Neurobiología cuando el dolor persiste.

Con dolor constante a menudo sufre la psique.

02/13/2015

Las personas que sufren de dolor crónico suelen tener una odisea a través de innumerables consultas médicas antes de recibir el tratamiento adecuado. Porque a menudo no se puede determinar una causa física del dolor. El hecho de que los problemas psicológicos pueden provocar dolor crónico a menudo se descuida en el diagnóstico. Esto es informado por especialistas del hospital Wagner-Jauregg en Linz, Austria. De acuerdo con esto, la psique incluso juega un papel esencial..

En promedio, se necesitan siete años para la aclaración psicosomática del dolor crónico.
En muchos pacientes, el dolor crónico varía en intensidad. A veces es más fuerte, a veces un poco más débil. Algunos días incluso desaparece por completo. Entonces las víctimas esperan que su martirio finalmente pueda terminar. Pero poco tiempo después, el dolor regresa, a veces son incluso más fuertes. La calidad de vida y los amigos es impensable para muchos pacientes con dolor. En su vida cotidiana, se trata de quedarse fuera de casa..

„En promedio, pasan alrededor de siete años antes de que se realice una aclaración psicosomática por primera vez.“, explica el Dr. Hertha Mayr, jefa del departamento de medicina psicosomática del Landesnervenklinik Wagner-Jauregg. „Una prueba muy larga, porque solo entonces se realiza un diagnóstico correspondiente, que tiene en cuenta las causas físicas, mentales y sociales e inicia un tratamiento adecuado..“ El dolor se considera crónico si persiste durante más de tres meses. Generalmente se asume una causa orgánica, ya que los pacientes sintieron sus quejas en el cuerpo, explica el médico. Por lo tanto, el tratamiento del dolor crónico a menudo se centra exclusivamente en el cuerpo..

El ochenta por ciento de los enfermos recibe analgésicos sin saber la causa de la enfermedad. „Aproximadamente el 20 por ciento de ellos están tomando analgésicos opioides, sin que estos puedan causar una reducción significativa del dolor. Como resultado de estas estrategias de tratamiento unilateral, existe una mayor cronificación y existe el riesgo de inducir una mayor sensación de dolor a través de los analgésicos.“, informa a la clínica en un mensaje.

Estrecha conexión de estrés y procesamiento del dolor en el cerebro.
La investigación neurobiológica ha demostrado que existe una conexión estrecha entre el estrés y el procesamiento del dolor en el cerebro.. „Esto significa que el dolor no solo es una indicación de una condición física, sino que también puede ser un síntoma principal de una enfermedad mental primaria como el trastorno de ansiedad, el síndrome de congestión, la depresión y el trastorno de estrés postraumático.“, explica Mayr. Desde su perspectiva, por lo tanto, un enfoque holístico de la terapia es importante..

„Los grupos más grandes de dolor neurológico crónico son dolor de cabeza crónico y dolor de espalda crónico con y sin radiación“, Informa el jefe del departamento de neurología de la clínica, Tim J. von Oertzen. Los dolores de cabeza crónicos pueden ser causados ​​por muchas causas diferentes. „Muchos pacientes temen que los dolores de cabeza persistentes puedan indicar un tumor cerebral. La gran mayoría de los tumores cerebrales expresan otros síntomas que los dolores de cabeza, pero la exclusión puede tener un efecto calmante y, por lo tanto, terapéutico“, informa a la clínica.

Es necesaria la terapia holística del dolor crónico.
El dolor crónico de espalda a menudo se ve afectado por el estrés. En particular, en las fases donde se toman decisiones que cambian la vida, ocurren cada vez más. Si bien la imagen del dolor de cabeza suele ser una garantía para el paciente, no es solo un tumor cerebral, la IRM y los rayos X en el dolor de espalda a menudo tienen el efecto contrario. La razón de esto son los cambios visibles en la columna vertebral, que no son responsables del dolor. Sin embargo, el paciente ve una estructura cambiada y los hace responsables de sus quejas.. „Por lo tanto, es importante diagnosticar los síndromes de dolor crónico de forma integral e incluir tanto las causas orgánicas como las somatoformas como causas psico en el diagnóstico.“, Destacado por Oertzen. (Ag)