Bomba de insulina para niños con diabetes más adecuada que las jeringas.

Tratamiento con bomba de insulina para niños con diabetes mejor que la inyección de insulina

Cada vez más niños sufren de diabetes tipo 1. La mayoría de los afectados son tratados con una bomba de insulina. Esto ofrece, en comparación con la jeringa de insulina, más beneficios para los diabéticos jóvenes, como lo demuestra un estudio..

Más y más niños con diabetes tipo 1

El número de personas que padecen diabetes está aumentando. También más y más niños se ven afectados. Según los expertos, la diabetes tipo 1 es la enfermedad metabólica más común en niños y adolescentes. En Alemania, se estima que 31,000 pacientes jóvenes son afectados. La mayoría se trata con una bomba de insulina, en niños menores de seis años, incluso es más del 85 por ciento. Este tratamiento ofrece claras ventajas sobre el tratamiento con jeringa en niños y adolescentes con diabetes tipo 1. Esto lo demuestra un importante estudio de 350 centros de diabetes en Alemania, Austria y Luxemburgo..

El tratamiento con una bomba de insulina tiene claras ventajas sobre el tratamiento con jeringa en niños y adolescentes con diabetes tipo 1. Esto demuestra un gran estudio en 350 centros de diabetes. (Imagen: Robert Kneschke / fotolia.com)

Bomba de insulina versus terapia de inyección

Según la Asociación Alemana de Diabetes (DDG), el estudio comparó un total de 9,814 pacientes con bomba de insulina versus 9,814 pacientes con terapia de inyección. El período duró desde enero de 2011 hasta diciembre de 2015..

Las diferencias en edad, sexo, duración de la diabetes y antecedentes de migración, los científicos computacionalmente equilibraron. En promedio, la edad de los pacientes fue de 14.6 años, el límite superior fue de 20 años..

Todos los participantes del estudio habían padecido diabetes tipo 1 durante al menos un año.

Los resultados se han publicado en la prestigiosa revista "Journal of the American Medical Association"..

Con la bomba, la administración de insulina se puede distribuir mejor en niños pequeños

"Con una bomba de insulina programable, el cuerpo puede recibir insulina de manera continua a través de un pequeño catéter en el tejido adiposo subcutáneo", explica el autor del estudio y experto en DDG, el Dr. med. med. Beate Karges del RWTH (Rheinisch-Westfälische Technische Technische Hochschule) Aachen.

"La administración de insulina se puede distribuir y controlar mejor con la bomba de insulina, especialmente en niños pequeños que con inyecciones diarias múltiples".

Sin embargo, en el mundo profesional se temía que una terapia con bomba pudiera causar un aumento de la cetoacidosis (desequilibrios metabólicos graves causados ​​por la deficiencia de insulina)..

Tampoco hubo información confiable sobre la frecuencia con la que se produce la hipoglucemia grave (hipoglucemia) y si los pacientes aumentan de peso de forma no deseada.

"La publicación actual de JAMA ahora brinda respuestas confiables a estas preguntas por primera vez", dice el autor del estudio y experto en DDG, el Dr. med. med. Reinhard Holl de la Universidad de Ulm.

Se necesita menos insulina

Resultados del estudio: en el grupo con bomba de insulina, la frecuencia de hipoglucemia severa fue menor (9.55 versus 13.97 por 100 pacientes por año), al igual que la incidencia de hipoglucemia con pérdida del conocimiento (2.30 versus 2.96 por 100 pacientes por año).

El número de descarrilamientos cetoacidóticos también fue significativamente más bajo en el grupo con terapia de bombeo (3,64 versus 4,26 por 100 pacientes por año). La HbA1c media fue 8.04 por ciento mejor en el grupo de bombeo que en las inyecciones de insulina (8.22 por ciento).

Los pacientes con bomba también necesitaron menos insulina por kilogramo de peso corporal por día (0,84 versus 0,98 unidades), mientras que el índice de masa corporal no difirió entre los dos grupos.

Los pacientes con bomba no aumentan su peso.

"Los pacientes con bomba no aumentan su peso", enfatiza el Dr. med. med. Joachim Rosenbauer del Centro Alemán de Diabetes (DDZ), quien también participó en el estudio..

"Los pacientes de la bomba también verificaron su azúcar en la sangre con más frecuencia en 6,6 lecturas por día que los pacientes con jeringa, que tomaron un promedio de 5,9 mediciones".

Dentro del estudio, ambos grupos de tratamiento, pacientes con terapia con bomba y jeringa, usaron monitoreo de glucosa en sangre punto por punto: los pacientes extraen una pequeña gota de sangre del dedo varias veces al día y miden el azúcar en la sangre a través de una tira reactiva.

Ahora, después de completar el estudio, cada vez más pacientes están utilizando la medición continua de glucosa a través de un sensor.

En general, según los autores, los resultados del estudio son representativos de la situación del suministro en Alemania.

"El estudio proporciona a padres e hijos información importante para decidir la forma de terapia adecuada", dice Karges..

Control metabólico mejorado y mayor flexibilidad.

Aunque la bomba adolescente a menudo plantea un desafío cuando el primer novio o novia cobra vida, más del 95 por ciento de ellos se adhieren a ella..

"La bomba de insulina es una forma segura de tratamiento que proporciona a la mayoría de los pacientes un mejor control metabólico, mayor flexibilidad y, por lo tanto, calidad de vida", dice Holl..

Los costos de la terapia de bombeo en niños y adolescentes por lo general son asumidos por los fondos del seguro de salud a solicitud..

Así explicó el profesor Andreas Neu, Jefe del Departamento de Diabetes para pacientes ambulatorios del Hospital de Niños de la Universidad de Tübingen, hace años en la revista de farmacia "Guía de Diabetes": "Nunca he visto en niños que el seguro de salud haya rechazado una bomba, no importa cuán intenso haya probado previamente". (ad)