Investigación sobre el cáncer Las células inmunitarias pueden predecir las posibilidades de recuperación en el cáncer de mama

Pronóstico en el cáncer de mama: las células inmunes predicen las posibilidades de recuperación

El cáncer de mama, también llamado cáncer de mama, es el tumor maligno más común en las mujeres. Solo en Alemania, cada año se cuentan hasta 70,000 casos nuevos. Los investigadores ahora han descubierto que las células inmunitarias deciden sobre la supervivencia en ciertas formas de cáncer de mama. Además, también predicen los beneficios de la quimioterapia..

El tumor maligno más frecuente en mujeres.

Según las proyecciones del Instituto Robert Koch en Berlín, alrededor de 65,500 mujeres en Alemania son diagnosticadas con cáncer de mama cada año ", escribe German Cancer Aid. El cáncer de mama es el tumor maligno más común en las mujeres. En general, cuanto antes se descubra el tumor y, con mayor precisión, se puede diagnosticar, aumentan las posibilidades de recuperación. En ciertos tipos de cáncer de mama, las células inmunitarias deciden sobre las posibilidades de supervivencia, como han descubierto los investigadores alemanes. Estas células también predicen los beneficios de la quimioterapia..

Los investigadores han encontrado que ciertos tipos de cáncer de mama hacen que las células inmunitarias decidan sobre la supervivencia. Además, también predicen los beneficios de la quimioterapia. (Imagen: Sven Bähren / fotolia.com)

Las células inmunes deciden sobre las posibilidades de supervivencia.

Cuando las células inmunitarias invaden el tumor, generalmente se considera una buena señal porque la propia defensa del cuerpo contra el cáncer parece estar funcionando..

En ciertos tipos de cáncer de mama, las células inmunitarias, llamadas linfocitos infiltrantes de tumores (TIL), deciden sobre las posibilidades de supervivencia y también predicen los beneficios de la quimioterapia.

Esto muestra el estudio metastático más grande hasta la fecha sobre el contenido de TIL de científicos del Consorcio Alemán para la Investigación del Cáncer Traslacional (DKTK) en la Charité - Universitätsmedizin Berlin en cooperación con el Grupo de Pecho Alemán.

Los resultados del estudio fueron publicados recientemente en la revista "The Lancet Oncology"..

Decisión a favor o en contra de la quimioterapia.

La decisión a favor o en contra de la quimioterapia a menudo resulta difícil en el cáncer de mama. Incluso antes de la operación, el tratamiento puede reducir el tamaño de un tumor maligno para que sea necesario extraer menos tejido.

Pero también se asocia con efectos secundarios graves, por lo que los médicos tienen que equilibrar los beneficios y riesgos para el paciente.

El nuevo estudio describe los denominados linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) como un factor importante para predecir las posibilidades de recuperación y los beneficios de la quimioterapia. Muchos TIL significan que la quimioterapia será especialmente efectiva contra los tumores..

Signo de buenas posibilidades de recuperación

"En particular, en los tumores de mama de rápido crecimiento, las células inmunes detectables en el tumor, un signo de buenas posibilidades de recuperación, el tumor es visible para el sistema inmunológico", dijo Carsten Denkert del Instituto de Patología de la Charité en un comunicado..

Denkert, uno de los especialistas en cáncer de mama DKTK, y sus colegas querían saber de qué manera confiable se puede usar el contenido de TIL como biomarcador para diferentes formas de cáncer de mama, y ​​qué tipos de células inmunitarias son los indicadores clave.

El hecho de que hay diferencias graves aquí se muestra en el estudio más completo hasta la fecha sobre el contenido de células inmunitarias en el cáncer de mama.

Los científicos y los médicos analizaron la proporción de células inmunes infiltrantes de tumores en 3.771 muestras de tejido de pacientes en seis estudios clínicos de cáncer de mama. Todas las mujeres recibieron quimioterapia antes de la cirugía..

El estudio mostró claramente que un nivel alto de TIL se acompaña de una mejor respuesta al tratamiento y buenas posibilidades de supervivencia en pacientes con el llamado cáncer de mama triple negativo y HER2 positivo.

"En esta situación, la quimioterapia y el sistema inmunológico se apoyan mutuamente para combatir el tumor", dijo Denkert..

Contenido TIL con alto valor pronóstico

Sin embargo, el subtipo luminal (receptor de hormonas positivo / HER2 negativo) es bastante diferente, como mostró el estudio. Los pacientes con esta forma de cáncer de mama mostraron valores de TIL más bajos en general y en este caso los TIL no se asociaron con una mejor supervivencia.

"Por lo tanto, asumimos que este tipo de cáncer de mama se basa en una respuesta inmune diferente y que la composición de las células inmunitarias invasoras es diferente", resume Denkert..

Una inspección más cercana revela que los macrófagos que forman parte de los glóbulos blancos en el tumor son un signo de un mal pronóstico en la forma de cáncer de mama luminal.

Una alta proporción de células B productoras de anticuerpos, por otro lado, se correlacionó con buenas posibilidades de supervivencia.

"Nuestros resultados muestran que el contenido de TIL de algunas formas agresivas de cáncer de mama tiene un alto valor pronóstico para predecir qué pacientes se beneficiarán de la quimioterapia", dice Denkert.

Para mejorar aún más la respuesta, actualmente se está probando la inmunoterapia para activar adicionalmente el sistema inmunitario contra el tumor.

En cooperación con el German Breast Group, se realizarán investigaciones de biomarcadores en el estudio clínico GeparNuevo en DKTK Berlin para descubrir cómo pueden usarse las células inmunitarias como marcadores para una inmunoterapia exitosa con los llamados inhibidores de punto de control..

En el futuro, los TIL se utilizarán como marcadores para controlar mejor la terapia del cáncer de mama en los pacientes. (Ad)