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Nueva terapia crea esperanza en cáncer de piel
El cáncer de piel negra (melanoma maligno) se considera particularmente maligno porque se disemina temprano en los canales de la sangre y la linfa y desarrolla de esta manera rápidamente metástasis en los ganglios linfáticos u otros órganos del cuerpo. Para poder tratar el cáncer de la mejor manera posible, un diagnóstico temprano es particularmente importante. Los investigadores del Hospital Universitario de Essen han investigado una técnica nueva y prometedora que podría reemplazar gran parte de la cirugía en el futuro. Sus resultados se publican ahora en la revista "Science Translational Medicine"..
La forma más maligna de cáncer de piel
El melanoma maligno de la piel, también conocido como cáncer de piel negro, es la forma más maligna de cáncer de piel. Aunque la forma del cáncer proviene de la piel, pero desde allí, las células cancerosas se dispersan en una etapa temprana en la sangre y los vasos linfáticos. Por lo tanto, pueden diseminarse por todo el cuerpo y formar metástasis en los ganglios linfáticos u otros órganos (por ejemplo, pulmón, hueso, cerebro). Para predecir el curso de la enfermedad, los médicos deben, por lo tanto, aclarar, en primer lugar, si el tumor ya ha formado metástasis. Porque si este es el caso, la posibilidad de una cura se reduce significativamente.
Nueva esperanza en el cáncer de piel. Editorial: Peter Hermes Furian - fotolia Las metástasis generalmente se forman al principio en los primeros ganglios linfáticos en el área de drenaje de la región de la piel afectada. Para detectar la transferencia de células tumorales al flujo linfático, a los pacientes actualmente se les inyecta una proteína con tecnecio radioactivo en el área del tumor, que se acumula en el llamado "ganglio linfático centinela" (SLN). Posteriormente, este nodo se extirpa quirúrgicamente y se investiga más a fondo. Sin embargo, este procedimiento es muy complicado y se considera poco confiable, porque una alta proporción de los ganglios linfáticos centinela examinados recibe incorrectamente un hallazgo discreto.
Nuevo procedimiento podría reemplazar la cirugía
Sin embargo, podría haber un enfoque nuevo y prometedor para tratar la forma agresiva de cáncer. Porque posiblemente podría evitarse con un método de imagen innovador en el futuro, la extirpación de los ganglios linfáticos. Esto surge de un reciente estudio realizado por el Hospital Universitario de Essen. En consecuencia, la llamada "tomografía optoacústica multiespectral" (MSOT) puede proporcionar información sobre si el tumor ya se ha diseminado a los ganglios linfáticos o no..
Como los investigadores de Ingo Stoffels y Joachim Klode del Hospital Universitario Essen informan a la agencia de noticias "dpa", el nuevo procedimiento podría ser muy importante para el pronóstico del proceso de la enfermedad. Su investigación ha demostrado que la MSOT reconoció todos los ganglios linfáticos afectados y, por lo tanto, respondió con mayor sensibilidad que las técnicas anteriores. En contraste con el uso anterior de tecnecio radioactivo, el nuevo método irradiará el tejido con destellos de láser, explican los investigadores. Tan pronto como estos afecten a la melanina, el pigmento de color contenido en el melanoma, el tumor se iluminará y el calor resultante expandirá el área alrededor del área afectada. La onda de presión resultante se puede registrar finalmente mediante un micrófono ultrasónico, continúan los científicos..
MSOT logra resultados mucho más precisos.
El equipo dirigido por Ingo Stoffels y Joachim Klode probó la técnica anterior y la nueva en 506 ganglios linfáticos tomados de 214 pacientes con melanoma y reconoció que la MSOT logró resultados significativamente más precisos. Mientras que las metástasis se encontraron en el método convencional solo en el 14.2 por ciento de las muestras, llegaron con el nuevo método al 22.9 por ciento. Posteriormente, los investigadores utilizaron el MSOT en 20 pacientes con cáncer de piel negro a los que aún no se les habían extirpado los ganglios linfáticos. Se demostró que la nueva técnica descubrió todas las metástasis existentes en los ganglios linfáticos y, en la mayoría de los casos, diagnosticó un hallazgo discreto..
Por primera vez, el estudio muestra claramente a los científicos que el nuevo procedimiento es un complemento o incluso una mejora de las posibilidades diagnósticas actuales, que también puede aplicarse a otros cánceres de piel o, por ejemplo, al cáncer de mama. "Si un enfoque no invasivo pudiera excluir de manera confiable la metástasis tiroidea, casi el 80 por ciento de los pacientes podría evitar esta cirugía", dijeron los investigadores..
La idoneidad diaria debe ser probada en estudios posteriores.
Pero el nuevo método no está completamente libre de errores. Porque la MSOT también puede activar falsas alarmas, como los restos de pequeñas hemorragias o pigmentos de tatuajes. Sin embargo, la técnica representa una valiosa ayuda en el diagnóstico, mediante la cual las metástasis podrían detectarse o excluirse de manera confiable, concluyen los autores. Stefan Delorme, del Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ) en Heidelberg, también clasifica el estudio de los colegas de Essen como muy cuidadoso y elaborado..
La innovadora combinación de ultrasonido y tecnología de imágenes moleculares puede ser superior a los métodos anteriores, pero si el proceso realmente funciona de manera confiable en la vida cotidiana, ahora se aclararán las investigaciones. "Si eso resulta ser cierto, sería un gran alivio para los pacientes", dijo Delorme a la agencia de noticias. Según los médicos de Essen, el siguiente paso ya está en progreso: "Estamos planeando un ensayo multicéntrico prospectivo para confirmar estos resultados con un número mayor de pacientes".
Más de 18,000 casos nuevos al año.
Según la Sociedad Alemana de Cáncer e.V., más de 18,000 personas la padecen cada año solo en este país, además de otros 9,000 casos en los que se diagnostica una forma temprana de melanoma. En general, los hombres y las mujeres se ven afectados con la misma frecuencia. Mientras que el cáncer de piel negra se desarrolla más comúnmente en la espalda de los hombres, es más común en mujeres en la parte inferior de las piernas.
Si el melanoma ya ha formado metástasis, es uno de los tumores más difíciles de tratar. Si no se detecta a tiempo, muy a menudo conduce a la muerte. En consecuencia, generalmente se recomienda aprovechar la posibilidad de la detección del cáncer de piel ("detección del cáncer de la piel"), a la que todas las personas mayores de 35 años tienen derecho cada dos años. Las personas con un mayor riesgo (como piel clara, antecedentes familiares o grandes manchas hepáticas congénitas) deben, como precaución, someterse a exámenes de detección cada año. (Nr)