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Nocebo Bad Twin de Placebo asusta a los pacientes
En contraste con el famoso "efecto placebo", el llamado "efecto nocebo" es desconocido para la mayoría de las personas. Este es un fenómeno muy interesante, porque en lugar de una reacción positiva, esto resulta en un efecto aparentemente negativo de un medicamento. Puede activarse leyendo el folleto o la búsqueda en Google de ciertos síntomas. En consecuencia, la nota "A los riesgos y los efectos secundarios, lea el folleto y pregunte a su médico o farmacéutico" un carácter completamente nuevo..
Efecto placebo significa efecto positivo por la creencia en el tratamiento
La mayoría de las personas están familiarizadas con el llamado 'efecto placebo', que se conoce como un efecto terapéutico positivo, basado únicamente en el supuesto de que el tratamiento pudo haber ocurrido. La situación es diferente con el "efecto nocebo", que hasta ahora es en gran parte desconocido. Esta es la contraparte desastrosa del efecto placebo y causa malestar físico y enfermedades solo debido a expectativas negativas. Por ejemplo, leer los folletos con numerosos efectos secundarios puede aumentar significativamente la probabilidad de efectos secundarios a través del efecto nocebo.
El hermano pequeño pero negativo del placebo es el efecto nocebo. (Imagen: Peter Hermes Furian / fotolia) El efecto nocebo es tan fuerte que incluso la superstición puede llevar a la aparición de síntomas físicos, lo que puede llevar a fenómenos de masas desconcertantes en algunas regiones del mundo. En comparación con "Focus Online", el jefe de la clínica de dolor en el Hospital Universitario de Essen, el profesor Ulrike Bingel explicó que los "efectos Nocebo describen reacciones psicológicas o físicas negativas" como la reaparición de síntomas o exacerbaciones de síntomas, "que se desencadenan por expectativas negativas, Las creencias negativas o la experiencia negativa y el miedo ".
Acondicionamiento y expectativa responsables del efecto nocebo.
El efecto Nocebo funciona según la declaración del psicólogo Profesor Dr. Paul Enck, de la Clínica Médica, Medicina Psicosomática y Psicoterapia del Hospital Universitario de Tübingen, utiliza el mismo principio que el efecto placebo, excepto que la expectativa y, por lo tanto, la respuesta física son diferentes. "Al condicionar (aprender), en el que juega un papel una experiencia anterior, positiva y negativa con los medicamentos, y según las expectativas actuales de que los pacientes se alimentan con información sugestiva, como en folletos", los efectos se vuelven según el Prof. Enck.
Malestar físico masivo debido a la expectativa.
A la intensidad de la incomodidad física que puede ser causada por el efecto nocebo, informa un estudio realizado por el psiquiatra estadounidense Roy Reeves de la Universidad de Mississippi en Jackson, que se publicó en 2007 en la revista "General Hospital Psychiatry". Aquí, un joven participante en el estudio antidepresivo ha tratado de quitarse la vida con los psicotrópicos dados. Con síntomas físicos severos y una drástica presión sanguínea caída, el sujeto fue ingresado en la sala de emergencias. En el curso posterior resultó, sin embargo, que los 26 años de edad pertenecían al grupo placebo, por lo que no habían recibido ningún ingrediente activo. Tan pronto como los médicos lo abrieron, los síntomas bajaron inmediatamente..
Leer folletos como factor de riesgo de efectos secundarios.?
Menos obvio, pero aún claramente reconocible, es el efecto nocebo en muchos otros estudios, donde los participantes se quejaron, por ejemplo, de efectos secundarios masivos, aunque en realidad no recibieron ningún medicamento. En vista de la influencia que el efecto nocebo puede tener en el tratamiento, surge la pregunta de hasta qué punto la información proporcionada por el médico y la información en el prospecto sobre los efectos secundarios amenazantes pueden dificultar o poner en peligro el éxito de la terapia..
Evite los efectos nocebo tanto como sea posible a través de la empatía y la comprensión.
Sin embargo, la lista de todos los posibles efectos secundarios de un medicamento actualmente es exigida por la ley y es "expresamente" deseada por los médicos, farmacéuticos, protección del consumidor y organizaciones de pacientes: "Las instrucciones son importantes para equilibrar los beneficios y riesgos de la terapia individual", explica Siegfried Throm. de la Asociación de Empresas Farmacéuticas basadas en la Investigación (vfa) a la agencia de noticias "dpa".
Para evitar los efectos nocebo de la mejor manera posible, los médicos deben hablar con cada paciente individualmente y ponerse en su lugar. Sobre todo, es importante tener un lenguaje claro y comprensible, los términos técnicos y los "comentarios descuidados y negativos deben evitarse en la medida de lo posible", dijo Robert Jütte, miembro de la junta del Consejo Asesor Científico de la Asociación Médica Alemana en una entrevista con la agencia de noticias..
Los pacientes deben contactar al médico si no están seguros.
Aunque los efectos negativos no se pudieron evitar con certeza, según el médico Christiane Roick de la Asociación Federal AOK, podría ayudar si los pacientes aprenden que sus propias expectativas y actitudes pueden influir en el tratamiento médico. "Si un paciente no está seguro por un posible efecto secundario incluido en el folleto, entonces puede preguntarle al médico o al farmacéutico qué frecuencia ha tenido el efecto secundario negativo hasta el momento", dijo la psicóloga y psicóloga Doris Wolf, con sede en Mannheim. Si la respuesta era "solo una vez en diez casos", el paciente debería ser consciente de que la probabilidad de que se vea afectado es bastante baja, continuó el experto. (fp, no)