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Dolor en el talón con picazón a todos los pasos
El dolor masivo en el talón a medida que se presenta, sin causa aparente, a menudo se debe a un espolón en el talón. Por lo tanto, las personas afectadas están considerablemente limitadas en su vida diaria durante meses. La causa de la génesis del espolón del talón y cómo se puede tratar, explicó el médico jefe de la clínica para la cirugía de pie y tobillo en Bad Neustadt, Renée Fuhrmann, a la agencia de noticias "dpa"..
El espolón en el talón es una enfermedad muy común en este país, ya que los afectados a menudo sufren dolor durante meses, informa la agencia de noticias "dpa". Desde el exterior, esto no era visible, pero bajo el estrés, si fuera necesario, se manifestaba un dolor punzante. La causa es la formación de un hueso pequeño adicional, la osificación en sí misma ocurre a menudo y no necesariamente conduce a la incomodidad. Sin embargo, si en el siguiente episodio aparece una fascitis plantar, es decir, una inflamación del tendón plantar en la planta del pie, en el peor de los casos, dolor intenso en cada paso. En total, aproximadamente el diez por ciento de los alemanes sufrirían dolor en el talón al menos una vez durante su vida.
El espolón del talón puede causar una inflamación dolorosa del tendón plantar. (Imagen: bilderzwerg / fotolia.com) Dos formas de espolón del talón
Básicamente, el espolón del talón, según Renée Fuhrmann, es "muy común" y cada tercera persona muestra esta osificación adicional. En personas mayores de 50 años, la incidencia sigue aumentando. Dependiendo de la localización, se distinguen dos formas diferentes de espolón del talón. Exostosis de Haglund (también síndrome de Haglund), que se caracteriza por un crecimiento óseo en el abordaje superior del tendón de Aquiles y el crecimiento óseo mucho más frecuente bajo el pie, que se conoce como espolón plantar del talón o Kalkanueussporporn. El dolor en un espolón del talón se observa cada vez más en la mañana después de levantarse, lo que inicialmente parece ilógico, ya que los pies no se cargaron en las horas anteriores. Sin embargo, según Renée Fuhrmann, los pies están en posición flexionada durante el sueño, y por la mañana los músculos de la pantorrilla se estiran en la primera carga, causando dolor en el caso de una inflamación del tendón plantar..
Zapatos con tacones altos y sobrepeso son factores de riesgo.
No es infrecuente que el espolón del talón permanezca sin ser detectado durante mucho tiempo, especialmente cuando no se notifican síntomas. Incluso "si se puede ver en la radiografía, eso no significa que tenga que tener dolor", Renée Fuhrmann es citada por el "dpa". Además, la enfermedad generalmente ya es larga, si se reconoce el espolón del talón en la radiografía. "Es una señal de que ha habido un cambio inflamatorio en el enfoque del tendón muscular", dijo el médico jefe. Particularmente en riesgo son las mujeres, que están significativamente más enfermas que los hombres. Además, los pacientes con reumatismo a menudo se enfermarían de manera desproporcionada y también en los pacientes con hundimiento o pie plano es un riesgo mayor de enfermedad detectable. Además, la obesidad es un factor de riesgo y el espolón en el talón también puede ser promovido por el mayor uso de zapatos de tacón alto. Los tacones altos causaron un acortamiento de los músculos de la pantorrilla y por lo tanto aumentan el riesgo de fascitis plantar, por lo que Fuhrmann.
La fisioterapia promete alivio
Según la experta, "la terapia de estiramiento de los músculos de la pantorrilla" es la mejor opción contra el dolor en el talón. Esto se puede hacer, por ejemplo, mediante ejercicios apropiados con un fisioterapeuta. Aquí, los músculos de la pantorrilla están entrenados y los ejercicios de estiramiento suelen mostrar una mejoría después de poco tiempo. Sin embargo, los ejercicios deben continuar hasta que los pacientes estén libres de síntomas, lo que puede llevar varios meses. Además, muchos cirujanos ortopédicos no emitirían una receta para esto. Alternativamente, los afectados podrían aprender ejercicios útiles del fisioterapeuta a su propio costo. Si todos los intentos de tratamiento no ayudan, según el experto, la cirugía sigue siendo la última opción en la que los tendones se desprenden del hueso. Sin embargo, esto rara vez es necesario y solo un escenario para el caso extremo. Las inyecciones con cortisona, que son para ayudar contra la inflamación, sin embargo, se usarían con más frecuencia. Además, la electroterapia supone una posibilidad de tratamiento..
La curación lleva meses
Según el experto, a los cirujanos ortopédicos también se les prescriben con frecuencia plantillas de calzado para proteger sus pies contra la presión. Estos depósitos con los llamados softspots a menudo serían percibidos por el paciente como muy agradables y eran prácticamente como bienestar para el pie. Sin embargo, esto trae poco para la cura, ya que tal depósito no tiene efecto en la enfermedad. Si se ha desarrollado una fascitis plantar, según el experto de todos modos, se debe planificar un período de curación más largo. Porque no se van después de cuatro semanas. Hay que calcular en meses ", dijo Fuhrmann a la" dpa ". En su opinión, la cura necesita una media realista de nueve meses. Sin embargo, la fascitis plantar también muestra una tendencia de autocuración. Los síntomas generalmente se resuelven y es "muy poco probable que el dolor se mantenga crónico".
No se requiere protección especial
Si el dolor lo permite, los afectados no necesitan atención especial en caso de fascitis plantar, pero pueden realizar todas las actividades habituales, continúa Fuhrmann. Incluso las restricciones deportivas no suelen ser necesarias. Incluso trotar, por ejemplo, sigue siendo posible. En particular, el ejercicio, que es bueno para los músculos de la pantorrilla, incluso podría tener un efecto positivo aquí. Si el dolor en el talón persiste incluso después de meses, puede ser la causa de un síndrome de compresión nerviosa, que es un síntoma relativamente específico y no todos los ortopedistas lo reconocerían de inmediato. En este caso, según el experto, sería necesaria una operación. (Fp)