Cáncer cervical ¿Es útil la prueba del VPH?

Se está reexaminando el beneficio de la prueba de detección del cáncer cervical por VPH.

03/26/2014

Los virus del papiloma humano (VPH) son la causa principal del cáncer cervical (carcinoma cervical). Sin embargo, la prueba del VPH no forma parte del programa de detección legal, entre otras cosas porque existen dudas sobre su validez y no puede reemplazar la llamada prueba PAP (prueba de hisopo especial) como método de examen, informa el servicio de información sobre el cáncer del Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ) en Heidelberg. , Las mujeres que todavía desean hacerse una prueba de VPH generalmente tienen que pagarla ellas mismas. „Si la detección del virus del papiloma humano no se puede usar razonablemente para la detección temprana del cáncer cervical“, está siendo reexaminado, según la Comunicación del Servicio de Información del Cáncer.

Incluso hoy, algunas compañías de seguros de salud asumen los costos de una prueba de VPH bajo ciertas condiciones, aunque esta no es una de las pruebas de detección exigidas por la ley. En la mayoría de los casos, la prueba es ofrecida por ginecólogos como Beneficio de Salud Individual (IGeL, por sus siglas en inglés), por lo que se deben hasta 70 euros. Sin embargo, incluso un hallazgo positivo dice poco sobre el riesgo de cáncer en caso de duda. Debido a que las infecciones por VPH no son infrecuentes y no necesariamente conducen al cáncer cervical. Según los expertos de la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia, la prueba todavía puede hacer una importante contribución al diagnóstico precoz y la prevención del cáncer bajo ciertas condiciones. Según el Servicio de Información sobre el Cáncer, el Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG) también ha encontrado pruebas de que las mujeres pueden beneficiarse de una prueba de VPH en el contexto de la detección del cáncer. Sin embargo, ninguna recomendación para una estrategia de investigación específica se puede derivar de los resultados de investigación disponibles hasta el momento.

Prueba positiva de VPH sola con poco significado
Un resultado positivo de la prueba del VPH, según el Servicio de Información del Cáncer „en mujeres sanas con hallazgos discretos en el examen de frotis actualmente no tiene importancia para la detección temprana.“ Porque esto no muestra si la infección es solo temporal o si amenaza los cambios tisulares a largo plazo. En particular, en mujeres menores de 30 años, el resultado de la prueba no es muy significativo porque „Un resultado que hoy es positivo pronto será nuevamente negativo.“ pude. También es fácil la infección después de que la prueba sea posible, por lo que no ofrece una declaración confiable. Además, no se pueden deducir medidas terapéuticas inmediatas de la prueba porque no se conocen medicamentos para tratar los virus. Sólo cuando se forman realmente cambios en el tejido, es posible tratarlos. Bajo ciertas circunstancias, la prueba de VPH puede proporcionar información importante para la detección temprana, lo que hace que sea mucho más fácil de tratar. Incluso después de la cirugía para el cáncer cervical, las pruebas regulares de VPH son una buena manera de controlar el éxito del tratamiento.

Las compañías de seguros de salud pagan la prueba de VPH bajo ciertas condiciones
Aunque hasta el momento no se proporciona un supuesto completo de los costos de la prueba del VPH por parte del seguro de salud legal, las compañías de seguros de salud ya llevan los costos de la investigación bajo ciertas condiciones hoy en día. Esto se aplica, por ejemplo, de acuerdo con la información proporcionada por el Servicio de información sobre el cáncer., „si el médico encuentra células visibles durante el examen que no se pueden evaluar claramente.“ Aqui ayudar a la prueba, „para aclarar los hallazgos con mayor precisión y para determinar el tratamiento adicional.“ Las compañías de seguros de salud también están pagando la prueba de VPH. „En pacientes sometidos a cáncer cervical o precáncer.“, El Servicio de Información sobre el Cáncer continúa informando. Sin embargo, la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia generalmente recomienda la prueba del VPH para mujeres mayores de 30 años, ya que tienen un mayor riesgo de que los patógenos permanezcan más tiempo en el cuerpo y, por lo tanto, causen cambios en las células. Si la prueba es negativa, por lo que no se pueden detectar patógenos, las mujeres pueden tener „no todos los años, pero posiblemente después de dos a cinco años hasta la próxima prueba de detección de cáncer cervical“, Así que el mensaje del Servicio de Información del Cáncer. Aquí hay un reembolso por el seguro de salud pero no está garantizado..

La prueba de cáncer más exitosa
Si bien la prueba de VPH puede ser una adición útil a la prueba de detección de cáncer cervical convencional, la prueba de PAP sigue siendo esencial como prueba de diagnóstico estándar.. „Con la ayuda de este simple frotis de cuello uterino y cuello uterino, se pueden detectar células alteradas patológicamente, que pueden convertirse en precursores de cáncer“, informa el Servicio de Información de Cáncer. Sin embargo, el cáncer cervical no necesariamente tiene que estar presente en el caso de un resultado visible en la prueba PAP. A menudo, la inflamación es la causa de los cambios en los tejidos. Se deben seguir investigaciones en este caso para llegar a un diagnóstico determinado. La prueba de Papanicolaou es válida, según el Servicio de información sobre el cáncer „como el más exitoso prueba de cáncerde todos los tiempos.“ Él también tiene debilidades. A veces se pasan por alto los cambios de tejido más ligeros, por lo que los exámenes deben repetirse con regularidad. Además, la prueba en casos raros da falsamente un resultado positivo..

Disminución significativa de las muertes.
En general, el número de muertes por cáncer cervical se ha reducido a la mitad en los cuarenta años transcurridos desde la introducción de la prueba PAP. Según el Instituto Robert Koch (RKI), 1.524 mujeres murieron de cáncer cervical en 2010. El número anual de casos nuevos es de alrededor de 4.600 casos. Desde la década de 1980, según el RKI, se puede observar una disminución continua en la tasa de mortalidad y el „la supervivencia relativa a 5 años con carcinoma cervical invasivo es del 69 por ciento.“ El aumento de las posibilidades de supervivencia no solo es el resultado de la mejora de las posibilidades médicas, sino también el resultado de programas integrales de detección temprana, informa el RKI. (Fp)

Foto: Gerd Altmann