En Alemania, el número de adictos a opioides está aumentando
¿Habrá pronto miles de adictos a los opioides en Alemania también??
Hay una verdadera epidemia de opioides en los Estados Unidos en este momento. Los expertos creen que el uso prolongado de analgésicos opioides es el desencadenante de esta condición. El problema no solo está en los EE. UU., Sino también en Alemania, los límites de tratamiento superiores a menudo no se cumplen.
Los científicos de la Universidad de Saarbrücken descubrieron en su estudio que en Alemania, con demasiada frecuencia, se toman cantidades muy altas de opioides durante un período de tiempo más prolongado. Esto puede promover el abuso de sustancias. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista "Dolor"..
Cada vez más personas en Alemania toman opioides. Dicho tratamiento se vuelve problemático si el medicamento se toma demasiado tiempo o en una dosis demasiado alta. (Imagen: denisismagilov / fotolia.com)¿Qué dosis no debe excederse durante el uso a largo plazo??
Especialmente con un uso prolongado de analgésicos opioides contra el dolor no relacionado con el tumor (LONTS), se debe garantizar que solo se debe exceder una dosis diaria de 120 mg de equivalente de morfina oral (MEQ) en casos extremos. Una guía sobre el uso correcto de los opioides sugiere que las alternativas y la llamada indización de los opioides se deben verificar de antemano.
En Alemania, cada décimo paciente LONTS excede la dosis diaria recomendada
La recomendación se basó en datos de un estudio de más de cuatro millones de personas con IG. Esto había demostrado que la ingesta de dosis diarias más altas conduce a mayores complicaciones. No solo en los EE. UU., Sino también en Alemania, a menudo se excede la dosis diaria recomendada. Expertos en Alemania han encontrado que en Alemania la dosis diaria se excede en aproximadamente uno de cada diez pacientes LONTS. Estas sobredosis pueden aumentar el riesgo de efectos de riesgo y el llamado abuso de sustancias.
Los médicos analizan los datos de más de cuatro millones de pacientes.
Los científicos analizaron los datos de más de cuatro millones de personas con GKV para su examen. Estos datos fueron recogidos en 2014. De los participantes, el 0.8 por ciento había recibido las llamadas LONTS (al menos tres trimestres consecutivos). Una dosis diaria promedio fue de 48 mg de MEQ (equivalente de morfina oral), pero uno de cada diez pacientes recibió una dosis mucho más alta. Los investigadores encontraron que uno de cada diez pacientes recibía más de 120 mg de MEQ al día. En este grupo de dosis alta, la dosis media fue de 211 mg de MEQ / d. Para los sujetos en el grupo tratado de acuerdo con las pautas actuales, la dosis promedio fue de 30 mg MEQ / d, explican los expertos.
¿Qué personas son particularmente propensas a recibir opioides en dosis altas??
La terapia con opioides en dosis altas ha sido particularmente común en personas de 40 a 59 años. Además, los hombres eran más propensos a recibir una terapia de alta dosis de opioides, así como a los pacientes con trastornos de dolor crónico, daño de disco, osteoporosis, trastornos somatomorfos y depresión..
Muchos tratamientos no siguen las pautas.
La guía de tratamiento recomienda que el dolor en pacientes con comorbilidades psiquiátricas no se debe tratar con opioides. Pero son precisamente estos tipos de pacientes los que se tratan con frecuencia con opioides en dosis altas en los EE. UU. Y Europa. Desafortunadamente, estas mismas personas tienen el mayor riesgo de las consecuencias negativas del tratamiento.
Con frecuencia, los enfermos también reciben otros medicamentos.
Los investigadores explican que la llamada terapia de alta dosis también se asocia más a menudo con recetas de medicamentos de riesgo. Los pacientes de LONTS afectados también tenían más probabilidades de recibir un tranquilizante al mismo tiempo (14.3 por ciento) en comparación con los pacientes tratados de acuerdo con las recomendaciones de la guía (11 por ciento). Del mismo modo, el uso de antidepresivos fue más común en personas que no cumplen con las directrices (53.1 por ciento frente a 38.2 por ciento).
Las altas dosis de opioides promueven el abuso
Las prescripciones para el uso de opioides a menudo provienen de más de tres médicos diferentes en dosis altas (8.5 por ciento frente a 6.3 por ciento para dosis normales). Además, hubo más evidencia de abuso o dependencia de los opioides utilizados en las personas que toman dosis altas de opioides. Estas personas fueron tratadas con mucha más frecuencia debido a problemas de salud mental, problemas de comportamiento o intoxicación por opioides y otras sustancias en un hospital (2,9 por ciento en comparación con el 1,6 por ciento en pacientes tratados de acuerdo con las directrices). La terapia de altas dosis también condujo a un mayor gasto en salud.
Los niveles máximos recomendados de opioides deben respetarse estrictamente.
Los resultados del estudio muestran que deben observarse las recomendaciones de la guía de un máximo de 120 mg de MEQ / d para LONTS. Se debe tener en cuenta que las personas con dolor crónico y trastornos psiquiátricos concomitantes deben tener un cuidado especial cuando manejan opioides. (As)