La tasa de mortalidad por ataque cardiaco depende de la residencia

Tasa de mortalidad por ataque cardiaco fuertemente dependiente del lugar de residencia

19/10/2013

El lugar de residencia en Alemania juega un papel importante para determinar si un ataque cardíaco es fatal. En algunos casos, el riesgo de morir después de un infarto es dos veces más alto en los estados federales del este que en el oeste. Los expertos tratan de explicar las diferencias..

Los pacientes con enfermedades del corazón viven más tiempo hoy
En general, los pacientes del corazón hoy en día viven más tiempo y mejor. Y más personas sobreviven a un ataque al corazón gracias a la medicina moderna, a menudo sin daño permanente. Pero en 2011, el infarto agudo de miocardio fue la segunda causa de muerte en Alemania. El riesgo de mortalidad en los estados federales individuales varía mucho. Esto queda claro en el Informe número 24 del corazón de la Fundación Alemana del Corazón, que se publicó a principios de 2013 y que desglosa a nivel regional los datos estadísticos de ataque cardíaco de 2010.

Grandes diferencias regionales
En todo el país, hubo 212,914 casos de infarto agudo de miocardio. Hoy en día, significativamente más pacientes sobreviven un infarto de este tipo que hace diez años. Entre 2000 y 2010, las tasas de mortalidad cayeron un 15,8 por ciento en los hombres y un 14,8 por ciento en las mujeres. En 2010, un total de 55,541 personas en este país murieron de un ataque al corazón. Hay grandes diferencias regionales. No solo fue mayor el riesgo de ataque cardíaco en Alemania Oriental, como anunció recientemente la Sociedad Alemana de Cardiología (DGK), sino que también el número de personas que mueren después de un infarto es casi el doble en Sajonia-Anhalt, Brandeburgo y Sajonia. en Schleswig-Holstein, Hesse, Berlín, Baden-Wurtemberg o Baviera. En el este, solo Mecklemburgo-Pomerania Occidental se destaca positivamente..

Mejor tratamiento cardiológico en occidente.
Estadísticamente, con 111 muertes por cada 100,000 habitantes, la mayoría de las personas en Sajonia-Anhalt mueren de un ataque al corazón. Con 56 personas en Berlín y 57 en Schleswig-Holstein y Hesse, las cifras son las más bajas con 100,000 habitantes. Los cardiólogos se preguntan por qué esto es así. Christian Hamm, presidente de la Sociedad Cardíaca Alemana (DGK), dice: „Sobre las causas solo se puede especular..“ Quizás el mejor tratamiento cardiológico en occidente podría ser una explicación. Thomas Meinertz, CEO de la Fundación Alemana del Corazón, critica: „La atención a pacientes con enfermedades cardíacas no es igual de buena para las diferentes regiones.“

Defectos en Brandeburgo
Según el informe sobre el corazón, una menor densidad de médicos en las regiones de alto riesgo, un sistema médico de emergencia menos efectivo y el mayor tiempo prehospitalario resultante, es decir, el tiempo entre el infarto y el tratamiento, son otras causas posibles de la distribución desigual del riesgo. En Brandeburgo se había sabido recientemente que aparentemente cada octava llamada en el número de emergencia 110 se iba al vacío. Y como dijo el Ministerio del Interior, casi uno de cada cuatro de los casi 440,000 llamantes tuvo que esperar más de 30 segundos para hablar con quién. Cuando la llamada de emergencia en Brandenburgo, el tiempo promedio de espera fue de 13 segundos. Pero el tiempo hasta que llega una llamada de emergencia a la escena parece ser cada vez más largo.

Ambulancias de emergencia cardiaca repartidas de manera diferente.
Pero solo este momento entre el infarto y el comienzo del tratamiento es tan importante para la posibilidad de sobrevivir. Muchas víctimas mueren antes de que llegue una ambulancia. Sin embargo, si los pacientes son llevados a una clínica de manera oportuna, el coágulo de sangre que obstruye la arteria coronaria generalmente se puede resolver rápidamente. Sin embargo, las ambulancias de emergencia cardíaca especiales, equipadas con equipos modernos y que ofrecen las mejores posibilidades de supervivencia, se distribuyen de manera muy diferente en los estados federales. No están necesariamente donde son más necesarios, como donde viven las personas mayores. „Desafortunadamente, este no es el caso, especialmente en algunas áreas de Alemania Oriental“, Meinertz reprende.

Más ataques al corazón en barrios pobres
Además, la población, especialmente en áreas que muestran altas tasas de mortalidad, está bastante poco informada sobre los síntomas de un ataque cardíaco. El DGK dijo que muchas personas no lo llamarían una alarma cuando sintieran presión en el pecho o arritmia cardíaca. Tal conocimiento es tan importante para las posibilidades de supervivencia, porque cada segundo cuenta. Según estudios, los ataques cardiacos en barrios pobres y socialmente desfavorecidos ocurrirían con mucha más frecuencia. Por lo tanto, los pacientes de estos vecindarios también son más jóvenes que aquellos que provienen de distritos más privilegiados y tienen un mayor riesgo de morir dentro de un año de infarto.

En Hamburgo menor riesgo de infarto de miocardio
Según el informe sobre el corazón, en Bremen y Sajonia-Anhalt, con 342 y 341 personas por cada 100.000 habitantes, estadísticamente la mayoría de los pacientes fueron hospitalizados debido a un ataque al corazón. Debido a esto, en Hamburgo (218), Baviera (221) y Berlín (225) hubo menos hospitalizaciones. Resultados similares provinieron del Techniker Krankenkasse (TK), que se basó en las cifras de la Oficina Federal de Estadística y encontró un menor riesgo de infarto de miocardio en Hamburgo a fines del mes pasado..

Causas más comunes de muerte en Alemania
Según la Oficina Federal de Estadística, tres enfermedades cardiológicas son las principales causas de muerte en Alemania: en 2011, la enfermedad cardíaca coronaria fue la causa de muerte para el 8,3 por ciento de las personas, el 6,1 por ciento murió en un infarto agudo y el 5,3 por ciento en insuficiencia cardíaca , Tomados en conjunto, esto es alrededor de 170,000 personas. Sin embargo, la mortalidad ha disminuido de más de diez a menos del seis por ciento en los últimos años gracias a los avances en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, el número de muertes casi se había reducido a la mitad en comparación con 1980 a aproximadamente 55,000. Y esto en el contexto de que la población en general envejece y, por lo tanto, también aumentan los riesgos cardíacos..

Tendencia hacia un estilo de vida poco saludable
El presidente de DGK, Christian Hamm, dice que esta es probablemente también una razón para el aumento en el número de otras enfermedades cardíacas, como valvulopatía, arritmias cardíacas e insuficiencia cardíaca en los últimos años. Él explica: „Por un lado, cada vez más personas en Alemania están llegando a una edad más alta, y por lo tanto aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Por otro lado, gracias a las mejores opciones de tratamiento y la estructura de atención, cada vez más personas sobreviven a un ataque cardíaco, que luego sufre una insuficiencia cardíaca a una edad avanzada..“ Según Hamm, la tendencia hacia estilos de vida poco saludables contrarresta los avances en la detección temprana y el tratamiento de enfermedades del corazón. La obesidad y la diabetes están aumentando y la proporción de fumadores está disminuyendo. Esto relativiza el éxito que los médicos pueden lograr con la medicación. (Ad)