GOÄ-Reform Bahr contradice Montgomery

Ministro de Sanidad contradice al presidente de BÄK

05/17/2012

Contrariamente a la evaluación de la Asociación Médica Alemana, según un reciente comunicado de prensa del Ministro Federal de Salud, la cláusula de apertura en la nueva lista de tarifas para médicos (GOÄ) no está fuera de la mesa. La cláusula de apertura de la GOÄ permitiría a las compañías privadas de seguros de salud (PKV) celebrar contratos de suministro directamente con médicos individuales o grupos de médicos..

En el GOÄ, una nueva versión está vencida después de casi 30 años, sobre todo porque el progreso técnico-médico de los últimos años no se considera aquí. La cláusula de apertura requerida por la PKV fue uno de los principales puntos de controversia en las discusiones sobre el nuevo GOÄ. Recientemente, sin embargo, la Asociación Médica Alemana (BÄK) y la Asociación de Seguros de Salud Privados aparentemente acordaron una nueva escala de tarifas sin una cláusula de apertura. El presidente de BÄK dr. Frank Ulrich Montgomery dijo el lunes en Berlín, que incluso por parte de PKV-Verband en la reforma del Reglamento de tarifas oficiales ya no debería negociarse sobre una cláusula de apertura. Sin embargo, el ministro federal de salud, Daniel Bahr (FDP), ahora contradice las declaraciones de Montgomery y dejó pasar un portavoz del ministerio al Ministerio de Salud. „Medico periodico“ notificar que „Las declaraciones de Montgomery de que la cláusula de apertura era incorrecta desde la tabla“ es.

Al final, el ministerio decide sobre la competencia contractual del seguro de salud privado.
Aparentemente, el presidente de BÄK y también la Asociación de Médicos en Alemania (NAV Virchow-Bund) sobre el resultado supuestamente positivo de las negociaciones con la Asociación PKV fueron demasiado pronto. El presidente nacional de NAV elogió el martes „El progreso de las negociaciones entre la Asociación Médica Alemana y la Asociación de Seguros de Salud Privados.“ y ahora se necesita con urgencia para implementar una revisión de GOÄ, por lo que el comunicado de prensa actual del Ministerio Federal de Salud ahora, sin embargo, plantea dudas sobre el supuesto acuerdo entre BÄK y la Asociación PKV. Se observa que las partes acordaron una base comercial común y criterios de calidad específicos para una nueva GOÄ sin una cláusula de apertura, pero el ministerio decidió solo al final de las negociaciones sobre qué competencias contractuales de PKV se otorgan. De antemano, la Asociación Médica Alemana y la asociación privada de seguros de salud deben presentar un resultado negociado oficial al Ministerio, por lo que el acuerdo sobre la cláusula de apertura desempeña solo un papel secundario. Más bien, la decisión del Ministerio Federal de Salud depende de las competencias contractuales de los seguros de salud privados. „Del concepto básico del resultado de la negociación.“, dijo el portavoz del ministerio.

Asociación de médicos establecidos pide una rápida revisión de la GOÄ
Según el presidente de NAV, el Dr. Dirk Heinrich es asesorado en la modificación de la prenda GOÄ, ya que „Finalmente, las reglas de facturación son claras en el sentido de una protección al consumidor que funciona y para una mayor seguridad jurídica para los médicos.“ son requeridos. „No puede ser que los métodos modernos de examen y tratamiento deban ser contabilizados sobre la base de una lista de tarifas completamente obsoleta.“, Heinrich criticó. Porque después del acuerdo de aseguradores y médicos privados. „las piedras mas grandes han sido removidas“ son, de pie „una nueva regulación de tarifas en este período legislativo, nada más en el camino“, Así que la evaluación del presidente federal de NAV en el comunicado de prensa del martes. Segun el Dr. Heinrich está mintiendo „El balón en el campo del Ministerio Federal de Sanidad.“ y el ministro Bahr debe ahora „Haz de la reforma de GOÄ una prioridad máxima.“ Ante las difíciles negociaciones, el presidente de BÄK Frank Ulrich Montgomery, sin embargo, es bastante escéptico sobre la redacción oportuna de GOÄ. Esperaba antes de las elecciones federales de 2013 el máximo con un borrador conjunto, pero en ningún caso con una decisión del nuevo GOÄ, la declaración de Montgomery..

Cláusula de apertura en el GOÄ de la PKV hasta ahora siempre requerida
El hecho de que el seguro de salud privado parece renunciar voluntariamente a nuevas negociaciones sobre la cláusula de apertura requerida, parece un poco cuestionable, ya que hasta ahora siempre se enfatizó la importancia elemental de esta autoridad contratante para los aseguradores privados. Las compañías privadas de seguros de salud esperaban que la posibilidad de negociaciones directas con los médicos aumentara significativamente la calidad y al mismo tiempo mejorara el control de costos. Se destacó expresamente que la remuneración de los médicos no debe ser empujada bajo la base de la gestión empresarial. Sin embargo, los médicos temían esto precisamente porque la posición negociadora de los médicos individuales frente a las aseguradoras privadas habría sido extremadamente débil. Fuerte resistencia fue por parte de los médicos. (Fp)

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Foto: Michael Dedeke