Operaciones La constitución biológica es más importante que el año.

Hasta qué edad se debe ir por debajo del cuchillo.?

Los métodos quirúrgicos están mejorando constantemente y, por lo tanto, también la carga para el paciente. Para los pacientes ancianos, la cirugía tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones, pero ¿cuándo es un paciente demasiado mayor para someterse a una cirugía? ¿Debería un niño de 85 años todavía bajo el cuchillo o mejor no? Los científicos del Hospital St. Michael en Toronto dedicaron un metanálisis a esta pregunta. El objetivo del estudio fue identificar los factores pronósticos asociados con el desarrollo de complicaciones postoperatorias en los ancianos..

Los investigadores encontraron en el análisis de más de 12,000 pacientes de 44 estudios que la edad de un paciente no era razón para renunciar a la cirugía. Los médicos deben guiarse más por la edad biológica del paciente que por la edad real. Los científicos identificaron factores pronósticos que podrían ser útiles para decidir si una operación tiene sentido o es demasiado peligrosa. Estos factores incluyen, por ejemplo, la fragilidad y los síntomas depresivos del paciente. Incluso si alguien es fumador o no juega un papel. Los resultados del análisis fueron publicados en la revista "BMC Medicine"..

En el caso de las operaciones realizadas en pacientes de edad avanzada, no es la edad la que decide, sino el estado general de la posible aparición de complicaciones postoperatorias. (Imagen: Photographee.eu/fotolia.com)

Complicaciones comunes de la cirugía en la vejez.

Según los estudios, cada cuarto caso presenta complicaciones postoperatorias que conducen a una hospitalización prolongada. Alrededor del 10 por ciento de los pacientes ancianos no pueden regresar al entorno anterior después de la cirugía. En promedio, uno de cada veinte pacientes murió dentro de los 30 días de la cirugía. Los investigadores descubrieron, sin embargo, que la edad no es la única responsable de estos efectos. Más bien, la condición general de los afectados fue decisiva..

Los viejos métodos son inexactos.

Los investigadores encontraron que los métodos tradicionales utilizados hasta la fecha para la evaluación no pueden proporcionar predicciones confiables sobre la aparición de complicaciones. Hasta ahora, solo se han tenido en cuenta la edad del paciente y la clasificación de riesgo de la "Sociedad Americana de Anestesiología" que se usa con frecuencia en la anestesia. Según los científicos, estos métodos demostraron ser poco fiables..

¿Qué factores realmente deciden sobre un riesgo de complicaciones??

Un mal estado general, según los resultados del estudio, aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias en dos veces y media. Los fumadores también mostraron un mayor riesgo potencial. Además, la condición de fragilidad afecta el riesgo de complicaciones. Pero no solo los factores físicos juegan un papel. Los pacientes que sufrieron depresión o deterioro cognitivo también tuvieron un mayor riesgo de complicaciones.

La edad biológica cuenta.

Los resultados del metanálisis son claros: la edad numérica de los pacientes no decide si habrá o no complicaciones después de la cirugía. Incluso los pacientes en la vejez no tienen que prescindir de una intervención cuando se encuentran en buen estado general. El estudio también apunta a medidas que pueden reducir el riesgo de complicaciones postoperatorias. Estos incluyen una dieta preoperatoria saludable, condición física, dejar de fumar o terapia en el caso de la depresión. Se recomienda a los médicos que observen más de cerca la edad biológica e incluyan factores como el estado general, la fragilidad y el estado cognitivo. (Vb)