios apoyan la hipótesis de que la enfermedad de Parkinson se desarrolla en el estómago / intestino y migra a través de las vías nerviosas al cerebro". La molécula de proteínas alfa-sinucleína, que se encuentra en las células nerviosas enfermas, desempeña un papel clave. Si las células nerviosas sufren de Parkinson, pueden, por así decirlo, infectar otras células nerviosas, continúa el neurólogo. Los depósitos típicos de la enfermedad de la alfa-sinucleína también se detectan fuera del cerebro, como en el intestino, en las glándulas salivales o en la piel..
Detectar Parkinson a partir de muestras de piel.
Además, un reciente estudio publicado por los neurocientíficos de Marburg y Würzburg en pacientes de alto riesgo, la enfermedad ya se detectó antes de la aparición de síntomas motores en una muestra de piel, dice la DGN. La prueba identificó a los pacientes de Parkinson como identificables en una etapa temprana y podría ofrecerse a participar en ensayos clínicos para determinar cómo se puede prevenir la progresión de la enfermedad.
Enfermedad en el momento del diagnóstico a menudo ya avanzado.
Hasta ahora, el dilema del diagnóstico de Parkinson es que al comienzo de los primeros síntomas motores ya más del 50 por ciento de las neuronas dopaminérgicas en el cerebro medio han muerto, dijo la DGN. El proceso de la enfermedad luego se ejecuta durante años o décadas. Sin embargo, sobre la base de la constelación específica de anomalías de movimiento y síntomas no motores, sería posible reconocer la enfermedad mucho antes. "Cualquier persona que detecte cambios sutiles en el movimiento de su brazo, habilidades motoras finas o tipos de letra debería poder someterse a un examen neurológico", recomienda el experto..
El diagnóstico precoz es crucial para las opciones de tratamiento
Según la DGN, el diagnóstico temprano tiene consecuencias de largo alcance para la terapia. Debido a que investigaciones recientes demostrarían que los pacientes en la fase inicial de la enfermedad se benefician de una terapia con dopamina o sustancias similares a la dopamina. En el momento del diagnóstico, sin embargo, durante mucho tiempo ha habido una escasez considerable de dopamina, la sustancia mensajera, que el cerebro solo puede compensar durante un cierto período de tiempo. Aquí, "la dopamina terapéutica alivia el cerebro, lo ayuda, como el aceite de un motor, a funcionar regularmente, lo que contribuye a una mejor movilidad", explica el Prof. Berg..
Nuevos enfoques para tratar la enfermedad de Parkinson
Según el neurólogo, según el neurólogo, en base a las terapias disponibles en la actualidad, los pacientes de Parkinson, incluso después de muchos años de enfermedad, están menos restringidos que hace 15 a 20 años. Además, en los centros que se ocupan de la investigación y la terapia de la enfermedad de Parkinson, por primera vez en el contexto de los estudios y los enfoques terapéuticos están disponibles para atacar las causas de la muerte de las células neuronales y prevenir la propagación del proceso de la enfermedad en las células nerviosas sanas, según el experto sucesivamente. Estos son, por ejemplo, estudios de formas familiares, hereditarias de enfermedad de Parkinson y estudios de vacunación. El enfoque de una "vacuna contra el Parkinson" basada en un anticuerpo contra la proteína alfa-sinucleína, que podría sofocar la propagación de la enfermedad en la yema..
Posibilidades de influencia propia.
No menos importante, según el experto, la evidencia de que incluso los propios pacientes pueden tener una influencia positiva en el proceso de la enfermedad. Por lo tanto, son útiles los factores relacionados con el estilo de vida, como la actividad física suficiente y el consumo de vitaminas y polifenolhaltígenos como el café, el té verde / negro o los frutos rojos. La implementación de estos hallazgos también podría ser importante para la prevención. Por ejemplo, varios estudios han demostrado claramente que las personas con menor incidencia de la enfermedad de Parkinson en la vejez experimentan una actividad física adecuada a partir de la mediana edad. (Fp)