Seguro de salud No hay escasez de médicos.

Nueva ley de suministro planeada: las compañías de seguros de salud disputan escasez médica

01/03/2011

La atención médica de los pacientes en Alemania está de nuevo en discusión. Si bien las compañías de seguros de salud no pueden detectar ningún problema con la atención al paciente, críticos como el médico general y el concejal de SPD de Ingolstadt, Anton Boehm, advierten sobre las posibles consecuencias para el sistema de atención de salud..

Después de que varios expertos advirtieron sobre una inminente escasez de médicos (especialmente en las áreas rurales) a fines del año pasado, el Ministro Federal de Salud Philipp Rösler (FDP) preguntó si hay suficientes médicos en Alemania que estén disponibles para una buena atención médica local. La información de las compañías de seguros de salud es clara a primera vista.. „Alemania tiene más médicos de los necesarios para una buena atención médica.“, Así, el anuncio de la máxima federación de los seguros de salud legales el lunes. Pero los críticos se quejan de la base de cálculo, que fue utilizada por las compañías de seguros de salud en el contexto de su encuesta y suponen una escasez real de médicos.

Horas de trabajo de médicos no considerados.
De acuerdo con la información proporcionada por las compañías de seguros de salud, hay cerca de 24,000 médicos en Alemania demasiado, por lo que teóricamente cada cinco médicos es superfluo. Es posible que los pacientes que esperan días o incluso semanas para una cita no puedan entender esta declaración. E incluso los expertos críticos ven en la información proporcionada por el seguro de salud importantes deficiencias. Debido a que los fondos de los seguros de salud han basado su cálculo en la planificación de necesidades del gobierno federal, esto determina cuántos médicos por habitante en una región deberían trabajar. Sin embargo, el número de médicos residentes no dice nada sobre cuánto tiempo estarán disponibles para la atención del paciente. Aunque el número de médicos entre 1997 y 2007 ha aumentado significativamente, el número promedio de horas de trabajo por semana ha disminuido de 36.8 a 33.2 horas, informa la Asociación Médica Alemana. En consecuencia, las horas de trabajo de los médicos también deberían tenerse en cuenta en los cálculos de los fondos del seguro de salud para registrar el nivel real de atención médica. Además, la planificación de requisitos se remonta a 1993 y tiene poco que ver con las realidades actuales de la atención médica, dicen los críticos..

Excedente médico solo teóricamente
Como excedente médico, tal como lo anunció el seguro de salud, solo existe en papel. En realidad, el número significativamente mayor de médicos se compensa con más trabajo a tiempo parcial y menos horas de trabajo. Al observar el número total de horas trabajadas en relación con el aumento significativo en el número de casos a tratar, se hace evidente que los médicos de hoy en realidad tienen menos tiempo para tratar a un paciente que antes. Esto sugiere que los seguros de salud no quieren confirmar la escasez de médicos por una razón, porque más médicos también cuestan más dinero. Sin embargo, según los críticos, los seguros de salud no deben negar la realidad aquí, ya que la cantidad de médicos jóvenes no será suficiente de todos modos para reemplazar a los médicos que se retiran pronto y la falta de médicos a más tardar, lo que conlleva restricciones en la atención del paciente..

La atención al paciente sufre de mala administración.
Otro punto a reclamar, según el crítico del sistema Anton Böhm, es que los exámenes físicos y las discusiones apenas se pagan, pero la tecnología está aún mejor remunerada. „Cuanto más lejos esté el médico del paciente, mejor ganará“, Destacó Böhm y añadió: „Munich sola tiene más giros nucleares que Italia“, pero en el „Comida básica nos morimos de hambre.“ Böhm no solo subrayó la ya ampliamente discutida escasez de médicos de familia en el campo, sino que también señaló que todo el panorama médico está cambiando. Hoy en día, hay muchas doctoras que quieren trabajar a tiempo parcial o después de un descanso de varios años. Sin embargo, la legislación solo permite que los empleados trabajen en centros de atención médica. Por otro lado, las prácticas no pueden contratar médicos, sino que deben involucrarlos como socios si se planea dicho empleo. Sin embargo, según Anton Böhm, muchos de los médicos interesados ​​no están preparados para dar este paso, ya que la participación en la práctica es más difícil de reconciliar con la vida familiar y la necesidad de tiempo libre..

