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No se recomienda el tratamiento a corto plazo de la tuberculosis multirresistente en este país.
Las infecciones por patógenos de la tuberculosis multirresistentes son cada vez más comunes. El tratamiento es "rico en efectos secundarios, caro y, sobre todo, tedioso", informa el Centro Alemán para la Investigación de Infecciones (DZIF). Aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado la terapia a corto plazo para los pacientes afectados desde 2016, los científicos de DZIF en el Centro de Investigación Borstel advierten que una terapia a corto plazo en Europa es exitosa solo en unos pocos casos.
La tuberculosis multirresistente es un desafío cada vez mayor en la medicina. Por ejemplo, "las cepas de bacterias de tuberculosis resistentes a los antibióticos se han expandido dramáticamente en las últimas décadas", informa el DZIF. En algunos países de Europa oriental, más del 40 por ciento de todos los casos de tuberculosis son causados por cepas bacterianas resistentes a múltiples fármacos (MDR-TB). La OMS recomendó que la terapia a corto plazo con el uso combinado de varios medicamentos no es útil aquí, según los resultados del estudio más reciente de expertos de DZIF. Más bien, se requieren enfoques terapéuticos individuales..
Los patógenos de la tuberculosis multirresistentes son un problema cada vez mayor y la llamada terapia a corto plazo generalmente no es adecuada para el tratamiento de pacientes europeos. (Imagen: Henrie / fotolia.com) La OMS recomienda la terapia a corto plazo
Durante mucho tiempo, la OMS recomendó que los pacientes con tuberculosis multirresistente (MDR-TB) reciban al menos cuatro medicamentos diferentes diariamente durante un período de 20 meses. Sin embargo, estudios de Bangladesh, Níger y Camerún han demostrado recientemente que con una terapia de combinación de medicamentos para la tuberculosis (inicialmente siete preparaciones diferentes en combinación), solo de nueve a doce meses de tratamiento serían suficientes para curar a más del 80 por ciento de todos los pacientes afectados Recomendación de la OMS. Desde mayo de 2016, se recomienda una terapia a corto plazo para los pacientes afectados en todos los países, siempre que las bacterias también sean sensibles a todos los medicamentos de tratamiento..
En Europa especialmente muchos patógenos resistentes.
Sin embargo, según los científicos de DZIF, la recomendación de la OMS no se puede transferir a Europa. En los últimos años, los investigadores han analizado con más detalle la propagación de cepas de bacterias de tuberculosis multirresistentes en Europa, afirmando que "las bacterias que se propagan en Europa son resistentes a una cantidad particularmente grande de antibióticos". En un estudio reciente, los investigadores compararon Ahora el nivel de resistencia a los antibióticos de las bacterias de la tuberculosis en más de 1,000 pacientes europeos con TB-MDR.
Terapia a corto plazo inadecuada en Europa
El análisis mostró que más del 92 por ciento de todos los pacientes afectados en Europa no son elegibles para la terapia a corto plazo, porque las bacterias ya son resistentes a al menos uno de los medicamentos, según el DZIF. El profesor Christoph Lange, jefe del estudio en el Centro de Investigación Borstel, enfatiza que "sin un conocimiento detallado de la resistencia a los antibióticos de las bacterias de la tuberculosis, ningún paciente en Europa debería recibir una terapia a corto plazo".
Riesgo de desarrollar mayor resistencia.
"Si los medicamentos individuales no son efectivos en una terapia, esto conduce a un mayor desarrollo de la resistencia a los antibióticos", advierte el profesor Lange. En lugar de un tratamiento consistente, las terapias individuales conducirían a mejores resultados en los pacientes. Los investigadores están trabajando actualmente en terapias personalizadas y desarrollando biomarcadores para determinar individualmente la duración del tratamiento necesario para la curación, continúa el DZIF. (Fp)