Estudio negativo sobre prótesis metálicas para articulaciones de cadera.

Médicos británicos exigen la prohibición de prótesis metálicas para articulaciones de cadera

13.03.2012

Según un estudio reciente, las articulaciones artificiales de metal de la cadera fallan antes de lo que se pensaba. Investigadores británicos están pidiendo una prohibición de los implantes de metal. En Alemania, el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) está realizando una evaluación de riesgo de las llamadas "endoprótesis de cadera de metal sobre metal".

Evaluación de riesgo alemana para implantes de cadera aún no completada
En la revista de renombre. „La lanceta“ Los científicos británicos escriben que el análisis de datos ha demostrado claramente que los implantes de metal sobre metal darán lugar a más cirugía de cadera más rápido que otros productos en el mercado. Como resultado, los investigadores están pidiendo una prohibición de los implantes de cadera de metal sobre metal. Además, es mejor probar los productos médicos durante más tiempo y más exhaustivamente antes de que sean aprobados.

En Alemania, el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) está realizando actualmente una evaluación de riesgos. Según el BfArM, la autoridad estaba en contacto con la autoridad de salud inglesa MHRA y las sociedades médicas y fabricantes. „El objetivo es poder limitar de manera confiable los riesgos potenciales para la salud de los pacientes ". Las asociaciones médicas DGOOC y DGU ya fueron informadas por el BfArM sobre las recomendaciones de postratamiento extendidas, que se publicaron en febrero como recomendaciones de un grupo de expertos de la MHRA. extendió el período de seguimiento recomendado para ciertos tipos de prótesis de cinco años al tiempo de uso de la prótesis.

Los llamados implantes de articulación metal con metal tienen una reputación de ser particularmente estables y duraderos. Se utilizaron principalmente en pacientes muy activos. Pero desde hace mucho tiempo se sospecha que los implantes no pueden cumplir lo que prometen. Por lo tanto, los investigadores británicos liderados por Alison Smith de la Universidad de Bristol evaluaron los datos de aproximadamente 402,000 operaciones de cadera desde 2003 hasta 2011 en Inglaterra y Gales. Descubrieron que en aproximadamente 31,200 casos, se dijo que se usaban implantes de cadera de metal sobre metal. Las operaciones restantes utilizaron modelos alternativos de cerámica o polietileno, por ejemplo. Aproximadamente el seis por ciento de los reemplazos de cadera de metal a metal tuvieron que ser reemplazados después de cinco años porque las personas se quejaron de quejas de salud. En el caso de modelos alternativos, solo alrededor del dos por ciento tuvo que ser intercambiado.

La abrasión del metal puede causar inflamación.
Los científicos británicos también encontraron que el tamaño de las superficies articulares de las prótesis de metal sobre metal era crucial. Cuanto mayor sea el área, mayor será el riesgo de que la prótesis deba ser reemplazada. En el caso de modelos cerámicos alternativos, los investigadores pudieron determinar lo contrario. Cuanto más grandes son las superficies articulares, mayor es la vida útil.

En el caso de las prótesis desacreditadas, un cóndilo metálico se asienta en un acetábulo metálico. El roce de las partes metálicas puede causar una abrasión tóxica que puede causar inflamación. „Todos los pacientes que tienen dichos implantes deben estar bien controlados ", escriben los investigadores „La lanceta“. Los médicos deben controlar a los pacientes afectados con análisis de sangre anuales. En la sangre se puede determinar si los compuestos metálicos han entrado en el cuerpo de la persona afectada.

La BfArM informó que las sociedades médicas, que incluyen la Sociedad Alemana de Ortopedia y Cirugía Ortopédica (DGOOC) y la Sociedad Alemana de Cirugía de Trauma (DGU), han sido informadas de que se han emitido recomendaciones de seguimiento extendidas para los afectados.. „Por ejemplo, el período de seguimiento recomendado para ciertos tipos de prótesis se extendió de cinco años al tiempo de uso de la prótesis ".

Hoy en día, casi todas las personas mayores reciben una prótesis de rodilla o cadera.
Durante algún tiempo, las cifras de prótesis de cadera y rodilla en Alemania han aumentado significativamente. Los expertos ya dicen que pronto casi todas las personas mayores en la República Federal necesitarán una prótesis de rodilla o cadera. Para una estimación aproximada de 30 millones de jubilados, estas cifras son preocupantes. Aquí, los expertos en el campo de la naturopatía se preguntan por qué las compañías de seguros de salud a menudo se niegan a pagar por métodos alternativos como la osteopatía. En muchos casos, estos tratamientos mucho más suaves podrían ahorrar mucho dinero. Además, los efectos secundarios de los tratamientos para el paciente son mucho menores. Una operación es siempre y especialmente para los ancianos un riesgo. Por supuesto, los métodos alternativos no pueden proporcionar alivio en ningún caso, pero podrían contribuir a la curación como un suplemento a la medicina convencional. (Ag)