Incentivos erróneos en el sistema de salud.?
Además, criticó al crítico del sistema Böhm, el esquema de codificación, que subyace al acuerdo entre el seguro de salud y los médicos.. „¿Qué debemos usar para ganar dinero? Codificando a nuestros pacientes en enfermedades graves.?“, Por eso la pregunta provocativa del crítico médico de familia. Los pacientes realmente no se vuelven rentables hasta que son „Enfermo sobre papel, pero por lo demás sano.“ son, explicó Böhm. Asociado a esto hay un incentivo para la codificación de enfermedades y un enorme esfuerzo burocrático, que impide que el médico realice sus tareas reales, es decir, el tratamiento de los pacientes. Además, la fuerte competencia entre las compañías de seguros de salud ha llevado a enormes cantidades de dinero a la administración y la publicidad en lugar de a la atención al paciente, explicó Böhm.. „La administración del seguro de salud cuesta tanto como los médicos.“, Así que la presentación del sistema crítico. Además, el cambio de muchos miembros jóvenes y bien remunerados en la dirección del seguro médico privado (PKV) retiró dinero adicional del sistema de atención médica basado en la solidaridad, se quejó Böhm.

El gobierno federal planea aumentar los recargos de tarifas para reducir el número de médicos
La coalición de gobierno cristiano-liberal planea a pesar de las declaraciones de las compañías de seguros de salud en el contexto del rediseño de la ley de pensiones que sobrepasa significativamente el gasto para remediar la escasez de médicos, especialmente en las áreas rurales. Así, entre otras cosas, se proporcionan suplementos de honorarios para médicos en áreas escasamente pobladas y los hospitales en áreas rurales deben recibir suplementos para la capacitación de pasantes en medicina general, según informaron desde el gobierno federal. En interés de los pacientes, las prescripciones para la prescripción de medicamentos también deben ser relajadas. No es de extrañar que las compañías de seguros de salud legales acudan a las barricadas. Debido a las estimaciones de la Asociación Federal AOK, la iniciativa legislativa propuesta costaría en la implementación de todas las medidas varios miles de millones de euros, que tendrían que pagar los asegurados en forma de contribuciones adicionales o aumentos de contribuciones de su bolsillo. Según el jefe adjunto de la organización paraguas de GKV, Johann-Magnus von Stackelberg, no hay objeciones a los incentivos en las regiones escasamente pobladas del país, ya que los asegurados no tienen que pagar por ello..

Compensación sin motivo por falta de médicos.?
El subjefe de la GKV-Spitzenverband destacó: „En áreas con exceso de suministro tenemos demasiados 25,000 médicos en la práctica privada, y en regiones deficientes solo 800 médicos en la práctica privada“, por qué los suplementos en regiones deficientes deben vincularse a descuentos en áreas sobre servidas. El problema con la atención médica radica en la distribución de fondos y no en la cantidad de honorarios médicos, dijo el vicepresidente de la GKV-Spitzenverbandes. Por lo tanto, Von Stackelberg pidió una mejor distribución dentro de la profesión médica que un aumento en los honorarios de los médicos. Para un médico residente había ganado en 2011 con un promedio de 169,000 euros 5,000 euros más que en el año anterior. La falta de compensación, por lo tanto, no podría ser una razón para la escasez prevista de médicos. (Fp)

Lea sobre:
Los honorarios de los médicos conducen a mayores contribuciones en efectivo?
Fuerte incremento en los honorarios de los médicos.

De archivo: Thommy Weiss