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La esclerosis múltiple a menudo es reconocida por primera vez por el oftalmólogo.
De acuerdo con la Sociedad Oftalmológica Alemana (DOG), la aparición repentina de dolor en los ojos, seguida de un deterioro en la visión, puede indicar una esclerosis múltiple. Según el DOG, alrededor de 2,500 personas en Alemania padecen EM cada año, de las cuales el 70 por ciento son mujeres de entre 15 y 45 años. Muchos de ellos remiten inicialmente los síntomas al oftalmólogo..
A menudo, el oftalmólogo reconoce primero una enfermedad de EM, informan los expertos en la conferencia previa a la prensa para el 113º Congreso de la Sociedad Alemana de Oftalmología. Debido a que los pacientes con EM a menudo desarrollan inicialmente una inflamación del nervio óptico. "También llamamos neuritis óptica a la inflamación", informa el profesor Dr. med. med. Karl Ulrich Bartz-Schmidt, Presidente del Congreso y Director Médico del Hospital Universitario de Ojos de Tübingen. Provoca trastornos visuales característicos que a menudo conducen al oftalmólogo..
Los trastornos visuales y el dolor ocular llevan a muchos pacientes con EM, primero al oftalmólogo. (Imagen: Swetlana Wall / fotolia.com) Flujo neuronal de datos perturbado
La esclerosis múltiple, de acuerdo con el DOG, "a menudo comienza como una inflamación del nervio óptico que conecta el ojo con el cerebro". Esto altera el flujo de datos neuronales del ojo al cerebro, lo que produce una visión deficiente. "Las imágenes son más oscuras, los colores se perciben como cambiados y pálidos", dice el profesor Dr. med. med. Klaus Rüther, especialista en enfermedades neurooftalmológicas en el comunicado de prensa del DOG. Además de los trastornos visuales, también se observó dolor ocular, que generalmente es percibido por los afectados como síntomas amenazantes y, por lo tanto, los lleva al oftalmólogo. "Los afectados temen instintivamente que la perturbación visual no mejore por sí sola y consiga una cita con el oftalmólogo", explica Rüther..
Prueba de pupila en el oftalmólogo.
Según el DOG, hasta qué punto existe realmente la neuritis óptica, el oftalmólogo puede aclarar mediante una simple prueba de pupila. Aquí, la persona afectada en la oscuridad se enciende alternativamente con una lámpara en uno de los dos ojos. "Si esta prueba de linterna oscilante muestra que la pupila reacciona más lentamente en el ojo doloroso, casi no hay dudas sobre el diagnóstico", dice el PERRO. Debido a que el "defecto de la pupila aferente relativa" también se remonta a un daño del cable de datos al cerebro. El oftalmólogo a menudo inicia una imagen de resonancia magnética inicial del cerebro de la persona afectada. "Si el nervio óptico está inflamado, esto se muestra a menudo en imágenes de resonancia magnética como brillo", continúa Rüther. A veces, los cambios en el tejido cerebral se pueden ver en otros lugares, especialmente en este caso hay una sospecha de EM.
Sin embargo, el diagnóstico se confirma definitivamente solo "si aparecen más focos inflamatorios en el cerebro a lo largo del tiempo o si aparecen los primeros síntomas neurológicos", explica el profesor Rüther. En la mitad de los pacientes con neuritis óptica, este desarrollo puede observarse dentro de los quince años, por lo que una inflamación del nervio óptico es siempre una razón para derivar al paciente a un neurólogo. (Fp)