¿Chica con tráquea de células madre?
Un niño de dos años recibe una tráquea artificial a base de células madre.
05/03/2013
Una niña de dos años, nacida en 2010 en Corea del Sur sin una tráquea, tiene Doctores de los Niños.´s El Hospital de Illinois (EE. UU.) implantó una tráquea artificial hecha de fibras sintéticas, que se recubrió con células madre sanguíneas de la médula ósea del niño. Los medios de comunicación de todo el mundo vieron esto como noticias prometedoras de la investigación con células madre. Pero quedan dudas sobre el significado y el éxito de curación sugerido a largo plazo..
La pequeña Hannah Warren nació en Seúl en agosto de 2010 como hija de un padre canadiense y una madre coreana. Cuando la niña de dos años vio la luz del día, todo su cuerpo se puso azul debido a la falta de oxígeno. Hannah sufrió la agenesia traqueal extremadamente rara, le faltaba la tráquea. Los médicos tuvieron que actuar rápidamente para salvar la vida del niño. Le colocaron un tubo en la garganta que podría oxigenar sus pulmones. Más específicamente, el tubo pasó a través del esófago y desde allí se dirigió hacia los pulmones. Para evitar el reflujo de ácido estomacal hacia los pulmones, los médicos cerraron el esófago en dirección al estómago y la niña recibió un tubo de alimentación directamente en su estómago, que se usaba para nutrirla. Desde el principio, sin embargo, quedó claro que Hannah no puede sobrevivir en esta condición a largo plazo..
Controversia ética sobre la cirugía.
En el caso de la pequeña Hannah, el médico estadounidense Dr. Mark Holterman, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois en Peoria. Atrajo al reconocido investigador de células madre, el Dr. Paolo Macchiarini del Instituto Karolinska en Estocolmo (Suecia), quien anteriormente había implantado órganos huecos artificiales basados en células madre en el pasado. Por primera vez, los médicos querían probar la nueva tecnología en una niña de dos años. Después de que se pudieron reunir los recursos necesarios, se iniciaron intensas discusiones éticas, ya que Hannah también actuó como conejillo de indias y sus padres, comprensiblemente, tomaron cada gota en vista de la situación aparentemente desesperada de la niña. Además, debido al uso de células madre para colonizar el órgano artificial hueco, se han discutido los conflictos éticos de la investigación con células madre en general. Sin embargo, como las células madre se derivaron de la médula ósea del niño, estos problemas podrían resolverse con bastante rapidez.
Dos años pueden respirar y tener un sabor normal por primera vez.
Finalmente, todas las instituciones relevantes dieron su consentimiento y la niña estuvo en los niños hace un buen mes.´s El Hospital de Illinois usó la tráquea plástica cubierta con células madre durante varias horas de cirugía. Al principio, el ambicioso proyecto de los médicos parece haber tenido éxito. El niño puede respirar y, en teoría, por primera vez en su vida, comer normalmente, con la mayor renuencia hasta la fecha. Sólo a un Lolli se le permitió probar al pequeño. Con los alimentos sólidos, probablemente tendrá que esperar algún tiempo. Dado que los médicos también han descubierto en el curso de sus investigaciones, la instalación de cuerdas vocales en la niña, esperan que Hannah incluso pueda aprender a hablar a lo largo de los años..
Dudas sobre los beneficios médicos del nuevo procedimiento.
Un resultado totalmente convincente, si no hubiera dudas sobre la durabilidad de la tráquea artificial y los posibles riesgos asociados. Debido a que dos de los pocos pacientes adultos que fueron operados por el procedimiento murieron sin razón aparente y en un paciente, el órgano artificial hueco ha demostrado ser inestable. En principio, también está la cuestión de si este nuevo método de tratamiento tiene una ventaja médica sobre el trasplante de tráquea previamente utilizado de donantes fallecidos. En este caso, la disponibilidad debe mencionarse como una clara ventaja de los órganos huecos artificiales basados en células madre, pero la seguridad de la terapia en realidad parece ser mayor en el método convencional. Sin embargo, un órgano donante no crece con los niños, por lo que en caso de duda también necesitan otra operación o trasplante. Cuánta la vida de Hannah quedará abierta por el momento, dadas las incertidumbres, pero mirando hacia atrás en los últimos 32 meses desde su nacimiento, se puede esperar que mejore. (Fp)
Foto: Martin Büdenbender