No hay reembolso de medicamentos sin receta

Demanda de una víctima crónica desestimada por el Tribunal Constitucional Federal: los medicamentos sin receta deben seguir pagándose de su bolsillo

16/01/2013

En Alemania, los pacientes tienen que pagar los medicamentos de venta libre de su propio bolsillo, incluso si el médico ha emitido una receta para un medicamento. Eso se aplica también, „Si un paciente padece una enfermedad crónica grave.“, El Tribunal Constitucional Federal en Karlsruhe actualmente dictaminó. La legislación actual fue así confirmada por los guardianes constitucionales supremos y una demanda de una persona interesada para la audiencia principal no permitida (Tribunal Constitucional Federal, AZ: 1 BvR 69/09).

La regulación según la cual los pacientes deben pagar sus propios medicamentos recetados pero de venta libre fue confirmada hoy por el Tribunal Constitucional Federal. Con la decisión de hoy, se rechazó una queja constitucional de un enfermo crónico..

Incluso con enfermedades crónicas no hay reembolso
En el caso específico un paciente permanentemente enfermo se quejó. Su médico prescribe regularmente medicamentos sin receta para la enfermedad respiratoria crónica. Según su propia información, nace el paciente. „Cada mes por costes de 28,80 euros.“. Desde la reforma de la atención médica en 2004, los medicamentos sin receta ya no están financiados por el seguro de salud obligatorio, incluso si son recetados por un médico. Los fondos fueron retirados del catálogo de prestaciones. Estos incluyen, por ejemplo, jarabe para la tos, medicamentos para el dolor o pastillas para la garganta.

Anteriormente, el Tribunal Social Federal había desestimado la queja del hombre. Debido a que las posibilidades de éxito en la confirmación de la demanda no estaban allí, la queja no fue admitida en el Tribunal Constitucional Federal. „La carga financiera para el asegurado es proporcional al objetivo de contener los costos de atención médica“, Lo dice en la resolución publicada hoy. Una llamada oferta especial no proporcionaría pacientes en efectivo, ya que los montos „gastarse en uno mismo“. Por otro lado, sería un sacrificio especial si las personas aseguradas tuvieran que proporcionar beneficios adicionales para otros además. Este hecho no pudo ser reconocido por el Tribunal Constitucional..

Principio de igualdad de trato no violado.
Según los jueces, el principio de igualdad de trato consagrado en la Ley Fundamental tampoco se viola. El demandante había argumentado que la Ley Básica de Igualdad de Trato se violaría porque el costo de los medicamentos recetados tendría que ser asumido por los seguros de salud, pero los medicamentos sin receta tendrían que ser pagados. Aunque el tribunal reconoce que la diferenciación entre medicamentos recetados y de venta libre no solo sirve para la supervisión médica de medicamentos altamente efectivos, sino que también es un factor importante para reducir los gastos en efectivo. Sin embargo, sea ese hecho „relativamente“, porque „Los medicamentos de venta libre generalmente son mucho más baratos que los medicamentos recetados..“ En el caso de enfermedades graves, también sería posible asumir la responsabilidad de los fondos del seguro de salud, que también pagan los medicamentos sin receta después de una solicitud..

Además, las compañías de seguros de salud podrían pagar excepcionalmente por enfermedades graves y medicamentos sin receta. El tribunal no pudo reconocer un caso especial de penuria. El solicitante no ha declarado que su propio caso „socialmente irrazonable“ era. Sin embargo, una sentencia del Tribunal Social Federal en Kassel había dictaminado recientemente que los beneficiarios de Hartz IV no tienen un reclamo de reembolso de su centro de trabajo. Una vez más, las víctimas tendrían que ponerse en contacto con el seguro de salud. (Sb)

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Imagen: Paul-Georg Meister