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Cardiólogos Por esta razón, los ataques cardíacos son más peligrosos en la mañana
Los ataques cardíacos son generalmente un evento que amenaza la vida. Sin embargo, las posibilidades de recuperación después de un infarto han dependido en gran medida de la hora del evento, según un estudio reciente realizado por científicos de la Universidad Ludwig Maximilian (LMU) en Munich. Por la mañana los ataques al corazón son por lo tanto particularmente peligrosos..
Los ataques cardíacos se encuentran entre las principales causas de muerte en las naciones industriales modernas. Los estudios epidemiológicos anteriores ya habían demostrado que el infarto de miocardio ("término médico para el ataque cardiaco") ocurre "con mayor frecuencia en la mañana y se asocia con un peor resultado en términos de mortalidad y recuperación", el equipo de investigación dirigido por la Prof. Sabine Steffens del Instituto para Epidemiología y profilaxis de las enfermedades circulatorias en el Hospital LMU. En su estudio actual, los científicos han investigado qué efecto subyace a la relación entre el riesgo de ataque cardíaco y la hora del día. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista EMBO Molecular Medicine..
Por la mañana, el riesgo de un ataque cardíaco es particularmente alto y las posibilidades de recuperación son significativamente peores. (Imagen: michaeljung / fotolia.com) La respuesta inflamatoria varía a lo largo del día.
Los investigadores confirmaron en su estudio con ratones que depende de un ataque cardíaco desde el momento del día, a medida que avanza la reacción inflamatoria en el músculo cardíaco afectado. También encontraron que "la fuerza de la respuesta inmune y, por lo tanto, el reclutamiento de granulocitos neutrófilos en el sitio de la inflamación fluctúa a lo largo del día", dijo el LMU. De importancia decisiva para esto es el receptor de quimioquinas CXCR2, cuya actividad está influenciada por el biorritmo. El líder del estudio, el profesor Steffens y sus colegas pudieron demostrar en el modelo de ratón que la afluencia de neutrófilos en el músculo cardíaco dañado también depende del biorritmo. Así, las células inmunitarias, aproximadamente una hora después de que la fase activa haya comenzado, desencadenaron una inflamación más fuerte que durante la fase de sueño o más tarde en el día..
Granulocitos neutrófilos cruciales para la respuesta inflamatoria.
La muerte de las células del músculo cardíaco en un ataque cardíaco alerta a las células del sistema inmunológico y las envía a los tejidos dañados. Estos llamados granulocitos neutrófilos desencadenan una reacción inflamatoria en el curso de la cual el tejido muerto es degradado por las células inmunitarias. La función importante de los neutrófilos para el proceso de curación ya había sido demostrada por el profesor Steffens en estudios anteriores. Sin embargo, esto solo se aplica mientras la reacción inmune esté en equilibrio y los neutrófilos no se produzcan en una cantidad demasiado grande..
Mecanismo molecular descifrado
El mecanismo molecular que aumenta el riesgo de sufrir un ataque cardíaco temprano en la mañana y determina la relación entre la hora del día y las posibilidades de recuperación sigue sin estar claro. En su estudio actual, los investigadores de LMU ahora han demostrado que "se liberan más neutrófilos de la médula ósea al comienzo de la fase activa". Esta fase activa se encuentra con la mayoría de las personas en las primeras horas de la mañana, informa el Prof. Steffens. "Un ataque al corazón en este momento lleva a una respuesta inflamatoria excesiva de los neutrófilos", continuó Steffens. Como resultado del aumento de la inflamación, según el experto, también se forman más cicatrices en el tejido y el músculo del corazón se expande más, lo que además debilita el corazón..
Nuevas opciones terapéuticas.?
En sus investigaciones, los científicos también pudieron probar que el receptor de quimiocinas CXCR2, que se encuentra en la superficie celular de los neutrófilos, también funciona en función de la hora del día. "El más fuerte se expresa directamente después de despertarse", dijo el LMU. Si el fármaco suprime el receptor, la inflamación y, por lo tanto, el daño al músculo cardíaco se han reducido significativamente. "Nuestro estudio muestra que la hora del día juega un papel importante en el tratamiento de un ataque cardíaco, y que el CXCR2 puede ser un objetivo terapéutico interesante si demasiados neutrófilos migran hacia el tejido muscular dañado después de un ataque cardíaco", dice el Prof. Steffens. (Fp)