Los gérmenes de los hospitales se originaron en América del Norte

Los gérmenes hospitalarios resistentes se originaron en los EE. UU .: un equipo de investigación internacional ha analizado la propagación mundial de la bacteria hospitalaria resistente a los antibióticos Clostridium difficile (C. difficile) y se remonta a América del Norte. Las infecciones con gérmenes hospitalarios resistentes a Clostridium difficile se han vuelto „Durante la última década, se ha convertido en la principal causa de diarrea asociada a los antibióticos en todo el mundo.“ Desarrollado, informan los investigadores en la revista. „Genetica de la naturaleza“.

10/12/2012

A una velocidad alarmante, dos cepas de Clostridium difficile resistentes a los antibióticos se han extendido a clínicas de todo el mundo en los últimos años, según los investigadores de Miao He de „Wellcome Trust Sanger Institute“ en Cambridge, Reino Unido. Debido a la resistencia, las enfermedades diarreicas graves desencadenadas por Clostridium difficile pueden ser tratadas de manera difícil o solo en grado limitado. Por lo tanto, C. difficile en los hospitales y hogares de ancianos hoy en día es el principal patógeno de las enfermedades diarreicas que a veces amenazan la vida. En los últimos años, las bacterias han provocado brotes masivos de enfermedades en las clínicas europeas y norteamericanas. De dónde vienen los patógenos y cómo se han propagado, no está claro. Las oleadas de infección particularmente severas a menudo fueron provocadas por variantes del genotipo agresivo 027 / BI / NAP1, los patógenos fueron resistentes a la clase de antibióticos de las fluoroquinolonas, escriben los científicos en la revista. „Genetica de la naturaleza“.

Dos líneas de gérmenes hospitalarios resistentes a los antibióticos emergieron en paralelo
Los investigadores del genoma ahora llegan a la conclusión de que en Norteamérica se han desarrollado casi simultáneamente dos cepas resistentes del germen hospitalario común Clostridium difficile. Posteriormente, los gérmenes se propagaron rápidamente en el sistema de salud global, por lo que Miao He y sus colegas comenzaron a hablar. El desarrollo de las resistencias fue probablemente favorecido por el uso negligente parcial masivo de antibióticos. Una vez formadas, las dos cepas resistentes de C. difficile se han extendido a varias rutas en América del Norte, el Reino Unido, Europa continental y Australia, informan los investigadores. En los estados individuales no pocas veces se observaron infecciones nosocomiales masivas (infecciones hospitalarias) y, en consecuencia, enfermedades graves..

Se analizaron más de 300 muestras del germen hospitalario Clostridium difficile.
Los investigadores del genoma de Miao He llegaron al origen de las nuevas cepas bacterianas resistentes a partir de 151 muestras de gérmenes, que se aislaron en clínicas de todo el mundo entre los años 1985 y 2010, y otras 188 muestras de Gran Bretaña en la pista. Los científicos crearon un pedigrí de patógenos basados ​​en los cambios en el genoma. Sorprendentemente, encontraron que dos cepas resistentes a C. difficile se desarrollaron de forma independiente en los Estados Unidos casi simultáneamente. Las dos líneas resistentes del genotipo, que son inmunes a las fluoroquinolonas, emergieron más o menos en paralelo. Hasta ahora, los expertos asumieron que solo hay una línea resistente a los antibióticos del germen hospitalario.

Resistencias debidas al uso excesivo de antibióticos.
Hace unos diez años, según los investigadores, la primera cepa de C. difficile resistente a los antibióticos, FQR1, se produjo en los Estados Unidos. En unos pocos años, el germen del hospital había provocado graves olas de infección en las clínicas de varios estados y posteriormente se introdujo en Corea del Sur y Suiza. La segunda línea resistente a los antibióticos, FQR2, también se desarrolló, de acuerdo con los hallazgos de los investigadores del genoma, probablemente en América del Norte, pero se extendió desde aquí a Gran Bretaña, Australia y al menos cuatro rutas separadas a Europa continental. Como causas de la aparición paralela de las dos líneas germinales resistentes a los antibióticos, los científicos sospechan el uso excesivo de antibióticos. A fines de la década de 1990 y principios de la década de 2000, las fluoroquinolonas fueron los antibióticos más comúnmente recetados en América del Norte, aumentando la presión selectiva sobre los gérmenes para que dos variantes resistentes de C. difficile pudieran desarrollarse en paralelo y luego propagarse rápidamente.

Síntomas de la infección por Clostridium difficile
Los signos típicos de infección con C. difficile son diarrea, dolor abdominal, inflamación intestinal y fiebre. En el peor de los casos, las toxinas de los patógenos conducen a una disolución de las paredes intestinales que pone en peligro la vida, después de lo cual las bacterias se propagan por todo el organismo y pueden causar envenenamiento de la sangre (sepsis). En este caso, existe un grave peligro para la vida de los pacientes. (Fp)

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Imagen: Dr. Karl Herrmann