Trastornos neurológicos como síntomas de ECEH.

Trastornos neurológicos como síntomas de infección por ECEH.

08/06/2011

La actual epidemia de EHEC continúa causando preocupación entre la población. Aunque la mayoría de los alemanes ahora están considerablemente sensibilizados a posibles síntomas de ECEH, como diarrea acuosa, sangrienta y posible insuficiencia renal, la amenaza de secuelas neurológicas es desconocida para muchos en la actualidad. Por lo tanto, los expertos de la Sociedad Alemana de Neurología advierten sobre los posibles síntomas neurológicos de la infección por ECEH..

Los expertos advierten contra el daño neurológico severo causado por la ECEH. Si bien el enfoque en la percepción pública en la ola actual de infección es más sobre los síntomas de ECEH, como la diarrea sanguinolenta y la insuficiencia renal potencialmente mortal, el posible daño neurológico es un riesgo que no debe ser subestimado por enfermedades causadas por el nuevo patógeno EUSH especialmente agresivo HUSEC 041 Dr. med. Joachim Röther, Jefe de neurología de la Clínica Asklepios en Hamburgo-Altona en un comunicado de prensa de la Sociedad Neurológica Alemana..

ECEH causa convulsiones epilépticas y alteración de la conciencia.
Además de los síntomas de ECEH bien comentados, como la diarrea y la enfermedad renal, la infección por ECEH puede causar un daño neurológico significativo, explicaron los expertos de la Sociedad Neurológica Alemana. Prof. Dr. Según muestra Röther „Alrededor de la mitad de todos los pacientes con SHU tienen cursos neurológicos graves.“. Las infecciones por ECEH, según el Dr. med. Röther „Tres patrones de falla neurológica.“ condicionalmente: „Convulsiones epilépticas debido a daños en la corteza cerebral, síntomas del tronco encefálico como trastornos motores“ y trastornos „conciencia con trastornos de la visión dual o TIA (ataques isquémicos transitorios), por lo que los síntomas de los accidentes cerebrovasculares transitorios.“ Responsable de la aparición de trastornos neurológicos, según los expertos, probablemente la llamada toxina Shiga, que es liberada por los patógenos EHEC.

Trastornos neurológicos graves debidos a infección por ECEH
Especialmente los pacientes en los que la infección por ECEH toma un curso particularmente difícil, la Sociedad Alemana de Neurología corre el riesgo de presentar síntomas neurológicos graves y secuelas. Segun el Dr. Röther La mayoría de los pacientes que sufren de síndrome hemolítico urémico (SUH) como resultado de la infección por ECEH también tienen un deterioro neurológico significativo. El experto enfatizó que en el departamento de neurología de la Clínica Asklepios en Hamburgo-Altona, 16 pacientes con ECEH están recibiendo tratamiento de cuidados intensivos neurológicos. Aunque, según el Dr. Röther „El hecho es que la mitad de los pacientes con SHU presentan déficits neurológicos.“, lo que representa una proporción mucho mayor que los brotes de EHEC anteriores, el experto mostró „optimista de que la mayoría de los pacientes también superan sus problemas como la confusión, los trastornos del habla y el movimiento.“ En general, sin embargo, el curso de la enfermedad varía considerablemente de un paciente a otro „incluso el curso típico de la enfermedad: dos o tres días después de la diarrea, aparecen los síntomas de HUS, dos o tres días después, se agregan déficits neurológicos -“ No se aplica a algunos pacientes, explicó el experto. Parcialmente, las células nerviosas de los pacientes tendrían „sin ningún síntoma de HUS“ Huelga, doctor Rooter continúa.

Involucrar a los neurólogos temprano en el tratamiento de pacientes con ECEH
De acuerdo con los expertos de la Sociedad Neurológica Alemana, es particularmente preocupante que el estado neurológico de los pacientes con ECEH a menudo no mejore a pesar del tratamiento temprano con plasmaféresis (lavado de sangre), sino que en parte ha empeorado aún más. Por lo tanto, el Prof. Dr. Röther junto con el Jefe de la Clínica y Policlínica para Neurología del Hospital Universitario de Hamburgo-Eppendorf (UKE), Prof. Dr. med. Christian Gerloff, en un comunicado de prensa de la Sociedad Neurológica Alemana, dijo que los neurólogos están involucrados en el tratamiento de pacientes con EHEC en una etapa temprana. La participación temprana es particularmente importante porque en los pacientes tratados trastornos neurológicos „No necesariamente ocurre al final de una secuencia creciente de la enfermedad.“, pero „Ya se desarrollan simultáneamente con síntomas gastroenterológicos y nefrológicos.“ Prof. Dr. Christian Gerloff.

Tratamiento de trastornos neurológicos relacionados con EHEC
En el tratamiento de trastornos neurológicos relacionados con EHEC, además de los medicamentos existentes para los accidentes cerebrovasculares y la epilepsia, y el nuevo medicamento eculizumab se utiliza para detener la degradación particularmente peligrosa de las células sanguíneas. Aunque no se esperan milagros sobre la base de la terapia con eculizumab, „Observamos una leve mejoría en la condición de los pacientes tratados con ella.“, explicó el Dr. Más rojo. Según el experto, puede ser „demasiado pronto para ver el efecto completo.“ En general, de acuerdo con la Asociación Neurológica Alemana, la gravedad de los síntomas de ECEH y el inicio de déficits neurológicos deben formar la base para una decisión sobre el uso del nuevo medicamento eculizumab. Acompañar a los expertos siempre es considerar una terapia preventiva anticonvulsiva tan pronto como ocurran los primeros trastornos neurológicos. La terapia anticonvulsiva puede ayudar a prevenir las convulsiones epilépticas que afectan a más del 65 por ciento de los pacientes con EHEC con HUS y pueden requerir un coma artificial. Röther y el dr. Gerloff. Los expertos concluyen que mediante la consulta oportuna con un neurólogo „Posible daño permanente en el sistema nervioso.“ Se puede prevenir en gran medida en una infección por ECEH. (Fp)

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