Terapia infartada Tejido cicatricial renovado

Los investigadores pudieron convertir tejido cicatrizado en células cardíacas por primera vez

04/27/2012

¿Se puede curar el tejido muscular del corazón cicatrizado en el futuro después de un ataque cardíaco? Por primera vez, un equipo de investigación de Duke University Medical, con sede en los Estados Unidos, utilizó con éxito una inyección de células madre para transformar con éxito el tejido cicatricial en cardiomiocitos. Los resultados de la investigación podrían ser un primer avance en la investigación con células madre, que de otra manera no ha tenido éxito durante 15 años.

La regeneración del corazón con nuevas células cardíacas en funcionamiento sigue siendo un enorme desafío para la medicina cardíaca. Un enfoque terapéutico podría ser la conversión directa de las regiones del corazón lesionadas en tejido funcional. Aparentemente esto ha sido logrado por un equipo de investigación..

Tejido cicatrizado transformado en cardiomiocitos.
Después de un ataque al corazón, muchos pacientes tienen cicatrices en sus corazones. Como resultado, se desarrollan enfermedades como la insuficiencia cardíaca y, a veces, arritmias cardíacas peligrosas. Los investigadores estadounidenses pudieron convertir el tejido cicatricial defectuoso directamente en cardiomiocitos durante un experimento con animales de laboratorio. Esto ocurrió sin desviarse mediante la inyección directa de células madre en el tejido afectado. Los científicos creen que después de un período de prueba y período de prueba, se puede desarrollar una nueva terapia que también podría usarse en pacientes con ataque cardíaco.

Sin uso de células madre.
En el experimento de laboratorio, los científicos convirtieron el tejido cardíaco en cardiomiocitos funcionales sin el uso de células madre. En principio, el método "representa una nueva forma de reemplazar tejido enfermo o destruido en humanos", como escribieron los investigadores al líder médico del estudio Tilanthi Jayawardena Duke University Medical Center (Durham / estado de Carolina del Norte, EE. UU.) En su informe de hallazgos. Para convertir el tejido cicatricial utilizan los llamados "microRNAs". Estos consisten en moléculas microscópicas responsables de la regulación de numerosos genes. Para lograr un efecto, los microARN se insertaron en los fibroblastos. Los fibroblastos son células que se forman después del infarto de miocardio en las regiones circundantes del músculo cardíaco. Al formar las células, el poder de bombeo y puñetazo del corazón se limita según la gravedad del ataque cardíaco. Los pacientes sufren un deterioro del rendimiento cardíaco, por lo que la insuficiencia cardíaca a menudo se desarrolla en retrospectiva. Los esfuerzos físicos como la jardinería o subir escaleras son cada vez más difíciles para los afectados. Sufre de falta de aliento, pulso débil, agua en las piernas y en los pulmones..

Desvío por reservas éticas y técnicas.
En la primera ronda de investigación, los investigadores examinaron la funcionalidad de los microARN en algunos estudios celulares. La pregunta era si las moléculas podrían realmente resucitar el tejido dañado. De hecho, las células que tienen una estructura similar a los cardiomiocitos convencionales se formaron en el laboratorio. Posteriormente, los ratones se trataron con las moléculas en experimentos con animales. También en la segunda pasada se logró la conversión celular deseada. La opción terapéutica "se evitan las reservas éticas y técnicas que se producen al usar células madre embrionarias", como lo escribió el equipo de investigación en la revista "Circulation Research".

Opciones de tratamiento variadas para tejido lesionado
El resultado abre "una variedad de opciones de tratamiento terapéutico", como escribe el coautor Victor Dzau en una nota distribuida por la Universidad de Duke. "Si la terapia tiene éxito en el corazón, también se puede usar en el cerebro, en los riñones y otros tejidos". Los investigadores asumen que han explorado una nueva forma de regenerar el tejido. "Los resultados mostraron que los microARN tienen la capacidad de convertir directamente los fibroblastos en un fenotipo similar a un cardiomiocito", dijeron los investigadores en el resumen del estudio..

La investigación con células madre ha sido controvertida desde el principio. Hasta ahora, las instituciones de investigación participantes se han centrado en el procesamiento de células madre. Las células madre embrionarias deben obtenerse de embriones, que se matan para este propósito. Las células se pueden transformar en laboratorio en cualquier tipo de célula para reemplazar el tejido del órgano dañado. Sin embargo, los métodos implican numerosos problemas técnicos, y también hay un debate controvertido sobre si los embriones pueden matarse para obtener las células madre. En muchos países del mundo, por lo tanto, los procedimientos criticados están prohibidos..

En lugar de células embrionarias células pluripotentes inducidas
Los investigadores estadounidenses ahora ven una salida en las llamadas células madre pluripotentes inducidas. En lugar de células madre embrionarias, las células corporales en el laboratorio regresan metódicamente a un estado similar al de las células embrionarias. Estos pueden entonces prácticamente convertirse en un nuevo tipo de célula. El método publicado por los científicos de los EE. UU. Podría formar una variante alternativa, sin los desvíos descritos y sin células extrañas para tratar el tejido enfermo. En un próximo paso, los investigadores quieren aplicar su descubrimiento en animales vivos más grandes.

El investigador de células madre Oliver Brüstle de Bonn también atestigua un posible futuro exitoso del novedoso método de la primera transformación de células en el cuerpo del sujeto. En otro estudio, los investigadores ya han logrado producir células que producen insulina a partir de células progenitoras en el páncreas directamente en el tejido. "Luego llegamos a paradigmas completamente nuevos en la regeneración: no para infiltrarnos en las células, sino simplemente para convertir las células residentes en el tipo de célula deseado", explicó el experto. Sin embargo, puede llevar varios años más desarrollar terapias para los humanos. (Sb)

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